【关键词】颈椎病;中医康复护理;健康教育
颈椎病是一种以颈肩部疼痛僵硬为主要表现的颈椎慢性综合征,部分患者可出现眩晕、乏力症状,本病的发生与骨质增生、慢性劳损、椎间盘突出等相关[1],而现今颈椎病的高发与现今人们的不良生活行为习惯相关,如长期伏案、低头玩手机等,因而颈椎病的发生也呈现一定的年轻化趋势[2],颈椎病的发生对人们的生活与工作的影响较大。中医康复护理是一种基于中医康复理念的护理干预模式,本文主要纳入近年来我院收治的部分颈椎病实际病例,探讨分析中医康复护理联合健康教育在本病患者中的应用与效果。
1 资料与方法
1.1、一般资料:纳入我院2017年5月至2019年3月期间收治的颈椎病患者106例为研究对象,男72例,女34例,年龄23~74岁,平均(51.29±2.04)岁,病程5个月~6年,平均(19.48±6.23)个月。采用双盲随机法分为研究组(53例)及对照组(53例),两组患者基线资料比较无统计学意义(P>0.05)。
1.2、方法
两组患者入院后均开展颈椎病常规护理,入院后做好颈椎病宣教,遵医嘱给予用药护理,协助医生开展牵引、物理治疗等工作,协助患者采取实施舒适体位,就日常注意事项进行说明,完善主要生命体征的监护,同时就颈椎功能的恢复情况进行观察与评估。研究组患者在此基础上联合给予中医康复护理联合健康教育干预:①健康教育:根据患者文化程度、对自身病变情况的认知程度等进行针对性的健康教育,护理人员为每位病患发放颈椎病相关的健康教育手册,供患者日常翻阅,以言语讲解、图片动画演示等方式向患者进行颈椎病常见致病因素、危险因素、症状体征、治疗方案、疾病发展与转归、自我预防与管理等方面的健康教育,提升患者对自身病变的综合认知能力,对患者存在疑问的地方进行积极解答,同时了解患者日常生活工作中的姿势行为,就不良的行为姿势进行纠正。②中医康复护理:每日定时为患者进行颈部地按摩护理,首先进行摆头转颈的练习,患者取端坐位,保持颈肩部放松,头部自正中向两侧摆动,保持动作缓慢匀速,在活动过程中保持睁眼,避免出现眩晕症状,一般左右循环摆动6~8次左右,后保持头部正中位的向左、向右的转圈活动,左右循环8~10次左右,也可左右摆动与转圈交替进行。在此基础上为患者进行颈肩部的按摩护理,护理人员双手清洁消毒并搓热后,为患者进行颈肩部的按摩护理,通过按、压、揉等手法进行。按摩结束后,暴露患者颈肩部,进行局部热敷护理。对曲池、手三里、肩井、外关、大椎等腧穴进行拔罐处理,每周拔罐1次。遵医嘱进行中药熏蒸护理,主要中药组分有独活、穿心莲、白质、川穹、红花、羌活、威灵仙、桃仁、炙麻黄等,采用煎药机进行煎煮,煮沸后利用气体对患者颈肩部进行中药熏蒸干预。
1.3、观察指标
于护理干预后对两组患者的护理效果进行评估[3],其中显效:护理后患者颈椎病疼痛、僵硬、眩晕等症状基本消失,无并发症发生,正常生活工作不受影响;有效:护理后患者临床症状显著好换,正常生活与工作受到轻微影响;无效:护理后患者临床症状未见明显好转,出现不良并发症,正常生活工作受到严重影响。
1.4、统计学方法
研究结果采用SPSS21.0软件处理分析,计量资料采用(x±s)表示,结果比较采用t检验,计数资料采用(%)表示,结果比较采用2检验,以P<0.05表示结果有统计学意义。
2 结果
2.1、两组患者护理效果比较:护理干预后,研究组患者护理总有效率为96.23%,对照组为83.02%,研究组显著高于对照组(P<0.05),详见表1。
3 讨论
颈椎病的发病机制未完全明确,其发生与颈椎退行性病变、外伤、慢性劳损、力学失衡、颈肩部畸形等因素相关,以局部疼痛、活动受限、头晕头痛等为主要表现,近年来职业因素、不良姿势等是导致本病高发的主要原因。在中医学中,颈椎病属于“痹症”、“痿症”等范畴,本病的发生与风、湿、冷等外邪内侵相关,以气血经络瘀阻相关,中医学中针对本病的主要治则为祛风散寒、活血通络等。本次研究中开展中医康复护理及健康教育,其中中医康复护理以颈肩部活动与按摩、局部湿敷、中药熏蒸、腧穴拔罐等为主,采用我国传统医学中较为常用的外治法干预,能够发挥较好的舒经活血、祛瘀通络等功效。健康教育能够提升患者对颈椎病的全面认知,从而改善不良生活行为习惯。结果显示,护理干预后研究组患者护理总有效率为96.23%,显著高于对照组(P<0.05),表明该护理干预模式在改善颈椎病相关症状体征,降低其对正常生活的影响方面效果确切。
综上所述,中医康复护理联合健康教育在颈椎病患者中的应用效果显著,是一种值得采用并不断优化的护理干预模式。
参考文献
[1]陈会清,黄爱秀.颈椎保健操在颈椎病患者康复护理中的应用价值[J].医疗装备,2018,31(21): 1-2.
[2]关福源,黄红星,张小红,等.健康教育配合工作姿势与工间休息干预对颈椎病预防的效果评价[J].海南医学,2017,28(21):3590-3592.
[3]付伟琴,钟阳.探讨家庭中医康复护理对神经根型颈椎病患者恢复的影响[J].光明中医,2019,34(3):470-472.
论文作者:章阿芳,郑雅芳,柯小英
论文发表刊物:《航空军医》2019年09期
论文发表时间:2019/11/25
标签:患者论文; 颈椎病论文; 健康教育论文; 颈椎论文; 中医论文; 肩部论文; 病患者论文; 《航空军医》2019年09期论文;