靖州县中医医院 手术室 湖南怀化 418400
【摘 要】目的：研究分析应用护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的意义。方法：2015年3月至2016年3月期间，本院严格实施手术室护理查对制度，选取2014年2月-2015年2月以及2015年3月至2016年3月在本院行手术的患者各60例作为研究对象，比较护理查对制度实施前、后护理纠纷发生率以及患者对护理工作的满意度。结果：手术室护理查对制度实施后患者对护理工作的满意度高于实施前，护理纠纷发生率率低于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用护理查对制度有助于减少手术室护理纠纷，改善患者对护理工作的满意度。
【关键词】护理查对制度；手术室；护理；纠纷
手术室是医院重要的组成部分，是抢救、治疗患者的重要场所。通常情况下，手术室的工作环节比较多，且许多急救手术过程比较匆忙，但是护理制度不完善，部分护理工作没有做到位，因此容易引发纠纷。2015年3月至2016年3月期间，本院严格实施手术室护理查对制度，探讨应用护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的意义，取得了一定的成果，其详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2015年3月至2016年3月期间，本院严格实施手术室护理查对制度。选取2014年2月-2015年2月以及2015年3月至2016年3月在本院行手术的患者各60例作为研究对象，分别设为对照组和观察组，在观察组中，男35例，女25例，年龄26~70岁，平均年龄（43.21±10.58）岁，外伤34例，骨折26例，在对照组中，男36例，女24例，年龄28~71岁，平均年龄（43.36±10.12）岁，外伤37例，骨折23例。观察组、对照组患者的基础资料差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者进行常规手术室护理工作。观察组应用手术室护理查对制度，其主要内容为：①术前查对。建立护理查对小组，术前对患者基础资料、用药情况、输血与否等情况进行查对，了解患者过敏史，并对患者整体情况、皮肤情况进行评估。②落实术中患者用药、输液、输血情况的查对。术中按照“三查七对”原则进行用药，包括用药前查、用药中查、用药后查以及用药名称、剂量、浓度、时间、方式、有效期、姓名。护理人员严格按照输血查对制度进行检查，血库人员和取血人员共同核查患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号，核对无误后查对配血单、血袋，核查血型、血量、血袋号、交叉配穴试验结果等。取回血后，麻醉师、巡视护士等对血袋、血单、病历进行核查，输血过程中，护理人员观察患者不良反应发生情况。③物品查对。术前、术后对手术用品进行严格查对，主要包括大头针、纱布、沙垫、手术器械等数目是否一致，并做好临床增加纱布、棉片、手术器械等物品的记录。术前清点一次；在腔隙关闭前，巡回护士、洗手护士再次共同清点物品；强腔隙关闭后，进行第三次清点。④手术后标本查对。术后对标本名称、患者姓名、住院号、科别等进行核查，将标本送至实验室，准确无误后签名。
1.3观察指标
记录手术室护理查对制度实施前、后护理纠纷发生率，采用自制调查问卷调查患者对护理工作的满意度。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用X2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2014年2月-2015年2月共发生护患纠纷141起，其中手术室护理纠纷18起，发生率为12.8%（18/141），2015年3月至2016年3月共发生108起，其中手术室发生2起，发生率为1.9%（2/108），X2=22.06，P<0.05，有统计学意义。手术室护理查对制度实施后患者对护理工作的满意度高于对照组，P<0.05，有统计学意义，详情见表1。
3 讨论
随着我国社会的不断进步，患者自我权益维护意识不断加强，对法律等知识的了解程度也在不断增加，而在此背景下，医院手术室护理纠纷发生率也有上升趋势[1]。手术室是医院纠纷事件的高发地区，手术室的工作比较紧张，任务繁重，对护理工作的要求相对较高，而严格实行护理查对制度，保证各项护理工作按照规范落实，有助于提高手术治疗的安全性，减少护理纠纷的发生[2]。护理查对制度主要是对患者姓名、性别、年龄、用药、输血等情况进行核查[3]。本次研究中，手术室护理查对制度实施后护理纠纷发生率率低于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。可见，应用手术室护理查对制度有助于减少纠纷的发生。手术室部分护理人员没有严格落实相关制度，对患者身体状况、病症等方面没有进行全面记录，没有按照规范开展相关工作，给患者带来损害，从而引发纠纷。而手术室护理查对制度实施后，护理人员严格按照该制度开展护理工作，尽量减少人为因素对工作的不良影响，予以患者生理、心理等方面的协助，从而帮助医师顺利开展手术治疗[4]。手术室护理查对制度详细规定了护理工作的关键点、重点，明确了护理工作相关程序和标准，有助于提高护理工作质量和效率，为手术的顺利进行提供了保障。本次研究中，手术室护理查对制度实施后患者对护理工作的满意度高于实施前，护理纠纷发生率率低于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。可见，手术室护理查对制度的实施能改善患者对护理工作的满意度。而手术室护理查对制度下，护理人员严格、认真对各个项目进行核对、检查，能有效减少医疗事故的发生，提高护理工作质量，从而让患者获得更为良好的护理体验，最终使得患者对护理工作的满意度得到改善。有学者研究指出，手术室护理查对制度实施后满意度为96.7%，高于对照组75.0%，差异有统计学意义（P<0.05），与本次研究结果一致[5]。护理查对制度有助于提高护理人员专业素质，提高整体护理工作质量，在防范护理纠纷中发挥着重要作用。综上所述，应用护理查对制度有助于减少手术室护理纠纷，改善患者对护理工作的满意度。
参考文献：
[1]谭莉.护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用及意义[J].中国现代医生，2014，18（21）：80-82.
[2]毛凌莉.护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用及价值[J].中国医药指南，2014，20（25）：74+76.
[3]王平.手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义分析[J].中国医药指南，2013，15（24）：690-691.
[4]杨凤梅.手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义[J].中国保健营养，2012，17（08）：969-970.
[5]邵长敏.护理查对制度在基层医院手术室防范护理纠纷中的应用价值分析[J].中国继续医学教育，2015，23（14）：262-263.
[6]钏明芬.护理查对制度在手术室防范护理纠纷中的应用[J].大家健康（学术版），2015，19（24）：198-199.
论文作者:唐曾梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
标签：手术室论文; 制度论文; 纠纷论文; 患者论文; 护理工作论文; 统计学论文; 意义论文; 《航空军医》2016年第21期论文;