广西中医药大学附属瑞康医院 广西南宁 530011
【摘 要】目的：探究产后康复护理给产妇产后乳房肿胀疼痛程度、乳汁分泌量带来的影响。方法：选取2017年4月至2018年4月期间于笔者医院分娩的80例产妇，以信封法随机分入对照组（40例）和研究组（40例）并分别为其采取常规护理与产后康复护理。比较两组产妇的产后乳房肿胀疼痛程度、乳汁分泌量。结果：研究组产妇的产后乳房肿胀疼痛程度轻于对照组，乳汁分泌量多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：产后康复护理有助于减轻产妇产后乳房肿胀疼痛程度并增加其乳汁分泌量。
【关键词】乳汁分泌量；产后康复护理；乳房肿胀疼痛程度；影响
妊娠与分娩都是女性特殊的经历，经过妊娠与分娩后产妇的身体器官系统会发生改变，其身心也会由强烈的应激状态逐渐转变为正常恢复状态，初产妇由于分娩经验而更容易出现心理与生理问题，如乳汁分泌量少、乳房肿胀疼痛，等等，这些问题会加重产妇的心理压力，对其产后恢复带来阻碍[1]。虽然大部分产妇的上述问题都会随着时间而逐渐自行解决，但是也有部分产妇会因此而发展出乳腺炎等疾病。对此，本文选取2017年4月至2018年4月期间于笔者医院分娩的80例产妇，试探究产后康复护理给产妇产后乳房肿胀疼痛程度、乳汁分泌量带来的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年4月至2018年4月期间于笔者医院分娩的80例产妇，以信封法随机分入对照组（40例）和研究组（40例），具体资料为：研究组：年龄24岁~34岁，平均（29.14±4.26）岁；孕周38周~40周，平均（39.12±1.02）周；剖宫产13例，自然分娩27例。对照组：年龄26岁~32岁，平均（29.11±4.22）岁；孕周39周~41周，平均（39.51±1.43）周；剖宫产15例，自然分娩25例。为两组产妇比较其孕周、平均年龄、分娩方式等资料，P＞0.05，差异均无统计学意义，两组之间可采取统计学对比。
纳入标准：①均为单胎、足月、首次妊娠；②产妇的心肺、肝肾等器官无功能障碍；③骨盆正常，不存在头盆不称现象；④产妇充分了解研究内容并在自愿协议上签字，且医院伦理委员通过本次研究[2]。
排除标准：①异位妊娠、过期妊娠、胎膜早破、胎先露异常；②合并有妊娠期高血压和妊娠期糖尿病等妊娠期合并症，湿疹、脓肿、痔疮或其他感染性疾病，骨结核、急性类风湿或恶性贫血等严重疾病；③因交流、认知、精神障碍等因素而无法顺利配合进行研究[3]。
1.2 方法
对照组采取常规护理，针对产后产妇可能出现的负性心理，给予其健康教育，积极与其沟通交流，向其传授新生儿养育技能，协助其转变自身角色，积极缓解不良情绪。同时，为产妇提供饮食护理，为其安排富含纤维素、热量、蛋白质、维生素的食物，如银耳或黑木耳，大豆和小米。
研究组采取产后康复护理，除了为产妇采取上述护理措施，另为其采取如下护理措施：①乳房按摩：将42℃左右的热毛巾热敷在产妇乳房上约2分钟，热敷后涂抹橄榄油，并对乳房两侧按摩5分钟，按摩时将双手拇指、食指分开，沿乳房基底部作环绕式多方向按摩；随后，以指腹按摩产妇的乳中穴、中府穴、乳根穴以及膻中穴，并沿着乳腺管以拇指、食指、中指作纵向按摩直至乳头；之后一手托住乳房另一手并拢，以指腹在乳晕、乳腺泡、乳小叶处作旋转按摩。②中医膳食护理：为产妇熬煮丝瓜仁鲢鱼汤、鲤鱼汤与猪蹄通草汤，为其清炖肘子，可以达到催乳效果。
1.3 观察指标
比较两组产妇的产后乳房肿胀疼痛程度、乳汁分泌量。乳房肿胀疼痛程度以视觉模拟评分法进行评定，0~3分为轻度，4~6分为中度，7~10分为重度[4]；乳汁分泌量的判断需观察产妇的哺乳情况，若哺乳完婴儿后乳汁仍有剩余则为分泌量多，若哺乳完婴儿后乳汁无剩余则为分泌量适中，若乳汁不足以哺乳完婴儿甚至需要借助奶粉等哺乳婴儿则为分泌量少[5]。
1.4 统计学方法
本次研究所收录的产妇的临床数据均以21.0版统计学检验软件SPSS进行计算。本研究中计数资料的表示形式为（n，%），检验卡方值。若P＜0.05，可视为两组之间的差异具备统计学意义。
2 结果
2.1 产后乳房肿胀疼痛程度
研究组的产后乳房肿胀疼痛程度比对照组的产后乳房肿胀疼痛程度轻，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
表1 产后乳房肿胀疼痛程度的对比（n，%）
作为一种天然食物，母乳是新生儿补充营养物质最理想的来源，母乳中不仅存在着50%左右的脂肪，更是富含这种维生素与钙磷等微量元素，可以说婴儿的智力发育与面部肌肉发育都离不开母乳喂养；并且，母乳喂养还能拉近产妇与新生儿之间的情感，使产妇不容易在产后发生卵巢癌、乳腺癌、产后出血等疾病。然而，当前受各种因素的影响，并不是所有产妇都有足够的泌乳量，产妇可能在产后出现乳房肿胀疼痛问题。对此，除了需要为其采取饮食护理、健康教育与心理护理，为其指导喂养技巧，还需要借助其他护理方法来减轻产妇的乳房肿痛、促进乳汁的分泌。本文中研究组便是基于对照组常规护理为产妇另行开展了中医产后康复护理，其先是通过穴位按摩来疏通乳房经络，减轻疼痛，并使乳腺组织及神经末梢受到刺激，进而释放出更多的催乳素，促进乳汁的分泌；同时，其还给予了产妇中医饮食护理，通过中医膳食来调节产妇的生理功能，使得产妇产后可以更快地恢复，从而达到尽早泌乳、疼痛尽早消退的目的[6]。见结果，本文中研究组无论是乳汁分泌量还是乳房肿胀疼痛程度均要优于对照组（P＜0.05），正是产后康复护理在减轻产妇产后乳房肿胀疼痛程度与增加乳汁分泌量方面巨大作用的直接体现。
结语：
相较于采取常规护理，为产妇在采取产后康复护理可以更为有效地减轻其乳房肿痛程度、增加产妇的乳汁分泌量，因此为了确保母婴的健康，临床应为产后积极开展产后康复护理。
参考文献：
[1]张晓娟.产后康复护理对乳汁分泌量乳房肿胀疼痛程度的分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（22）：129+137.
[2]王新美.常规护理与产后康复护理对乳汁分泌量乳房肿胀疼痛程度的影响对比[J].基层医学论坛，2018，22（15）：2089-2090.
[3]姜开莲.产后康复护理对乳汁分泌量乳房肿胀疼痛程度的影响探究[J].双足与保健，2018，27（04）：35-36.
[4]朱叶萍.产后康复护理对乳汁分泌量对乳房肿胀疼痛程度的影响探究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（05）：47-48.
[5]任艳慧.产后康复乳房护理对乳汁分泌量乳房肿胀疼痛程度的影响分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（18）：35+37.
[6]张洁.产后康复护理对乳汁分泌量乳房肿胀疼痛程度的影响观察[J].基层医学论坛，2016，20（36）：5191-5192.
论文作者:魏慧玲
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年10期
论文发表时间:2018/12/20
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