【摘要】目的 分析布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法 选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者66例作为此次的研究对象，选取时间为2017年1月-2018年2月间，并根据随机数字表法将其分为两组，一组给予患者单一的异丙托溴铵进行治疗，并将其设为单一组，另一组在单一组的基础上加用布地奈德进行治疗，并将其设为联合组，每组各33例，分析两组患者的治疗有效率以及肺功能指标。结果 联合组患者的治疗有效率显著高于单一组，且联合组患者的各项肺功能指标均优于单一组，差异显著，（p<0.05）。结论 采取布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果显著，可供临床推广。
关键词 布地奈德；异丙托溴铵；联合；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期
慢阻肺是中老年人群呼吸系统常见疾病，影响患者的呼吸情况，发病率较高，易累及其他的器官，最终易导致呼吸衰竭等严重情况，危及生命，随着患病人群的增多，使得临床上对于治疗该疾病的药物研究也不断的增多，布地奈德、异丙托溴铵均是治疗该疾病的常见药物，为了研究这两种药物联合治疗慢阻肺患者急性加重期的临床效果，以下进行了相关的研究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2017年1月-2018年2月间我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者66例，将其按照随机数字表法分为单一组与联合组，每组各33例，对单一组患者实施单一的异丙托溴铵进行治疗，对联合组患者实施布地奈德联合异丙托溴铵进行治疗。单一组：女性患者13名，男性患者20名，年龄最小49岁，最大70岁，平均年龄为（60.42±3.12）岁，病龄最短4年，最长14年，平均年龄为（6.72±2.11）年；联合组：女性患者14名，男性患者19名，年龄最小50岁，最大73岁，平均年龄为（61.31±2.31）岁，病龄最短5年，最长15年，平均年龄为（7.73±3.21）年。本文研究的所有患者及其家属均知晓本次研究的目的，且均为自愿参与者。将2组患者的基本资料放入统计学软件中进行对比，对比结果显示无统计学意义，（p>0.05）。
1.2方法
患者入院后，均进行统一的抗感染以及吸氧等常规的辅助治疗。
单一组：在以上统一的辅助治疗的基础上，本组采用异丙托溴铵（国药准字H11022421·北京海德润制药有限公司）进行雾化吸入，用法为：2次/d，2.5mg/次。
联合组：在以上统一的辅助治疗和单一组治疗方式的基础上，本组采用布地奈德（国药准字H20030987·鲁南贝特制药有限公司）进行雾化吸入，用法为：2次/d，2mg/次[1]。
所有的患者均进行1周的雾化吸入治疗。
1.3观察指标
分析两组患者的治疗有效率以及肺功能指标。
治疗有效率：经过治疗后，患者的呼吸顺畅、临床症状明显减轻，即为显效；经过治疗后，患者的临床症状得以改善，即为好转；上述两种情况均未达到，即为无效。
肺功能指标包括：FEV1、FEV1/FVC、PEF等。
1.4 统计学分析
采取SPSS23.0统计学软件对本次所研究的数据进行处理分析，两组患者的治疗有效率属计数资料，肺功能指标属计量资料，分别采取卡方检验以及t检验，并且，分别以n（%）、（±s）进行表示，当统计出的结果显示（p<0.05）时，则表明两组间差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1 两组的治疗有效率比较
联合组患者的治疗有效率为100%，单一组患者的治疗有效率为81.82%，可见，联合组患者的治疗有效率显著高于单一组，差异性显著，（p<0.05），见下表一所示。
2.2 两组患者的肺功能指标比较
联合组患者的肺功能指标均优于单一组，差异显著，（p<0.05），见下表二所示。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病的致残率和病死率较高，是以不完全可逆的气流受限为特点的慢性呼吸系统疾病，其会增加慢性肺源性心脏病、自发性气胸以及慢性呼吸衰竭的发生几率[2]，还会导致患者的呼吸功能首要长期的损伤，最终导致功能衰竭，患病后，患者的常见表现为气短、慢性咳嗽、咳痰以及呼吸困难等，所以在治疗上，主要以药物治疗来改善患者的呼吸情况，改善肺部的功能，本文的异丙托溴铵是临床上常见的抗胆碱药，可以起到舒张支气管平滑肌的作用，而布地奈德是激素类药物中的一种，可以扩张支气管[3]，降低气道高反应性，消除气道水肿和炎症反应的情况，还可以降低超敏反应，促进呼吸畅通，二者药物联合使用，会增加药效，同时降低单一药物使用的时间，提高了药物的安全性，此外，雾化吸入的方式可以使药效直达病灶，直接作用于患处，将药效最大限度的发挥，使得治疗效果明显提高。
综上所述，对慢性阻塞性肺疾病的患者进行布地奈德联合异丙托溴铵治疗，可以有效的改善急性加重期的病症，改善患者的肺功能情况。
参考文献
[1]胡建.雾化吸入不同浓度布地奈德联合复方异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(27):20-21.
[2]赵玉良,曹广科,李之海,等.异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机 Y管雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的研究[J].中华老年医学杂志,2015,34(7):726-727.
[3]冯菊荣.异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察[J].中国医药指南,2015(12):145-146.
论文作者:肖俊尧
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 疾病论文; 功能论文; 有效率论文; 阻塞性肺论文; 呼吸论文; 两组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第14期论文;