扬州市第一人民医院 江苏扬州 225001
摘要：财政部继2014年下发《关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》之后，又下发了关于印发《管理会计基本指引》的通知，自2016年6月22日起施行。本文通过深刻领会《基本指引》主要内涵，分析评价了实施《基本指引》的意义和作用，并结合工作实践，提出以《基本指引》为契机，推进医院管理会计工作的见解。。
关键词：管理会计基本指引；管理会计工作；推进
为促进企事业单位加强管理会计工作，提升内部管理水平，促进经济转型升级，财政部继2014年下发《关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》之后，又下发了关于印发《管理会计基本指引》（下称“《基本指引》”）的通知，自2016年6月22日起施行。文件中明确要求政府部门企事业单位，参照指引文件开展管理会计推进工作。
基本指引是将管理会计普遍规律上升到标准，是对管理会计应用的核心内容的总结、提炼。标志着我国管理会计从国家顶层设计走向地方携手推进，从理论宏观指导走向企事业单位落地实践。管理会计将驶入发展的“快车道”。
1 深刻领会《基本指引》主要内涵
《基本指引》是管理会计指引体系的基础。《基本指引》不但对管理会计的目标、原则等概念进行了统一，而且还对单位应用管理会计，应包括的四个方面进行了指导，这四个方面包括：应用环境、管理会计活动、工具方法、信息报告等要素。
1.1 应用环境 管理会计应用环境是单位应用管理会计的基础，包括内外部环境。内部环境主要包括与管理会计建设和实施相关的价值创造模式、组织架构、管理模式、资源、信息系统等；外部环境主要包括国内外经济、法律等环境。
1.2 管理会计活动 管理会计活动是单位管理会计工作的具体开展。在了解和分析其应用环境的基础上，利用管理会计信息，运用管理会计工具方法，在规划、决策、控制、评价等方面服务于单位管理需要的相关活动。主要包括战略规划，业财融合、定性定量、评价体系等。
1.3 工具方法 管理会计工具方法是实现管理会计目标的具体手段，是单位应用管理会计时所采用的战略地图、滚动预算管理、作业成本管理、本量利分析、平衡计分卡等模型、技术、流程的统称，是财务与业务融合的具体实现手段。
1.4 信息与报告 管理会计信息是开展管理会计活动过程中所使用和生成的财务信息和非财务信息，是管理会计报告的基本元素。管理会计报告是管理会计活动成果的重要表现形式，旨在为报告使用者提供满足管理需要的信息，是管理会计活动开展情况和效果的具体呈现。
上述基本内涵重在实务，更加务实。管理会计应用领域不仅包括传统的预算、成本和业绩评价，而且扩大到了经营管理、战略管理、投融资管理等。
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2 实施《基本指引》的意义和作用
一是，有利于加强管理会计指引体系建设 管理会计体系建设包含理论体系建设、指引体系建设、人才队伍建设、信息系统建设加咨询服务市场建设（即，“4+1”体系），指引体系建设是其中的重要任务之一，应用指引的框架设计、案例库的体系搭建等都将根据《基本指引》展开。
《基本指引》总结提炼了应用环境、管理会计活动、工具方法、信息与报告这四项管理会计要素。这四项要素构成了管理会计应用的有机体系。企事业单位应在分析管理会计应用环境的基础上，合理运用管理会计工具方法，全面开展管理会计活动，并提供有用信息，生成管理会计报告，支持单位决策，推动本单位实现战略规划。
二是，有利于加强单位管理会计工作 基本指引在管理会计应用实践基础上总结、提炼形成普遍适用的指导性标准，明确了管理会计的目标、原则和要素，为单位（包括企业和行政事业单位）全面准确理解管理会计、科学系统应用管理会计提供了基本框架和方向。
《基本指引》具有较强的操作性。其中，最大的亮点是提到了具体的管理会计活动和工具方法。随着《基本指引》施行，它让更多的企事业单位知道了管理会计，认识到管理会计的重要性和比较具体的内容，有利于吸引更多的企事业单位开展管理会计实践。为广大管理会计从业人员树立信心，为进一步宣传管理会计提供了有力的工具。
三是，有利于推动管理会计理论发展 基本指引构建了管理会计概念框架，统一、协调了各方意见，为引导会计理论界加强管理会计理论研究，建设中国特色管理会计理论体系提供了有力制度保障。
3 以《基本指引》为契机，推进医院管理会计工作
3.1 搭建管理会计应用环境，创新医院经营管理模式 以《基本指引》为契机，医院应设置管理会计岗位，配备专业管理会计人员，专业会计人员可以是具有会计资格熟悉医疗业务的人员，也可以是具有管理会计业务能力的会计人员，推动财务与业务的有机融合。有条件的医院也可设立和财务会计部门相平行的管理会计部门，建立健全有关规章制度，明确各部门的职责及任务，共同参与现代化医院的经营管理。
为适应医院内部管理控制需要，近年来，我院在“一院两区、一体化管理”模式下，财会队伍通过会计岗位定期轮换，向管理会计队伍建设迈出步伐，会计管理职能在医院经济管理、财产物资管理、成本控制、预算计划、经营分析以及内部审计评价等方面得以拓展。
3.2 拓展管理会计活动，为医院各层级经营决策提供相关信息 医院应用管理会计，应明确管理会计活动内涵：一是工作基础。管理会计的应用应以战略为导向，以持续创造价值为基础，促进单位可持续发展；二是工作目标。管理会计的应用应嵌入单位业务的重要领域、层次、环节，以业务流程信息为基础，利用管理会计工具，将业务和财务相关信息予以融合，以实现管理会计目标。三是工作环境。管理会计的应用应与单位内外部环境和性质、行业、规模、发展等自身特征相适应，并随内外部环境和自身特征的变化及时进行相应调整；四是工作原则。管理会计的应用应遵循成本效益原则，以合理、必要的成本推进管理会计应用。
为适应医院内部管理控制需要，近年来，我院通过设置专职管理会计岗位，初步明确管理会计活动内涵，逐步拓展与本单位内外部环境和性质、规模、发展等自身特征相适应的管理会计活动。
3.3 应用管理会计工具方法，促进医院实施科学管理 管理会计工具方法是实现管理会计目标的具体手段，随着实践发展不断丰富完善。管理会计工具方法主要应用于战略管理、预算管理、成本管理、营运管理、投融资管理、绩效管理、风险管理等。因此，任何大中型医院的正常运行与健康发展都需要管理会计工具方法的应用。
为适应医院内部管理控制需要，近年来，我院利用管理会计工具方法，将业务和财务相关信息予以融合，充分提供和利用相关信息，在预算測算和经营分析中采用趋势分析、结构分析、量本利分析等方法及时分析实际成本变动情况及原因，把握成本变动规律，探讨提高成本效率。在所提供的内部财务报告中，根据医院特点重点安排了4组分析指标，分别是风险管理分析指标、资产营运分析指标、预算成本分析指标和发展能力分析指标。利用 “财务比率分析”，分析比较不同时期及相同单位的收益与风险，为单位各层级根据战略规划做出决策。
3.4 有效利用财务信息和非财务信息，提供满足管理需要的分析报告 内部报告提倡“相关信息适时地提供给相关人”的观点，充分体现了其独特的战略地位和作用。
为完善管理会计工作职能，我院根据管理者需求，建立医院内部财务报告，分为财务预算报告、财务综合评析、经营活动分析、内部财务报表四个方面，构成了本院管理会计的财务报告体系。
管理会计内部财务报告的提供，使医院会计工作模式由事后的总结和反映，进入到事前、事中的控制和规划，标志着医院会计工作模式的重大转换，推进医院财务重点工作的转移。医院财务工作着眼点不仅是凭证合法、记录规范、报表及时，更要服务于单位内部管理需要，通过利用相关信息，有机融合财务与业务活动，在单位规划、决策、控制和评价等方面发挥应有作用。
参考文献：
[1]国家财政部《关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》（财会〔2014〕27号）
[2]国家财政部《关于印发管理会计基本指引的通知》（财政部 2016年6月22日）
论文作者:陈君
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/25
标签：管理会计论文; 医院论文; 单位论文; 工作论文; 工具论文; 财务论文; 方法论文; 《健康世界》2016年第21期论文;