【摘要】目的：探讨孕酮在早孕保胎治疗中的应用效果。方法：选取2017年4月-2018年5月我院124例早孕先兆流产患者为研究对象，根据治疗措施不同分为两组，对照组用维生素E，共55例，观察组用孕酮，共69例，对比两种方案实施效果。结果：观察组所得早产发生率20.29%、流产发生率20.29%，死胎发生率4.35%低于对照组所得的16.36%、34.55%、14.55%，足月分娩发生率66.67%高于对照组所得34.55%，统计学有意义（P＜0.05）。结论：孕酮在早孕保胎治疗中的应用效果显著，能降低不良妊娠结局发生率，值得应用。
【关键词】：孕酮；早孕；保胎治疗；先兆流产；应用效果
先兆流产为常见疾病，指的是产妇在妊娠的28周前产生阴道流血现象，同时还会出现腹痛，该疾病的发病率达到16%-25%，部分该疾病的患者最终结局为流产，常见症状为阴道出血、停经、腹痛等，负面影响非常严重，应重点关注[1]。本文为探讨孕酮在早孕保胎治疗中的应用效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取2017年4月-2018年5月我院124例早孕先兆流产患者为研究对象，根据治疗措施不同分为两组，对照组55例，观察组69例，其中，对照组中21-38岁的年龄范围，（25.24±1.25）岁的平均年龄，7-26周孕周，（10.24±0.52）周平均孕周，2-27d流血时间，（15.23±1.42）d平均流血时间；观察组中22-37岁的年龄范围，（25.23±1.26）岁的平均年龄，7-27周孕周，（10.28±0.53）周平均孕周，2-26d流血时间，（15.28±1.45）d平均流血时间。两组在年龄、流血时间、孕周方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究患者均需要满足WHO中关于早孕先兆流产的诊断标准[2]，本研究患者或家属均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除子宫畸形者；排除子宫肌瘤者。经医院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组用维生素E，药物选用维生素E片（上海信谊黄河制药有限公司生产，国药准字：H31021028），口服用药，每天用药两次，每次剂量控制为100mg，用药期间，胚胎存活的状况下，药物直至用至妊娠满14周后，将药物停止；用药时，胚胎的发育出现停止，立即停止使用药物。
观察组用孕酮，药物选用黄体酮胶囊（浙江爱生药业有限公司，国药准字H20031099
），口服用药，每天用药两次，每次剂量控制为100mg，用药期间，胚胎存活的状况下，药物直至用至妊娠满14周后，将药物停止；用药时，胚胎的发育出现停止，立即停止使用药物。
1.3观察指标
观察两组妊娠结局情况。
1.4统计学处理
将研究中的各项数据进行收集，然后输入SPSS19.0统计软件中，所得数据平均值用(±s)表示，检验用χ2值，计数用百分比%表示，所得P值＜0.05，所得数据拥有统计学比较意义。
2.结果
2.1.两组妊娠结局情况
观察组所得早产发生率20.29%、流产发生率20.29%，死胎发生率4.35%低于对照组所得的16.36%、34.55%、14.55%，足月分娩发生率66.67%高于对照组所得34.55%，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
表1.两组妊娠结局情况（n，%）
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3.讨论
先兆流产作为典型产科病症，多数患者会产生绒毛膜下血肿，近年来，随着我国辅助生殖受孕率的提升，该疾病的发病率有着明显升高的趋势，最为常见的症状为患者会产生持续性的阴道流血，部分患者还会产生腹痛现象，针对这种现象，应及时为患者进行保胎治疗，因此，保胎治疗时，药物的选用极为关键，应重视[4]。
通过对该疾病的研究，患病后，患者的身心均会受到一定程度的负面影响，依据研究发现，多数出现绒毛膜下血肿的患者，产生自然流产的概率非常高，多数患者患病的时间在患者产生妊娠的早期、中期，主要的发病时间为8-14的孕周时间；具体导致该疾病产生的原因尚不明确，临床上，针对该疾病的治疗，主要为使用激素治疗和卧床休息为主，首选的治疗药物为孕酮，孕酮也称之为黄体酮，属于典型的孕激素，为患者卵巢分泌，拥有生物活性，在女性排卵前，每天分泌的孕酮激素范围在2-3mg，女性出现排卵后，含量会出现明显的升高，每天上升的数值为20-30mg，孕酮能对女性子宫内膜进行有效保护，还能促进胎儿的早期发育，还能镇定子宫，降低女性平滑肌兴奋性，对子宫收缩进行抑制，同时，孕酮还有对免疫反应调节，抑制母体对胚胎的排斥反应，有利于胚胎的正常生产发育；针对先兆流产夏奶奶个，孕酮的应用，能有效降低患者子宫敏感性，减少出血；因此，针对先兆流产患者的保胎治疗中，本研究通过对比维生素E与孕酮的应用价值，发现，孕酮的应用价值更高，值得优先选用[5]。
综上所述，先兆流产为常见疾病，指的是产妇在妊娠的28周前产生阴道流血现象，同时还会出现腹痛，孕酮在早孕保胎治疗中的应用效果显著，能降低不良妊娠结局发生率，孕酮值得在早孕保胎治疗中应用。
参考文献
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[5]俞传江.固肾安胎丸联合黄体酮对早孕先兆流产韵保胎效果观察[J].中国医药指南,2017，15(21)：190-191.
论文作者: 郭彩霞
论文发表刊物:《健康世界》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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