广西科技大学第二附属医院 广西柳州 545006
【摘 要】目的：探讨分析安儿宁颗粒治疗小儿上呼吸道感染的临床效果。方法：选取2014 年1月～ 2015 年7月间我院收治的小儿上呼吸道感染患儿100例，随机分为对照组（感冒颗粒组）和观察组（安儿宁颗粒组），各50例。观察对比两组患儿的临床疗效，并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：观察组患儿治疗的总有效率为96%，对照组患儿治疗的总有效率为78%，观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿，差异显著（P ＜ 0.01），具有统计学意义。观察组患儿退热的时间、痰鸣消失的时间、止咳的时间、肺部啰音消失的时间均明显短于对照组，差异显著（P ＜ 0.01），具有统计学意义。结论：安儿宁颗粒治疗小儿上呼吸道感染的临床效果显著。
【关键词】安儿宁颗粒；小儿上呼吸道感染；临床疗效
急性上呼吸道感染［1］是小儿的常见病和多发病，因出生后半岁从母体获得的免疫力逐渐消退，自身的免疫系统尚未健全，SigA缺乏，所以半岁至3岁的小孩容易患呼吸系统疾病。笔者对2014年1月～ 2015年7月期间我院收治的100例上呼吸道感染患儿的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：
1. 资料和方法
1.1 一般资料
本研究对象是2014 年1月～ 2015 年7月间我院收治上呼吸道感染患儿100例，随机分为对照组和观察组，两组患儿的临床表现均符合上呼吸道感染的临床诊断标准[2]。对照组平均年龄为(4.08±3.02) 岁；观察组平均年龄为(4.45±3.35)岁。两组患儿在性别、年龄、病程及病情等一般资料方面的差异均不显著（P ＞ 0.05），不具有统计学意义。
1.2 治疗方法
对照组用小儿感冒颗粒：①年龄在1 岁以下的患儿，每次服用半袋，2 次/ 日。②年龄在1 ～ 4 岁的患儿，每次服用1 袋，2 次/ 日。③年龄在4 ～ 8 岁的患儿，每次服用1.5袋，2 次/ 日。观察组用安儿宁颗粒 ：①年龄在1 岁以下的患儿，每次服用半袋，3 次/ 日。①年龄在1 ～ 5 岁的患儿，每次服用1 袋，3 次/ 日。③年龄在5 岁以上的患儿，每次服用2 袋，3 次/ 日。两组患儿均连续治疗6d。在治疗期间，对于发生高热症状的患儿，可加用退热类药物为其进行治疗；对于发生喘息、憋气、缺氧等症状的患儿，可为其进行吸氧治疗。
1.3 观察指标
①临床疗效。②止咳的时间、③痰鸣消失的时间、④退热的时间、⑤肺部啰音消失的时间。
1.4 临床疗效判定标准
痊愈：经治疗,患儿咳嗽、咳痰、喘憋、痰鸣、肺部啰音等症状消失, 体温恢复正常为痊愈；上述症状明显缓解, 体温下降或恢复正常为显效；上述症状略有减轻为有效；上述症状无明显改善或加重为无效。
1.5 统计学方法
用SPSS 17.0 统计软件包进行统计分析，计量资料以(x-±s) 表示，采用t 检验做组间比较，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效比较
经过治疗，观察组50例中，总有效48例，总有效率为96%；对照组50例中，总有效39 例，总有效率为78%。观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。见表1.
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3. 讨论
上呼吸道感染是儿科临床上较为常见的一种疾病，具有病情反复发作、难以治愈等特点。临床上常使用小儿感冒颗粒治疗，但效果一般。最新的临床研究发现，使用安儿宁颗粒治疗小儿上呼吸道感染效果理想。
安儿宁颗粒源自藏医传统古验方[3],由天竺黄、红花、人工牛黄、岩白菜、甘草、高山辣根菜、短管兔耳草、檀香、唐古特乌头九味药材精制而成, 诸药共同作用达到清热解毒、祛风化痰的效果。天竺黄、红花、人工牛黄为君药。其中天竺黄能够清热豁痰, 凉心定惊, 为儿科常用药物。红花活血通经, 散癖止痛, 现代研究表明红花具有抗炎、镇痛、镇静作用。牛黄具有清热, 解毒, 化痰, 定惊的作用, 常用于小儿急热惊风,咽喉肿痛,治小儿百病。药理研究表明牛黄能够镇静、抗惊厥、解热、抗炎、祛痰、镇咳, 调节免疫。岩白菜、甘草、高山辣根菜、短管兔耳草为臣药。岩白菜化痰止咳, 其中所含生物碱岩白菜具有良好的止咳作用, 对咳嗽中枢有选择性抑制作用。其次具有抗炎、抗菌、抗病毒、解热与祛痰、免疫调节作用。临床常用于治疗慢性支气管炎等咳喘类疾病。甘草清热解毒, 祛痰止咳, 缓急止痛, 调和诸药, 补一切虚损,惊悸。高山辣根菜清热解毒、消肿,治疗发热、咳嗽。短管兔耳草具有行血调经、清热解毒作用, 主治全身发热、肾炎、肺病、高血压等疾病。临床实验显示[4]，安儿宁颗粒可明显减轻小鼠的咳嗽症状，降低其发生咳嗽的频率，延长咳嗽的潜伏期，促进痰液的分泌量，抑制病毒的生长。本次研究结果显示，观察组患儿治疗的总有效率为96%，对照组患儿治疗的总有效率为78%，观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿，差异显著（P ＜ 0.01），具有统计学意义。观察组患儿退热的时间为3.69±0.95d，痰鸣消失的时间为4.15±0.85d，止咳的时间为3.88±1.06d，肺部啰音消失的时间为5.17±0.39d；对照组患儿退热的时间为5.35±0.95d，痰鸣消失的时间为6.15±0.98d，止咳的时间为8.07±1.35d，肺部啰音消失的时间为（8.02±0.95）d。差异显著（P ＜ 0.01），具有统计学意义。
综上所述，安儿宁颗粒治疗小儿上呼吸道感染临床效果显著，具有良好的依从性和安全性，值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]杨锡强，易著文主编。儿科学，第6版，北京：人民卫生出版社。
[2]卢志锦, 邝巧芬. 安儿宁颗粒治疗小儿咳嗽的临床分析[J]. 中国实用医药,2013,8(32):136-137.
[3]陈永辉, 陆宏进, 张琪. 安儿宁颗粒治疗小儿急性支气管炎( 痰热咳嗽) 的临床研究[J]. 中医儿科杂志,2014,4(8):15-18.
[4]王健, 戴瑞芝, 李峥. 用安儿宁颗粒治疗小儿感冒后咳嗽的疗效观察[J]. 当代医药论丛,2014,10(18):28-29.
论文作者:韦献
论文发表刊物:《航空军医》2015年12期
论文发表时间:2015/12/25
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