平度市人民医院 266700
摘要：目的：分析以助产士为主导的平产分娩产房护理模式对母婴的影响。方法：选取2016年9月-2018年2月在我院接受治疗的440例产妇作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组各220例，对照组采用常规分娩管理，观察组采用以助产士为主导的平产分娩产房护理模式。对比两组患者的护理效果。结果：观察组顺产率为190例，新生儿窒息率为4例；对照组顺产率为140例，新生儿窒息率28例；观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），具有可比性。结论：对产妇采用以助产士为主导的平产分娩产房护理模式，可以保证母婴的安全，提升顺产率。
关键词：助产士；平产分娩产房；母婴；影响分析
对于女性而言，分娩尽管属于一种自然现象，但依然会对其身心健康产生影响，特别是没有生产经验的初产妇，她们会担心母婴的生命安全，再加上分娩疼痛的刺激，其不可避免会出现一系列的负面心理，如紧张不安、焦虑烦躁、恐惧等，进而影响到正常生产以及分娩结局，导致产后疼痛、产后出血等并发症的出现。在此种形势下，为有效促进孕妇分娩信心及平产率的提高，就需要积极做好其分娩护理工作。以我院440例待产孕妇为例，通过对部分孕妇展开以助产士为主导的平产分娩产房护理，获得了较为理想的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年9月-2018年2月在我院接受治疗的440例产妇作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组各220例，观察组220例，年龄21-42岁，平均年龄（31.15±7.64）岁，对照组220例，年龄19-44岁，平均年龄（32.35±7.72）岁，对比两组患者的年龄等一般资料，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。两组患者均无高危因素孕妇。
1.2方法
对照组采用常规分娩管理。观察组采用以助产士为主导的平产分娩产房护理模式。其中包括：①对助产士进行严格的培训，根据助产士的职称与学历、工作年限、工作经验、能力等方面进行培训的分级，相应的培训内容就是平产分娩产房助产士的相关职责与工作实施的方法等。②孕妇在生产前的心理状态一般会伴有轻微焦虑等消极情绪产生，助产士应对产妇的心理状态进行一个初步了解，并对其进行有针对性的开导与交流。以此来消除产妇对生产的恐惧感与心理障碍，保证生产顺利进行。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆③日常护理工作要以产妇为中心开展，积极进行各项护理准备工作，以免在生产过程中出现慌乱、紧张的情绪，要最大限度的加强其安全性。平时积极与产妇进行交流，诱导产妇讲述真实的心理情绪，积极配合生产。④在孕妇进入平产分娩产房后，应由医师与助产士全程观察与进行生产指导，在生产时进行护理干预。如在分娩时遇见产程异常情况，应向普通产房转移。
1.3观察指标
对两组产妇的分娩方式，胎盘胎膜遗留、会阴裂伤、产后出血等产科并发症发生率，早产儿、新生儿窒息等新生儿不良反应情况进行仔细观察与记录。
1.4统计学方法
采用 SPSS 19.0 统计学软件分析所有数据，计数资料与计量数据用百分比、平均数与标准差表示，用2与 t 进行检验，P<0.05，说明结果有统计学意义。
2结果
2.1两组的顺产率情况
观察组顺产率为190例（86.36%）、胎盘胎膜遗留2例（0.91%）、会阴裂伤2例（0.91%）、产后出血2例（0.91%）；对照组顺产率为140例（63.64%）、胎盘胎膜遗留12例（5.45%）、会阴裂伤16例（7.27%）、产后出血12例（5.45%），由此可见，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），具有可比性。
2.2两组产妇新生儿窒息情况
两组产妇新生儿窒息情况对比，观察组新生儿轻度窒息1例（0.91%），新生儿重度窒息1例（0.91%）；对照组新生儿轻度窒息8例（7.27%），新生儿重度窒息6例（5.45%）；由此可见，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），具有可比性。
3讨论
分娩是指妊娠满28周后，胎儿及其附属物从临产开始直至从母体娩出的过程。但28周以上37周以下分娩为早产，37周以上42周以下为足月产，42周以后分娩就称为过期产。决定分娩的主要因素是产道、产力、精神心理及胎儿等。故保证产妇顺利进行自然生产以成为热门话题之一。以助产士为主导的平产分娩产房护理模式是可以帮助产妇进行自然式分娩，是针对产妇进行全面护理的全新护理模式。该护理模式可以对产妇提供情感护理，这样有利于产妇的情绪得到最大程度的释放，有利于产妇进行自然分娩；自然式分娩可以使产妇在自然生产的过程中体会到孩子出生带来的幸福感，这会无形中增加产妇内心中的责任感与满足感；以助产士为主导的平产分娩产房护理模式还可以对产妇进行个性化宣教，根据产妇的实际情况对其进行制定宣教过程，以此提升护理质量。本研究就采用以助产士为主导的平产分娩产房护理模式为产妇分娩，根据研究结果显示，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），具有可比性。故该护理方式可以有效的提升产妇的顺产率，降低新生儿的窒息率，有利于产妇进行自然生产。
综上所述，以助产士为主导的平产分娩产房护理模式帮助产妇生产，其护理效果显著，使产妇的安全得到保障，可有效提升产妇的顺产率，降低新生儿的窒息率，值得推广。
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论文作者:于雪萍,郭建波
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/30
标签：产妇论文; 助产士论文; 产房论文; 新生儿论文; 对照组论文; 统计学论文; 主导论文; 《健康世界》2018年21期论文;