【关键词】预见性护理；初产妇；产后抑郁症
分娩对于女性来说，是正常的一种生理变化，同时也会产生心理变化，尤其是初产妇产后会面临多种问题，例如泌乳知识、自我护理知识缺乏，以及社会上、工作上方面的压力[1]。因此采取护理干预尤为重要。为此，本次对预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的应用进行研究，其研究结果如下，
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年3月至2019年9月收治的90例初产妇为此次研究对象，随机分为两组，研究组45例产妇，年龄为24岁至～38岁，平均年龄为（34.62±3.52）岁，孕周37～41周，平均（39.32±2.41）周，对照组45例产妇，年龄为25岁～37岁，平均年龄（32.52±3.27）岁，孕周38～42周，平均（39.56±2.78）周，两组产妇一般资料比较，其差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理干预，对患者进行各项指标检测、饮食护理等。研究组产妇则在常规护理基础上采取预见性护理，其护理详情如下：
（1）精神支持：术前护理首先要进行术前询问，护理人员要对产妇的心理状况进行评估，找出产妇的忧郁、和焦虑的问题点。并根据其心理特点制定相应的心理护理方法。对于文化水平低的产妇，护理人员应当耐心的进行讲解关于剖腹产的一些知识，举例成功案例，可以有效缓解产妇的忧郁情绪。
（2）帮助支持：护理人员要伴与床旁，与产妇进行肢体与眼神交流，严格观察产妇的心理状况，要及时发现问题，并快速做出解决，要以温柔的言语、轻握手、以及支持的眼神交流来帮助产妇进行注意力转移，解除产妇的恐惧感。并且要减低他人价以及态度对初产妇造成的影响,积极的帮助产妇从分娩后的疲劳中快速恢复,提高其自信心。
（3）加强健康教育：医护人员要对产妇以及家属宣教内分娩技巧、注意事项、呼吸方法、体位摆放等，以及应对措施、饮食指导等，可采用模型、视频、图片等方式进行普及，帮助产妇树立信心，使其能够做好心理准备和应对措施，护理人员要多于产妇产妇进行交流，对产妇予以产后抑郁症等相关内容教育，促进产妇恢复良好的情绪。
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1.3 研究指标
观察两组产妇的护理效果，并对两组产妇的抑郁评分以及护理满意度进行比较。抑郁评分采取抑郁量表。分值越低则说明产妇心理状态越好，护理满意度由护理人员与产妇进行交流，对此次护理干预做出评价，评价等级分为非常满意、一般满意、不满意。总满意度为=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数*100%。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组产妇抑郁评分比较
两组产妇护理后，其中研究组抑郁评分为（1.42±0.21）分；对照组患者抑郁评分为（3.57±1.67）分。研究组产妇抑郁评分明显低于对照组，两组之间比较，其差异有统计学意义（P<0.05）。组间差异为：（t=8.569,P=0.001）。
2.2两组产妇护理满意度比较
两组产妇护理后，其中研究组产妇非常满意为24例，比例为53.33%；一般满意为10例，比例为22.22%；不满意为1例，比例为2.22%；护理总满意度为97.78%。其中对照组患者护理后非常满意16例，比例为35.56%；一般满意为15例，比例为33.33%；不满意为14例，比例为31.11%；护理总满意度为68.89%。研究组患者的护理总满意要高于对照组（P<0.05），两组患者之间比较，其差异符合统计学意义。组间差异为：（X2=13.520,P=0.001）。
3.讨论
产妇在产后患得抑郁症概率较大,该病的主要诱发原因为遗传因素和生物因素，其中遗传因素是指有精神病家族史的初产妇，其患上产后抑郁症的概率较高，而生物因素,则是其内分泌异常所导致,因此造成产妇情绪发生不良变化。该症状对产妇的身心健康造成严重的影响[2]。
对初产妇予以预见性护理干预，其护理效果较为显著,该护理方法对产后抑郁症潜在的危险因素进行全面干预起到了重要的作用。从而对初产妇予以心理生理状况评估尤为重要，能够及时的了解孕妇精神状况，从而能够施行针对性心理疏导,并且对产妇予以分娩孕期保健的知识教育,能有效降低初产妇产后患得抑郁症的几率,对其产后心理生理恢复有较大的辅助效果[3]。
根据本次研究结果得知， 两组产妇护理后，研究组产妇焦虑状态和忧郁状态明显低于干预前，并且低于对照组。研究组产妇抑郁评分明显低于对照组。其中研究组护理总满意度为97.78%，对照组护理总满意度为68.89%，研究组患者的护理总满意要高于对照组。
综上所述，对初产妇施行预见性护理干预，其护理效果较为显著，能有效改善产妇的心理状态，同时能够提高产妇的护理满意度，该护理方法值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]梁俊丽. 预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(18):242-244.
[2]朱文爱, 蔡淑华, 王桂娜, 等. 预见性护理干预对顺产产妇的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2017, 23(14):84-86.
[3]李少平, 崔静静, 秦海霞,等. 初产妇产后抑郁症发生情况及高危因素分析[J]. 国际精神病学杂志, 2019，21(1):126-129.
论文作者:孙艳华,彭媛
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期
论文发表时间:2020/5/6