（兰州大学第二医院眼科 甘肃兰州 730050）
【摘要】目的：对眼科护理中存在的不安全因素进行总结，分析其防范策略。方法：选取2017年1月—2017年12月我院眼科收治的患者80例，针对患者资料展开回顾分析，同时在其中加入调查问卷，调查其中的不安全因素，根据调查结果详细分析并总结防护对策。结果：出现不安全因素的患者20例，总概率为25.0%。其中护理人员能力概率为4.11%，患者自身概率为10.96%，环境因素为5.48%。经过对比后可以看出，在各种因素中患者自身率是最高的。结论：在对实践和理论展开总结后，对相关法规展开学习，提升自身护理技术，同时与患者沟通增多，病房环境具有明显的改善，病情分析及危险因素都能得到科学评估，眼科护理安全系数日渐提升。
【关键词】眼科护理；不安全因素分析；防范对策
【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）16-0241-02
当前，由于社会的不断发展，人们对医疗服务的要求比较高，对护理服务产生了较高的期望。眼睛是人体的重要器官之一，眼睛是比较脆弱的并且还裸露在外，如果眼睛受到了轻微的损伤，可能会造成视力减退，严重的会使患者失明，严重的影响了患者的正常生活，对身体的伤害也是很大的，并且给患者的心理带来不小冲击。眼科的护理工作是极具专业特色的工作，患者的眼睛受到损伤后，由于视力下降或者是视物不清，可能会产生多种的不安全因素，所以，我们对在眼科发生的护理不安全因素进行分析，并依此制定有效的防范措施是很重要的。现将相关情况介绍如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年9月—2017年6月我院眼科收治的患者80例，其中男50例，女30例，年龄25～76岁，平均年龄（43.1±2.58）岁。病情类型：青光眼26例，视网膜病变10例，角膜炎8例，眼外伤7例，白内障20例，葡萄膜炎9例。
1.2 方法
根据以往护理状况对全体患者的状况展开分析，同时根据实际状况制作问卷表，对全体患者进行问卷调查，通过召开交流会和总结会的方式对自身存在纰漏展开总结，对其中具有的不安全因素进行分析和记录，并根据自身经验和权威资料总结相应的防范对策。
1.3 统计学方法
使用SPSS19.0统计学软件，开展相关的统计学分析。两组患者的计量资料结果利用均数±标准差（x-±s）表示，使用t进行检验；两组间的计数资料用%表示，计数资料用χ2检验，P＜0.05则具有统计学意义。
2.结果
根据回顾和调查分析可以得出，出现不安全因素的患者20例，总发生率为25.0%。根据详细具体的分析并总结造成问题的原因有三种，首先，护理人员能力。出现问题的20例患者中，有5例是由于护理人员能力，总概率为6.25%，其中3例是由于护理技能不足，2例是由于责任心不足。其次，患者自身。出现问题的10例中有12例是由于自身因素，总概率为12.5%，5例是由于视力障碍，其中2例是由于年龄因素，3例为出现感染。最后，环境因素。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆出现问题的20例患者中3例是由于环境因素，总概率为3.75%，其中有1例是由于物品杂乱，1例是由于光线较暗，1名例由于路面较滑。
3.讨论
3.1 不安全因素
3.1.1护士的因素 眼科护士的专业知识不足是主要的不安全因素，护士如果专业知识不足，就会造成在操作过程中发生失误，对患者造成不必要的损害，比如，护士在操作中技巧不熟练，造成患者发生眼底出血与眼球破裂等情况。另外，护士的责任心较差，在操作中不遵守规范要求，也有可能对患者产生不利的影响。还有就是护理文书书写不规范，文书书写潦草，也会为护理不安全事件的发生埋下隐患。
3.1.2患者的自身因素 患者的主要因素为：患者的睡眠质量不佳、患者的年龄、感染情况等都是不安全隐患发生的主要原因。眼科患者一般需要长时间的卧床休息，患者容易出现睡眠紊乱情况，造成睡眠质量不佳。患者的年龄较大，容易患青光眼与白内障，导致患者的视力大幅度下降，患者不能适应看不清东西的情况，容易发生碰撞与跌倒情况。
3.1.3外部的环境因素 外部环境因素主要包括：室内的光线、床位的拥挤、噪声大等。眼科患者视力不佳，若手术后室内的光线过强或者是过弱，都不利于患者的恢复。另外，床位不足，人员拥挤与噪声过大等，都会严重影响患者的睡眠质量，容易发生不安全事件。
3.2 防范对策
3.2.1强化护理质量 针对护理人员，应展开科学合理的培训，技术达标后才可投入工作，此外还应提升全体人员的职业素养，提升护理责任心。构建相应的奖惩机制，给予积极工作且技能优秀的人员予以嘉奖，工作懈怠、技能差和责任不足的人员予以批评，从而形成激励机制，从根本上促使质量提高。此外，还应结合护理实际制定完善且合理的管理机制，严格要求护理环节，要求护理人员定期召开交流会，总结工作中的漏洞，从而做到查漏补缺，给予患者高质护理。
3.2.2加强患者意识 针对年龄大的患者，应将所有注意事项反复对其言说，提升其自我保护观念。给予所有患者健康教育，发现患者出现消极情绪时及时对其进行相应的心理安慰，缓解其抑郁的心情，提升患者对护理和治疗的依从性。此外还要对患者进行良好的卫生教育，让其在洁净的环境中养病避免感染的出现，加强交流，明确患者内心所想从而采用适应的方式对其宣教，提升患者自护意识。时常与家属交流，要求家属给予患者充分关怀，降低不安全因素。
3.2.3优化环境管理 患者长期处于病房中，由于视力障碍其本身就具有焦躁心理，若环境不佳其焦躁状况便会加重，对其恢复是极其不利的，特别容易出现危险事件。因此应对环境进行优化管理。首先，构建安全环境，禁止病房内出现危险物品，对全体患者展开实时监控，问题已经出现立即处理；其次，定期调整室内光线，避免其受到光线刺激；再次，定期清理地面，确保地面保持干燥，避免跌倒事件出现；最后，将各类物品整齐摆放，保持病房整齐划一，防止杂物对患者造成擦伤。
综上所述，眼科不安全的因素是较多的，这与患者的疾病特点是密切相关的，此外还与护士因素、环境因素有关系，我们在实际的工作中，要注意这些潜在的不安全因素，保障患者的安全。通过本文的研究我们可以得出：加强护士的安全意识，加强对患者的健康教育，努力改善外部的环境，可以显著的降低院内风险的发生，确保患者的就医安全。
【参考文献】
[1]李荣，杜林.眼科护理中不安全因素分析与防范对策[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(47):154+160.
[2]唐钰哲.眼科护理中不安全因素分析与防范对策[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(39):235.
[3]刘丽霞.眼科护理中不安全因素分析与防范对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(58):137-138.
论文作者:赵雅琼,钱辉霞,邵兰春
论文发表刊物:《心理医生》2018年16期
论文发表时间:2018/7/16
标签：患者论文; 眼科论文; 不安全因素论文; 因素论文; 环境论文; 对策论文; 发生论文; 《心理医生》2018年16期论文;