湖南省湘潭县中医医院 411228
摘要：目的：探讨研究中药炮制方法的临床应用疗效。方法：本次研究共选择2015年1月至2017年1月期间在本院接受中药治疗的患者作为研究对象，共随机选择82例，所有患者均服用炮制后的中药，包含生物碱类药物、苷类药物、鞣质类药物及挥发油类药物等，回顾分析患者的基本资料和治疗效果。结果：生物碱类药物治疗有效率95.45%，苷类药物治疗有效率100.00%，挥发油类药物治疗有效率90.00%，鞣质类药物治疗有效率92.86%，所有类别药物治疗有效率均在90%以上，均具有较高的疗效。结论：在中医理论指导下进行中药炮制，依据中药辩证和药物要求进行中药加工，利于降低药物中的毒性和副作用，增强药物的药效，继而提高药物的治疗效果，保证药物安全性，研究价值较高。
关键词：中药；炮制方法；临床疗效
Abstract：Objective：To investigate the clinical application of Chinese medicine processing methods. Methods：This study selected from January 2015 to January 2017 in our hospital of traditional Chinese medicine in the treatment of patients as the research object，a total of 82 patients were randomly selected，all patients were taking medicine after processing，including alkaloids，glycosides，tannins and essential oils such as drug drug，retrospective analysis of basic data and the treatment effect of patients the. Results：the effective rate of drug treatment of 95.45% alkaloids，glycosides treatment effective rate 100%，effective rate of drug treatment of volatile oil 90%，the effective rate of tannins in drug treatment of 92.86%，all categories of effective drug treatment rates were above 90%，the curative effect were high. Conclusion：Traditional Chinese medicine under the guidance of TCM theory，on the basis of traditional Chinese medicine of traditional Chinese medicine processing and drug requirements，reduce drug toxicity and side effects，enhance the drug efficacy，and improve the therapeutic effect of drugs，to ensure drug safety，high research value.
Keyword：Traditional Chinese medicine；processing methods；clinical efficacy
在临床上应用治疗的中药多为天然植物、动物及其加工品，常见多为生药材，为了确保在临床上合理使用，需要依据医疗、配方、制剂及药材的自身特征对其进行加工处理，将其制备成剂型[1]。其中炮制方法为最常用的中药加工方式，主要起到发挥药物疗效和减轻药物不良反应的作用[2]。针对不同的药物需要选择适宜的炮制方法，确保合理调整药性，保证疗效和安全性。为此本次研究对中药炮制方法的临床应用疗效进行了探讨，并选择2015年1月至2017年1月期间在本院接受中药治疗82例患者作为研究对象，详细研究过程报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共选择2015年1月至2017年1月期间在本院接受中药治疗的患者作为研究对象，共随机选择82例。包含男性患者48例，女性患者34例，最低年龄为22岁，最高年龄为62岁，平均年龄为（42.63±6.54）岁。其中22例患者治疗服用炮制后含生物碱类药物，包含男性患者12例，女性患者10例，平均年龄为（42.82±5.79）岁；16例患者治疗服用炮制后含苷类药物，包含男性患者9例，女性患者7例，平均年龄为（41.96±6.03）岁；30例患者治疗服用炮制后含挥发油类药物，包含男性患者16例，女性患者14例，平均年龄为（43.14±6.36）岁；14例患者治疗服用炮制后含鞣质类药物，包含男性患者7例，女性患者7例，平均年龄为（42.25±6.07）岁。采用统计学软件对上述几组患者的性别构成和年龄分布等一般资料进行比较分析，均无差异显著性，P＞0.05。
1.2 治疗方法
所有患者治疗的炮制药材均依据相关标准和能发挥最佳药效进行称取，现利用自来水进行药物浸泡，至少30min，随后利用文火进行药物的煎煮，当煮沸后煎煮30min，将药液过滤后，在加入水进行煎煮，至少重复药液过滤和加入水重新煎煮3次。随后将滤液混合浓缩，控制在400ml后，指导患者进行服用，每天治疗2次，连续治疗2周。
1.3 疗效判断标准
临床疗效分为好转、轻度好转和无效，其中好转为患者服用药物后症状明显改善，且没有出现不良反应；轻度好转为患者服用药物后，症状得到改善，但出现轻度不良反应；无效为患者服用药物后，症状无明显改善，甚至出现加重情况，且出现不良反应。治疗有效率=（好转例数+轻度好转例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理方法
用统计学软件SPSS14.0对本次研究所统计数据进行分析，数据资料的表述形式如下：正态计量资料→平均数±标准差；正态计数资料→（%）率；检验方法如下：正态计量资料→t检验；正态计数资料→卡方检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。
2 结果
2.1 不同类别药物治疗患者的临床疗效
分析表1可知，生物碱类药物治疗有效率95.45%，苷类药物治疗有效率100.00%，挥发油类药物治疗有效率90.00%，鞣质类药物治疗有效率92.86%，所有类别药物治疗有效率均在90%以上，均具有较高的疗效。
表1 不同类别药物治疗患者的临床疗效（%）
3 讨论
中药炮制属于常见的最佳药材加工方式，包含植物药、中药饮片及中成药等药材加工产品。根据相关研究了解到，中药炮制后含有明显的活性成分，如生物碱类、苷类、挥发油类及鞣质类等，并体现出不同的临床疗效[3]。中药炮制方法较多，常见的为煎煮、蒸和炒，需要注意利用清水对药材进行浸泡。为了有效保证治疗效果，必要时还可以通过加入一些辅料增加药物效果[4]。如中药在经过水、火及其他辅助材料加工后，能够中药炮制主要起到降低药物有毒性、增强药效等作用，且可以通过改变原有生物碱质量性质，促进苷类成分可以加入酒，而蜜炙则可以提高苷元的溶解性，确保进一步发挥疗效，而含挥发油药材在经过加热炮制后能够去除部分挥发油的副作用，提高药物安全性，促使药物进一步满足用药标准，而且在进行炮制后，药品更容易储存，延长药物使用期限，减少发生霉变、腐烂、虫蛀等可能性，避免药物受损。同时依据不同药剂消除药物治疗不利因素，保证治疗效果和安全性[5]。中药炮制可以增强病变部位的作用，促使组方中药物能够集中在病变部位发挥疗效。但需要注意“凡药制造，贵在适中。不及则功效难求，太过则气味反失”。本次研究对中药炮制方法的临床应用疗效进行了探讨，研究结果显示生物碱类药物治疗有效率95.45%，苷类药物治疗有效率100.00%，挥发油类药物治疗有效率90.00%，鞣质类药物治疗有效率92.86%，所有类别药物治疗有效率均在90%以上，均具有较高的疗效，表明中药炮制后让患者服用含有不同成分的药物，具有明显的治疗效果，且安全性较好，极少患者发生不良反应。
综上所述，中药炮制方法对临床应用疗效具有明显的积极作用，且利于降低药物的毒性和副作用，在保证疗效的同时提高药物安全性，具有重要的临床价值，值得推广。
参考文献：
[1]张艳. 中药炮制方法对临床应用疗效分析[J]. 中国卫生标准管理，2015，6（4）：90-91.
[2]周平轩，胡艳丽. 中药炮制方法对临床应用疗效的分析[J]. 中国现代药物应用，2016，10（17）：270-272.
[3]马青霞. 中药炮制方法对临床应用效果的影响分析[J]. 甘肃科技纵横，2015，44（11）：93-94.
[4]赵明宇. 浅析中药炮制法对临床应用疗效的影响[J]. 北方药学，2016，13（12）：153-153.
[5]张海燕. 分析中药炮制方法对临床应用的疗效[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（13）：165-166
论文作者:赵拥华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第12期
论文发表时间:2017/9/12
标签：患者论文; 疗效论文; 药物论文; 中药论文; 有效率论文; 类药物论文; 方法论文; 《中国误诊学杂志》2017年第12期论文;