昆明医科大学第二附属医院云南昆明650000
【摘要】
目的:探讨护理干预对2型糖尿病患者使用胰岛素治疗的影响，提高糖尿病护理质量。方法：对在我院2012年1月至2012年8月期间治疗的糖尿病患者140人，分为干预组与对照组各70例。干预组采取相应的护理措施，如运动治疗、合理用药、心理干预、血糖监测、按时复诊，并定期进行健康教育；对照组行常规护理。观察两组疾病控制及依从性情况。观察两组疾病控制及依从性情况。结果：干预组的血糖水平控制及依从性明显好于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜005）。结论：对2型糖尿病患者采取合理的护理干预可以有效地控制血糖水平，并降低并发症的发生率。
【关键词】护理干预；2型糖尿病；胰岛素治疗；影响；分析
【中图分类号】R587
【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12035802
糖尿病是指血中胰岛素绝对或相对不足，导致血糖过高，出现糖尿，引起体内脂肪、蛋白质和酸碱代谢紊乱，临床上常出现多尿、多饮、多食，体重减少等“三多一少”表现［1］。2型糖尿病是以糖代谢失常为主的一种常见内分泌代谢性疾病。患病率不断上升，而且发病年龄日趋年轻化,成为威胁人们健康的主要疾病之一，随着对2型糖尿病的研究及治疗手段的不断更新,胰岛素治疗已成为控制2型糖尿病患者病情，减少和预防并发症的有效手段,因此应用胰岛素的患者逐渐增多，临床上胰岛素的应用，虽然不能完全治愈糖尿病，但能够延缓糖尿病患者并发症的发生，有效地提高患者的生活质量。现多数病人缺乏对胰岛素的认识,对接受胰岛素治疗的病人进行护理干预是非常重要的。
1临床资料
11一般资料：选取2012年1月2012年8月我院收治的二型糖尿病患者140例，随机分为干预组与对照组各70例。干预组男38例,女32例，年龄3778岁,平均(456±43)岁。对照组男43例,女27例，年龄3576岁,平均(443±38)岁。所有入组病人均无严重并发症，语言交流无障碍，生活能够自理。两组患者性别、年龄、病程、血糖等一般资料比较差异无统计学意义（P＞005），具有可比性。
12护理方法：对照组给予常规健康宣教,内容包括控制热量摄入、适当的体育锻炼、告知患者一定要遵从医嘱、自我监测等; 干预组患者采取如下护理干预:专业信息指导，让患者明白接受胰岛素治疗的益处；提高注射依从性和安全性;掌握正确的注射方法，注重针头的选择，注射胰岛素是个长期的治疗过程，选择适合的针头，对血糖控制有着重要的影响。;强调血糖自我监测的重要性;注重低血糖的预防护理;取得家庭和社会的广泛支持；健康教育及心理指导［2］。
13观察指标：护理干预前后分别取血检查空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平，比较干预前后的不同。
14统计学分析：采用SPSSll.0统计软件对数据进行分析。
2结果
21血糖控制：两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖均明显降低，以干预组患者降低更为明显（P<005），见表1。
表1两组患者血糖恢复情况比较（mmol/L）
通过分析发现,在治疗前大多数患者对应用胰岛素治疗均存在不同程度的心理障碍,干预组与对照组比较差异无统计学意义；干预组干预后，患者对治疗产生的各种心理障碍与治疗前相比均有明显降低。针对性的进行护理干预可以有效地缓解患者对治疗产生的心理障碍,更好地完成治疗方案。
3讨论
2 型糖尿病非致死性疾病，在临床的发病率逐年提高，目前尚无特殊有效方法根治糖尿病，患者确诊后，需要接受终身性的综合治疗，胰岛素是人体内唯一的降糖激素，长期对糖尿病患者采取胰岛素治疗，在控制血糖达标、预防并发症中具有不可替代的作用，也是目前最为有效的糖尿病治疗手段之一［3］。但是由于患者对胰岛素长期使用的顾虑,产生较多的恐惧心理及经济压力,许多患者常常自行减药、停药,严重影响了本病的治疗效果,导致各种差发症的早发、高发。给予针对性的护理干预，控制糖尿病患者血糖水平,维持稳定的心理状态，使患者更好的配合治疗，降低并发症的发生率，提高患者知晓率和胰岛素治疗依从性，具有重要的临床意义。
参考文献
［1］马君萍，马丽恒.初发2型糖尿病胰岛素治疗45例临床护理.全科护理，2013,3:1317
［2］谭志红.2型糖尿病患者胰岛素治疗后心理障碍及护理干预.齐齐哈尔医学院学报，2011,32（13）：2211
［3］钟涛.护理干预在2型糖尿病患者首次接受胰岛素治疗中的应用.现代预防医学,2010，37（23）：45544555
论文作者:任晓波杨蓉李佳陈昊昱李菊
论文发表刊物:《中医学报》2013年12月第28卷供稿
论文发表时间:2014-3-24
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