（江苏大学附属医院骨一科 江苏镇江 212000）
【摘要】目的：本文就护理干预对人工全膝关节置换术患者术后康复的影响进行分析探讨。方法：选择我院自2012年10月至2014年1月期间收治的行人工全膝关节置换术的患者78例，每组患者39例，将接受常规护理的39例患者设为对照组，接受护理干预的39例患者设为观察组，对比两组人工膝关节置换术患者的康复效果。结果：接受护理干预的观察组患者，其康复效果明显好于接受常规护理的对照组，两组实验数据经统计学分析后，结果具有统计学意义。结论：护理干预对人工全膝关节置换术术后康复影响显著，不仅有效的改善患者关节功能，同时促进患者早日康复，值得在临床上应用推广。
【关键词】护理干预；人工全膝关节置换术；术后康复；影响
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）01-0045-02
在治疗膝关节疾病中，主要使用手段为人工全膝关节置换术，该手术不仅改善患者的关节疼痛，同时关节的畸形问题也得到了及时矫正，进而使患者的关节活动能力和自我管理能力大大提高[1]。然而在临床治疗过程中，术前以及术后的康复训练与膝关节功能的改善有着直接关系，因此，采取有效的护理措施势在必行[2]。针对这种情况，选择我院自2012年10月至2014年1月期间收治的行人工全膝关节置换术的患者78例，分别采取常规护理和护理干预，现将护理后的效果进行如下汇报。
1.资料与方法
1.1 资料分析
选择我院自2012年10月至2014年1月期间收治的行人工全膝关节置换术的患者78例，每组患者39例，接受常规护理干预的患者设为对照组，接受护理干预的患者设为观察组。观察组39例患者中，男性患者26例，女性患者13例，年龄为42～66岁，平均年龄为（50.5±3.5）岁。对照组39例患者中，男性患者23例，女性患者16例，年龄为41～68岁，平均年龄为（51.2±3.2）岁,。比较两组人工全膝关节置换手术患者，在年龄和性别上无明显差异（P＞0.05），可以进行临床对比。
1.2 方法
对照组39例患者采取常规护理，密切观察患者的疼痛程度，并严格遵循医嘱进行。观察组39例患者采取护理干预，其主要内容如下：
1.2.1术前心理教育 患者在进行手术前，护理人员要充分了解患者的详细信息，并主动与患者沟通交流，由于患者对手术过程的不了解，再加上伴有关节的疼痛感，容易出现负面情绪。因此，护理人员要对患者进行心理疏导，并详细介绍手术的相关内容、目的以及注意事项等，同时根据患者自身存在的差异，合理制定护理方案，这样一来，患者的不良情绪得到了有效缓解，进而提高治疗效果。
1.2.2术后康复训练 患者完成手术后，护理人员要加强对患者的康复训练，如：用力将腿伸直，每次完成动作15个，每天进行4次～5次。完成手术3天后，可以在被动机上进行锻炼，其被动机初始角度为20°，其后可适当增加运动量。在此锻炼期间，告知患者进行屈膝的练习，每次30分钟，一天练习4次。
1.2.3引流回输装置的护理 患者完成手术后，必须确保自体引流回输装置在无菌条件实施，并严格按照要求进行操作，而后对回输装置的连接情况进行详细检查，观察其密闭情况，这样一来，可以防止因自体引流污染引发的菌血症。一旦有异常情况发生，要将该操作停止。
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1.3 观察指标
对两组人工全膝关节置换术患者护理后的康复指标评分进行观察统计。
1.4 统计学处理
两组人工全膝关节患者所得数据选择SPSS19.0软件包进行分析处理，计量资料选择±表示，并用t检验，两组实验数据结果P＜0.05，则表示具有统计学意义。
2.结果
观察组人工全膝关节患者接受护理干预后，康复指标评分明显好于对照组患者，两组实验数据经统计学分析后，其结果具有统计学意义，数据分析详见表1。
表1 对比两组人工全膝关节患者的康复指标评分
组别 例数关节活动度评分 疼痛程度评分
手术前 手术后 手术前 手术后
观察组3981.2±24.1122.5±13.57.1±2.72.7±0.8
对照组3984.9±20.893.5±13.47.9±2.56.5±2.6
3.讨论
在治疗膝关节疾病中，人工全膝关节置换术作为有效的治疗方法，在临床上取得认可，且应用较为广泛[3]。人工全膝关节置换术不仅能有效缓解患者的关节疼痛状况，同时可以对畸形的关节进行矫正，并改善患者的关节功能，从而使生活质量和自我管理能力大大提高。然而，要想该手术能发挥出真正的作用，实施护理干预是势在必行的。因此，在人工全膝关节置换术中应用护理干预可以提高治疗效果[4]。
结合本次实验数据可知，观察组患者术前关节活动度评分为（81.2±24.1），疼痛程度评分为（7.1±2.7），对照组患者术前关节活动度评分为（84.9±20.8），疼痛程度评分为（7.9±2.5）；完成手术后并实施护理干预，观察组术后关节活动度评分为（122.5±13.5），疼痛程度评分为（2.7±0.8），对照组患者关节活动度评分（93.5±13.4），疼痛程度评分（6.5±2.6），由此可见，观察组患者接受护理干预后，其康复指标评分明显好于对照组，两组实验数据经统计学检验后，其结果具有统计学意义[5]。
综上所述，在人工全膝关节置换术中采用护理干预，不仅提高治疗效果，还能同时促进患者早日康复，具有临床应用价值。
【参考文献】
[1] 刘立波,陈朝军,凌洁等.护理干预对人工全膝关节置换术患者术后康复的影响[J].中国当代医药,2010,17(15):112-113.
[2] 周海燕.人工全膝关节置换术后功能康复及护理干预[J].中国实用医药,2011,06(33):208-209.
[3] 吴伟娇.人工全膝关节置换术患者术后的护理干预[J].内蒙古中医药,2010,29(12):168-169.
[4] 李春兰,王志莲,高丽霞等.家庭护理干预对提高人工全膝关节置换术后患者功能训练效果和生活质量的影响[J].护士进修杂志,2010,25(24):2285-2288.
[5] 姚艺.护理干预在33例人工全膝关节置换术围术期的应用及观察[J].中国医药指南,2013(28):566-566,567.
论文作者:李和婷
论文发表刊物:《心理医生》2015年1月第1期供稿
论文发表时间:2015/8/21
标签：患者论文; 膝关节论文; 关节论文; 术后论文; 置换术论文; 评分论文; 统计学论文; 《心理医生》2015年1月第1期供稿论文;