山东省荣成市人民医院 264300
【摘要】目的：分析检后健康管理中膳食指导的应用研究效果。方法：在2017年2月份到2018年2月份，体检科随机抽取体检客户以及接受过膳食指导的客户，予以问卷调查分析，所有调查分数为300份。结果：人们对饮食保健缺乏足够的认知，很少有专业的营养师做膳食指导,存在很多错误的营养观念和饮食习惯。结论：目前人群的饮食现状仍然不容乐观,需要更广泛的健康知识宣教和指导。
【关键词】检后健康管理；膳食指导；应用
随着社会经济的发展和健康观念的进步,公众对膳食健康的要求也越来越高,不仅关注疾病的治疗,更关注膳食营养对健康的影响,但是,由于膳食结构不合理及有氧运动减少,糖尿病、高血压、高脂血症等慢性疾病的人数呈上升趋势,同时面临营养过剩和部分营养素缺乏的双重问题。检后膳食管理是基于新健康理念对检后健康及亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面检测、分析、预防、维护的全过程。因此,膳食指导在检后健康管理中占据重要的地位,本研究就此项目的开展进行论述。
1 数据资料和方法
1.1数据资料
在2017年2月分到2018年2月分，医院体检科进行体检的18岁以上的公民以及在体检科体检过并接受过膳食指导的18岁以上的公民。
1.2方法
数据收集和分析处理在体检中心随机抽取来体检的客户以及在检后接受过膳食指导后的客户做膳食调查问卷,然后对结果进行分析。检后健康指导实施(l)定期健康大讲堂。采用中西医结合的方法定期开展体检客户膳食指导讲座,并为特殊人群开展专题讲座如“孕期膳食指导”、“婴幼儿的营养”、“老年人的饮食保健”等,使其基本了解日常饮食的注意事项,熟悉每天食用油、食盐的使用量,掌握烹饪技巧及一些中医特色食疗方。(2)建立健康档案。通过系统筛选,从饮食原则、饮食禁忌等方面进行讲解,并为有需要者制作个体化食谱。(3)制作饮食保健专栏。向体检客户发放饮食宣教资料、使其随时能了解饮食保健知识。(4)定期电话随访。检后健康管理小组成员定期了解客户的饮食习惯,进行膳食指导及有效监督[1]。
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1.3统计学分析
在本次研究中，所有数据结果采取SPSS17.0统计软件进行分析,所有的计数资料以例数(n)或率(%)表示,采用了检验,p<0.05，证明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 体检人员的饮食情况
接收体检：食用盐在6克以上的中年为65人，老年为34人。未接受体检：食用盐在6克以上的中年为32人，老年为13人。通过两组比较，发现两组对比后，存在的差异十分明显，为p<0.05。
2.2 不同饮食健康知识的来源对比分析
通过的专业营养师为35人，媒体为56人，家属和朋友为47人，未通过的专业营养师为96人，媒体为68人，家属和朋友为94人。通过两组比较，发现两组对比后，存在的差异十分明显，为p<0.05。
3 讨论
未接受过膳食指导的人群饮食现状分析研究发现,一半以上的人食用油超出推荐值,还有一半以上的人平均日食用奶类及奶制品、日均蔬菜摄人量低于推荐值。在未接受过膳食指导的人群中,其中20一40岁人群的饮食习惯易趋向于肥胖。信息来源于其它渠道的比例最高,很少有专业的营养师做膳食指导[2]。饮食结构和习惯的优化通过膳食指导发现,食用盐、食用油超出推荐量、偏爱动物油人群比例都得到很大的改善,日均奶类及奶制品、水果、蔬菜摄人量低于推荐值人数也得到改善,对饮食保健关心的人数比例有所上升,而以精细米面为主、经常在外就餐、经常吃夜宵、久坐少运动情况改善不明显,需要更多的宣教和健康知识普及,通过媒体获得饮食保健知识的人群比例有所下降,通过专业营养师的比例仍然需要提高目前,人群的饮食现状仍然不容乐观,需要更广泛的健康知识宣教和指导[3]。本院膳食指导在体检中心检后健康管理中是可行的、可持续且有明显效果的干预措施,在检后健康管理中占有重要的地位。但目前仍存在一些问题,如患者不能全程配合、膳食指导专业人员不足等。在今后的工作中,本体检中心将培养一批业余的膳食指导师,教授其营养知识及基本的中医药常识,畅通深人一线的沟通渠道,同时利用目前的体检系统建立营养调查和监测机制,并努力将这个膳食指导体系向医院下辖社区卫生机构推广,建立以医院为核心、各社区为节点的膳食指导网络,为更多的居民提供膳食指导服务[4]。
参考文献：
[1] 时晓鑫,陈涛.膳食指导在检后健康管理中的应用[J].当代医学,2016,22(22):160-161.
[2] 时晓鑫.膳食指导在检后健康管理中的应用[C].2014中南六省(区)和港澳台三地医院院长高峰论坛论文集.2014:944-946.
[3] 毕珣,孙文军,梁艳等.225名志愿者健康体检对健康管理需求调查的分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2015(10):915-917.
[4] 焦丽艳,李焰,原平等.健康管理在社区脑卒中患者中的应用研究[J].河北医药,2018,40(8):1260-1262.
论文作者:陈云霞
论文发表刊物:《健康世界》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/3
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