关键词：泌尿系结石；护理干预；术后疼痛；睡眠质量
泌尿系结石常出现在输尿管、尿道、肾脏、膀胱等任何部位，临床上常使用手术的方式进行治疗，但是此治疗方式容易让患者产生致痛物质，让其在术后出现疼痛感，再加之引流管的放置，容易让患者出现睡眠问题，会影响治疗效果和预后康复。为此，需要给予特殊的护理干预[1]。本文将研究在常规护理上给予睡眠和疼痛护理对泌尿系结石患者的护理效果，具体如下。
1资料与方法
1.1基本资料
在2017年6月至2019年6月期间选取60例泌尿系结石患者，分成两组，每组均有30例患者。参照组男性与女性分别有16例、14例，年龄28-64岁，平均(37.82±6.93)岁；实验组男性与女性分别有14例、16例，年龄28-65岁，平均(37.75±6.84)岁；两组的基本资料进行对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组进行常规护理，具体方式有：①基础护理：辅助病人完成生活护理，并控制好每日探视的人数，以及病房内的湿度和温度。②监测病情：严密监测病人的各项生命体征，并详细记录在案，对术后患者给予心电监护，并定时对病房进行巡视。③引流管护理：严密观察引流液的颜色和质，以保证引流管的正常使用，注意不可压住、折叠以及扭曲引流管，并给患者讲解引流管的作用，以及拔管时间和放置内支架管的部位，以缓解患者的紧张感和恐惧，有利于病情恢复。④并发症护理：手术之后患者有可能出现腰酸、膀胱痉挛、出血、疼痛等并发症，为此，需要加强病情的巡视，以便及时发现并发症，并给予有效治疗。⑤饮食护理：术后给患者制定科学的饮食计划，由流质食物逐渐过渡到半流质食物，渐渐的恢复到正常饮食。同时分析患者的结石成分，以便给予针对性的饮食指导，再纠正患者不正确的饮食习惯，以防结石复发。
实验组在常规护理基础上给予疼痛和睡眠护理，护理方式为：①疼痛护理：首先进行心理干预，消除患者紧张、烦躁等负性情绪。同时给其讲解疼痛原因、疼痛机理等，对于患者提出的疑问，给予耐心讲解，以提升病人的信任感。然后遵医嘱给予止痛药物，并给其讲解药物的使用方式、作用原理等。给患者播放音乐、影视等，以转移患者的注意力，缓解疼痛。最后给予放松疗法，做深呼吸练习，以放松其肌肉，进而缓解疼痛感。②睡眠护理：对于失眠较轻的患者，让其在睡前进行足浴。对于失眠较严重的患者，遵医嘱使用助眠药物。同时做好环境护理，在其睡觉之前拉上围帘，并调整监护仪器的报警音，以降低噪音，提升患者的睡眠质量。
1.3观察指标
对比2组护理前后患者的疼痛评分和睡眠质量评分，这两项分数越低代表疼痛越轻、睡眠质量越好。
1.4统计学处理
用软件SPSS19.0计算数据，组间检验用“T”值，计算资料用“±S”，差异有统计学意义时P＜0.05，差异无统计学意义时P>0.05。
2结果
实验组与参照组护理之前其疼痛评分和睡眠质量评分差异无统计学意义(P>0.05)，护理干预之后，实验组患者睡眠质量评分和疼痛评分均低于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
表1 对比各组护理前后睡眠质量评分与疼痛评分 （±S）
组别 睡眠质量评分 疼痛评分
护理前 护理后 护理前 护理后
.png)
3讨论
泌尿系结石和饮食、机体代谢以及职业等有着密切关联。现今，临床上多使用手术的方式进行治疗，但手术治疗之后患者容易出现不同程度的疼痛感和睡眠障碍[2]。为此，需要给予特殊的护理干预。
在基础护理基础上，给予泌尿系结石患者以疼痛护理和睡眠护理，能显著缓解患者的疼痛感，提升睡眠质量。通过本研究数据能看出，护理干预之后，给予睡眠和疼痛护理的实验组其疼痛评分和睡眠质量评分要优于参照组。出现此结果有以下几个原因：①泌尿系结石患者的疼痛感可分为主观感受和机体疼痛，这些症状易引起恶心、心率加快等一些不良反应。给予疼痛护理干预，通过注意力转移、心理干预以及镇痛药物等方式能帮助患者缓解疼痛[3]。②泌尿系结石手术之后还会出现失眠等并发症，容易让患者产生焦虑感，进而影响其疾病恢复和内分泌功能，为此，需要给予有效的护理干预。对患者进行睡眠护理，通过环境护理、药物使用等方式改善其睡眠效果，进而提升睡眠质量。
综上叙述，在泌尿系结石病人中实施特殊护理干预能提升睡眠质量，还能帮助其缓解疼痛，值得应用。
参考文献：
[1]张少凤,谢珠红,钟爱英等.经皮肾镜术联合EMS碎石清石术治疗泌尿系统结石的手术配合[J].浙江临床医学,2017,19(8):1537-1538.
[2]李天,李逊,何永忠,等.双J管留置时间对输尿管结石患者感染治疗效果的影响研究[J].中华医院感染学杂志,2017,27(9):2064-2067.
[3]陈香菊.护理干预对泌尿系术后失眠患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(03):344-345.
论文作者:唐菊华 何娟 邓艳
论文发表刊物:《医师在线》2020年第2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：泌尿系论文; 患者论文; 疼痛论文; 结石论文; 实验组论文; 睡眠质量论文; 评分论文; 《医师在线》2020年第2期论文;