张历历
徐州市贾汪区人民医院 江苏贾汪 221011
摘要：目的：探析疝气手术护理中运用优质护理的临床价值。方法：纳入2015年9月至2017年4月医院接收的76例疝气手术患者，随机分为参照组、研究组，依次给予常规护理、优质护理。比较两组护理效果。结果：研究组并发症发生率低于参照组，护理满意度评分高于参照组，存在统计学意义（P<0.05）。结论：将优质护理运用在疝气手术患者中能减少并发症，提高患者的满意度，值得进一步推荐。
关键词：临床护理；疝气手术；并发症；优质护理
疝气即腹股沟疝，是因腹内压升高引起的，好发于男性中，手术是理想治疗方式，若治疗不及时，或术后护理不当，极易引起并发症，进而影响到手术疗效。优质护理是一种具有人性化特色的护理服务[1]，能使患者获得细致周到的护理服务，加速病情恢复进程，改善预后。现就本院在2015年9月到2017年4月收治的疝气手术患者（76例）采取两种护理服务的临床价值，表述如下。
1资料及方法
1.1常规资料
76例患者均于本院接受疝气手术，纳入起始时间在2015年9月，终止时间在2017年4月，划分成例数相同的2组，参照组女5例，男33例；年龄均值（37.81±2.49）岁。研究组7例女病患，31例男病患；年龄均值（37.97±2.54）岁。两组临床资料（性别、年龄）经统计学验证差异小，可对比（P>0.05）。
1.2方法
参照组：行常规护理：主要为病情观察，指导用药以及健康教育等。
研究组：行优质护理：护理措施有：
1.2.1心理护理：每位患者入院时均需热情接待，以易懂通俗的语言向患者讲解疾病出现的原因和诱发因素，并将治疗成功的病例向患者介绍，使其康复信心增强。
1.2.2术前护理：掌握患者的病情，积极控制原发病；监督患者戒烟，以免术后引起肺部并发症；术前1d指导患者合理饮食，尽量食用半流质食物；术日清晨禁饮禁食。术前教会患者床上排便排尿的技巧，以便于术后患者能尽早适应。术前将尿管留置好，保持膀胱空虚，进而保障手术疗效。
1.2.3术后护理：a.术后将患者护送回病房，将枕头去除保持平卧，使其头部向一侧偏移，彻底清除患者鼻腔及口腔内分泌物，避免气道堵塞；术后6h需对患者生命体征加强观察，特别是呼吸情况。b.将小枕头放置在患者膝部，保持其腹腔松弛化，进而缓解手术切口的张力，达到减轻疼痛的目的。术后8h指导患者科学膳食，一般先以流质食物为主，其后逐渐改为半流质至普食。
1.2.4并发症预防：a.术后护理人员需对患者加强观察，尤其是腹部切口，了解其红肿、渗血与渗液情况，若护理时上述症状出现，需及时通知医师，辅助其及时处理；定期更换患者切口的敷料，并维持干燥清洁，避免感染；b.为预防腹内压升高，临床护理人员需告知患者切忌咳嗽或打喷嚏，并嘱咐大便时切忌用力，防止升高腹内压。
1.2.5出院指导：患者出院时，护理人员应当重点嘱咐患者多加强切口的观察，若存在渗液、红肿等表现，需即刻返院复诊；嘱咐患者出院半年内禁止干重体力活，避免腹内压增高；日常生活中注意休息，切忌劳累过度，避免站立时间过久；教会患者腹部按摩的有效方法，并嘱咐其时常按摩，养成科学的生活、饮食习惯，积极预防便秘，以维持大便畅通。
1.3效果评价（观察）
观察指标：记录两组并发症，主要包括压疮、肺部感染、呕吐恶心、出血。
调查指标：参照《住院患者护理满意度调查表》[2]调查两组护理满意度。调查的内容包括专科操作技能、健康宣教、生活护理服务、护患沟通四个方面，满分为100分，评分愈高，提示护理满意度愈高。
1.4统计学方法
以SPSS23.0统计软件处理两组实验数据，计量资料护理满意度用（）表示，t检验；计数资料并发症发生率以%表示，用X2检验，P＜0.05表明具备统计学意义。
2结果
2.1并发症
两组并发症发生率对比有差异，形成统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2护理满意度
参照组护理满意度评分为（80.27±4.16）分；研究组护理满意度评分为（95.28±3.67）分。研究组护理满意度评分高于参照组，具备显著统计学意义（t=17.1126，P=0.0000）。
3讨论
尽管疝气的病情较轻，但临床必需提高重视，否则病情进展后极易诱发严重并发症，使患者饱受疾病折磨。疝气手术能改善患者的病情，使患者早日康复，回归正常的生活；通常手术会带来一定的创伤，若术后不规范护理，极易出现诸多并发症[3]，进而严重影响到康复的效果。
本院对选取的76例疝气手术患者实施了两种护理干预，结果显示参照组患者在接受常规护理后，术后并发症发生率高达26.3%，而研究组在接受优质护理后，并发症仅为7.9%，P<0.05，说明优质护理对疝气手术患者而言属于理想选择，能积极预防各类并发症[4]，减轻诸多不良因素，进而维持患者机体的稳定性。优质护理运用在疝气患者围术期能加速病情康复，通过了解患者的生活习惯及日常行为，开展优质护理，可使患者往常的错误理念及时得到转变，消除负性心理状况，保障手术整体疗效。研究还显示研究组护理总满意度分值为（95.28±3.67）分，参照组为（80.27±4.16）分，P<0.05，进一步说明研究组护理方案更有推广价值，广为患者的认可。优质护理通过开展心理干预、术前护理、术后护理以及出院指导等护理措施，能使患者获得优质且舒适的护理服务，进而达到最佳生理状态。
总而言之，疝气患者围术期行优质护理对降低并发症，提高患者的满意度有重要作用，建议加大推广。
参考文献：
[1]朱肖，彭英.加味补中益气汤配合优质护理用于疝气手术临床观察[J].中国药业，2017，26（14）：35-36.
[2]赵红.优质护理用于疝气手术患者的护理效果[J].中国医药指南，2015，21（21）：254-254，255.
[3]李丽萍.优质护理用于疝气手术患者的护理效果分析[J].中外医学研究，2016，14（17）：79-80.
[4]高红云.优质护理在疝气手术患者中的护理效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（2）：149-150.
论文作者:张历历
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/29
标签：患者论文; 疝气论文; 并发症论文; 手术论文; 术后论文; 满意度论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年6期论文;