湖北省武汉市第一医院重症监护室一病区 湖北武汉 430000
摘要：目的：总结自制中药口腔护理液在ICU中的应用价值。方法：选择ICU住院患者80例，随机分为实验组（40例自制中药口腔护理液护理）、对照组（40例常规口腔护理）。对比两组ICU患者的治疗效果以及治疗期间细菌培养结果。结果：治疗前组间细菌培养结果对比，P>0.05。治疗后实验组口臭、口腔感染、真菌感染发生率均低于对照组且细菌培养结果优于对照组。经统计学软件计算，实验指标结果对比P<0.05。结论：自制中药口腔护理液可以降低ICU患者口腔问题的发生率，整体上提高患者的生活质量。
关键词：自制中药口腔护理液；ICU住院患者；细菌培养；口腔问题
人体口腔中有很多的葡萄球菌、链球菌、乳酸杆菌等病原微生物，可以通过喝水以及刷牙等方式维持口腔清洁[1]。ICU患者属于特殊群体，此类患者机体抵抗能力差，住院期间接受鼻饲、广谱抗生素且多数期间均为昏迷状态，唾液分泌以及口腔自净能力明显下降，但是口腔、鼻腔内分泌物明显增多，最终造成细菌/真菌繁殖、感染问题，并有明显的口腔溃疡以及口臭问题，甚至影响患者身体恢复，延长住院时间[2]。相关资料指出，口腔护理工作可以明显改善ICU患者的生活质量，去除口臭、口垢等并发症问题，预防口腔感染[3]。我院对ICU患者采取自制中药口腔护理液进行患者口臭、口腔感染并发症的预防，整体疗效满意。
1 资料与方法
1.1基本资料
实验对象均为ICU住院患者，病例选择时间为2014年3月到2016年9月，总计80例。原发病类型：脑出血患者30例，心肌梗死患者23例，脑梗死患者8例，感染性休克以及颅脑损伤、呼吸衰竭患者各5例，原发性肝癌、重度胰腺炎患者各2例。随机分为两组，两组ICU患者例数一致。实验组：男性患者24例，女性患者16例；患者年龄在20-76岁之间，年龄均值（58.50±3.30）岁；昏迷患者35例，清醒患者5例。对照组：男性患者22例，女性患者18例；患者年龄在20-78岁之间，年龄均值（59.20±3.50）岁；昏迷患者33例，清醒患者7例。两组ICU患者原发疾病类型、年龄、性别等资料对比，P>0.05。
1.2方法
对照组：常规口腔护理。即生理盐水常规口腔护理，每天4次。清醒患者则每天2次，于进食后进行漱口护理。
实验组：自制中药口腔护理液护理。洁口净的主要成分包括金银花、野菊花、陈皮、黄芩、鱼腥草、薄荷、连翘、丁香、氯化钠等，进行无菌冷藏保存，每天4次。
1.3观察指标
记录实验对象口臭（口腔异味）、口腔感染（口腔粘膜溃疡、牙龈红肿出血表现）、真菌感染（口腔粘膜白色斑块且见真菌生长）情况。
1.4统计学方法
ICU实验患者具体口腔护理实验指标结果均进行统计学计算，使用软件包SPSS18.0。计数指标结果以%形式展开，进行卡方检验。P<0.05，表示组间指标对比差异具有统计学意义[4]。
2 结果
表1 ICU患者组间治疗效果对比 [n（%）]
2.1组间治疗效果对比
两组ICU患者治疗后具体效果见表1。经统计学计算，实验组ICU患者口臭、口腔感染、真菌感染发生率均低于对照组，且组间口臭、口腔感染发生率对比P<0.05。
2.2组间治疗后细菌培养结果对比
两组ICU患者治疗后具体细菌培养结果见表2。经统计学计算，组间治疗前细菌培养结果对比P>0.05，治疗后细菌培养结果对比实验组优势明显P<0.05。
表2 ICU患者组间治疗期间细菌培养结果对比对比 [n（%）]
3 讨论
本文结果显示：两组患者组间口臭、口腔感染、真菌感染发生率以及细菌培养结果对比，实验组均优于对照组，经统计学计算P<0.05。由此说明，自制中药口腔护理液护理明显优于常规口腔护理，可以更好的维持患者的舒适度、口腔湿润。自制中药口腔护理液在ICU病房中整体应用效果显著，为了保证效果需要注意几个方面的事项，即严格执行无菌操作、协助患者侧卧位、擦洗时动作轻柔、擦洗时棉球不能过湿、清除口腔食物残留[5]。
参考文献：
[1]马洪皓.自制中药含漱液在 ICU 患者口腔护理中的应用评价[J].临床合理用药杂志，2016，9（5）：135-136.
[2]佘会.自制中药漱口液在ICU患者口腔护理中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（16）：178.
[3]阮龙娟，王兰芳.改良口腔护理方法在经口气管插管患者中应用的效果观察[J].浙江中医药大学学报，2013，（7）：929-930.
[4]陆明雅，王明武.中药紫银荷冰汤对经口气管插管患者的口腔护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（66）：75-76..
[5]周美芳，陈菊娣，虞萍等.冰清漱口液在上消化道出血患者口腔护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2015，（34）：4202-4203，4204.
论文作者:王旒玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患者论文; 口腔论文; 实验组论文; 细菌论文; 中药论文; 统计学论文; 真菌论文; 《中国误诊学杂志》2018年第13期论文;