巴东是金果坪卫生院，444333
摘要：目的：了解妇科肿瘤患者健康教育需求。方法：采用问卷调查法，问卷由专人统一发放，先讲解问卷中各项问题及填表要求，再由患者或其陪护人填写。发出问卷220份,收回220份，回收率100%。结果：患者最想了解的健康教育内容主要集中在疾病的治疗效果、发病原因、治疗方法；其次是术后并发症的预防常识和用药知识；对护理常识、饮食调节等有关教育内容也有一定的需求。99.20%的患者认为健康教育十分必要，84%的患者认为健康教育应在住院初期， 10%的患者认为应在住院中期，只有6%的患者认为放在出院时适宜。对健康教育方式的选择上电话随访、电话咨询、个别交谈等健康教育形式比较受欢迎。结论：通过实施健康教育，密切了护患关系，护士真正把病人和家属看成朋友，给予真诚的关怀和支持，患者对护士的满意度也就会明显捉高，营造了一个和谐的就医环境，提高其生存质量和延长他们的生命。
关键词：妇科肿瘤 健康教育 护理
前言
随着医学模式的转变,护理的功能从单纯的护理转向护理、预防、康复和保健等一体的综合型整体护理。护理的内涵在丰富，护士的职能在扩大，向住院患者进行健康教育，已成为整体护理的重要内容[1]。为了使妇科肿瘤患者掌握日常的肿瘤护理技能，养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯，减轻患者的心理负担，树立患者战胜疾病的信心，给予患者安全感，笔者将实施健康教育的具体措施总结如下：
1、研究对象与方法
1.1研究对象
随机选取2015年11月～2017年2月在我院妇科住院的220例患者。患者年龄35～76岁，平均(60.7±15.6)岁；文化程度大学及大学以上74例（33.6%），高中88例（40%），初中及初中以下56例(25.4%)，文盲2例(1%)。
1.2调查内容
自行设计问卷,内容包括:患者一般情况、对健康教育内容的需求、实施健康教育的必要性、宣传教育的方式、时间、随访等。
1.3方法
采用问卷调查法。问卷由专人统一发放，先讲解问卷中各项问题及填表要求，再由患者或其陪护人填写。发出问卷220份，收回220份，回收率100％。
2、结果
2.1对健康教育需求的调查结果
患者最想了解的健康教育内容主要集中在疾病的治疗效果、发病原因、治疗方法；其次是术后并发症的预防常识和用药知识；对护理常识、饮食调节等有关教育内容也有一定的需求。
2.2对健康教育必要性的认识
99.20％的患者认为健康教育十分必要，84％的患者认为健康教育应在住院初期，10％的患者认为应在住院中期，只有6％的患者认为放在出院时适宜。
2.3对健康教育方式的选择
电话随访、电话咨询、个别交谈等健康教育形式比较受欢迎。
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3、讨论
3.1入院健康教育
当患者得知自己被确诊患了妇科肿瘤，须住院治疗时，由于患者对肿瘤认识不足，加之患者受社会上流传的肿瘤是不治之症的影响，给患者及家属造成巨大的心理压力，产生严重的恐惧和焦虑的情绪。对肿瘤患者做好人院介绍，这是护士接待新入院患者首先要做的工作之一，也是护士对肿瘤患者进行健康教育的开始。我们对不识字的患者进行详细的口头讲解，将肿瘤的相关知识分次少量，循序渐进的介绍给病人，使其便于接受；对有文化的患者让其自己阅读打印成册的“人院须知”，重点内容加以解释；对急、重症患者则暂缓介绍，但必须有责任护士视病情适时向患者补作，此外，我们还将“人院须知”悬挂在每个病室的门口，方便患者浏览，以加深其了解和记忆。从以上工作体会到，热情而具体的人院介绍，能使肿瘤患者感到十分亲切，不仅给他们提供了方便，还可消除他们对住院的恐惧和焦虑。有位宫颈癌的患者原来对医院充满恐惧感，听说自己被确诊为肿瘤，心里特别紧张恐惧，不知所措，经护士们的介绍后，感到心里踏实了，像到了自己家里一样温暖。可见人院介绍在调动患者的主观能动性和搞好病房的管理方面都起到了积极作用。
3.2健康教育的实施方式应具体化
健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和群体的行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学[2]，必须依托具体的实施方式才能发挥作用。本次调查显示，患者不仅能认识到健康教育对自身疾病的康复有帮助，而且还希望陪护家属也掌握这些卫生知识，既有利于护理患者，也能促进自身健康，这说明健康教育有良好的需求环境。为了使健康教育真正发挥在疾病控制及治疗中的作用，笔者认为院内健康教育应形成制度化，教育时间上有安排，内容上有要求，宣传教育后有登记，并有反馈及检查控制措施,使健康教育收到实效。
3.3健康教育的内容更要有系统性
本次调查显示，患者对健康教育的需求是多方面的。Orem自理理论认为，健康不佳时的自理需要包括寻求适当的健康服务，了解自己病情变化和预后,合理配合诊疗及护理方案，学习相应的技能及接受自己伤残的事实，重新树立自我形象及自我概念等需要[3]。因此，护士对患者进行健康教育不仅仅限于疾病的防治，而应从病因、治疗方法、识别疾病的危险信号、护理、饮食、并发症的预防、合理用药等方面进行系统的教育，提高患者自我监护、自我护理、自我控制疾病及并发症的能力，使患者长期受益。
3.4健康教育的形式应多样化
健康教育的形式应多样化，这样患者可以通过多种途径接受健康教育，也有利于患者根据自身的病情和接受能力选择健康教育的方式。本次调查也显示患者对接受健康教育的方式具有多样性的要求。大多数的患者认为在入院初期就开始进行健康教育，可以有效地配合医生治疗，以便她们全面地了解病情和可能出现的并发症，帮助患者调节情绪，正确对待并发症,提高患者接受治疗的依从性和护理的顺应性，使疾病的治疗达到最好的效果。
4、结论（请重新写）
由于妇科肿瘤疾病如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫颈癌一般以手术为主，大多数患者对此产生紧张、恐惧、焦虑等情绪。因此，准确了解患者的心理状态，有效运用心理护理的手段与患者交流，使患者自愿接受所患疾病的健康教育。通过健康教育工作，提高患者自身对疾病的认识程度,促使其按时随访，提高生活质量。
参考文献
[1]王莉芹．术前健康教育对子宫全切术患者性生活的影响[J]．中国妇幼保健．2009，24(16)：2189—2190．
[2]刘庆红．子宫全切术患者的焦虑和术前教育[J]．湖北民族学院学报(医学版)，2002。19(2)；37．
[3] 郑修霞.妇产科护理学[M].第3版.北京:人民卫生出版社, 2002:241.
论文作者:周雪萍
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第9期
论文发表时间:2018/1/30
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