【摘要】痔病是临床上较为常见的肛门疾病。现代医学中，痔病的治疗方法有保守性治疗和手术治疗，但是均存在有明显的不足，前者疗效并不理想，后者创伤严重。随着中西医结合疗法在临床中的研究不断深入，现代中医学家关于中医药治疗痔病的研究也不断深入。中药熏洗疗法是近年来一种新兴的疗法，在痔病患者治疗中有较高的应用价值。本文首先对痔病中医学病因病机及中药熏洗疗法的作用原理进行简述，然后重点探讨该疗法在痔病治疗中的应用，以供参考。
【关键词】中药熏洗疗法；痔病；作用原理；临床应用
痔病在任何年龄段人群中均可发病。痔病的发生率随着年龄增长不断升高，往往造成排便困难、便血、肿胀、疼痛等临床症状，给患者造成极大的痛苦，同时也严重影响其生活质量水平。在传统中医学理念下，痔病主要由于脾胃功能较差导致生血功能受损，而血虚则可导致肛门失去濡养，久而久之便形成痔疮，可伴有便血。痔疮病人随着发病时间的延长可导致血虚严重，二者互为因果。中药熏洗疗法在痔病患者治疗中能够活血化瘀、消肿镇痛，作用显著。因此探讨痔病患者中中药熏洗疗法的应用方法和价值具有至关重要的作用。
1 痔病的中医学病因病机
痔病常见的发病因素有风热、燥湿和气血虚弱等，关于该病的临床症状和成因中医学典籍有大量的记载，其中《症治要诀》中有语：“血清而色鲜者，为肠风……”，另有《见闻录》中有语：“纯下清血者，风也”，由此可知风邪可导致下血，血色鲜红，称为痔病；《黄帝内经》中有关于痔病发生根本原因的描述，“气虚下陷，久小儿久痢，皆能使肛门脱出”，说明气虚体弱以致无力收敛摄纳是痔病发生的根本原因。现代中医学家认为，气血虚弱是导致该病的根本原因，加之风热、燥湿之邪入侵机体而引发该病，因此在采用中医药对痔病患者进行治疗时应当将补气活血、祛风除邪、消肿止痛作为重点。
2 中药熏洗疗法的作用原理
中药熏洗疗法在临床中应用能够同时发挥温化物理的作用和方药作用，以下对两方面的作用原理进行阐述，以供参考。
2.1 温化物理作用
中药熏洗疗法温化物理作用主要由于药物汤汁趁热的时候进行熏洗导致的温热刺激能够对患者局部的皮肤和血管产生良好的刺激，从而保证局部和全身的血液循环加快，淋巴液循环速度也明显加快，从而对局部组织的营养状况有一定的改善作用。研究认为[1]，使用中药熏洗疗法能够疏通经络，对局部活动功能和神经末梢感受器产生良好的刺激作用，在对原有的病理反射产生破坏作用的同时还可以通过神经系统形成全新的反射，兼具保健和治疗的作用。
2.2 方药作用
采用中药熏洗疗法对患者最为重要的作用便体现在方药组成上，此种疗法的作用能够通过药物对局部产生直接或者间接的作用达到清除病灶、清洁皮肤、祛邪解毒的目的，另一方面，药物中的有效成分在被人体吸收后能够对患者产生整体性的疗效。因此在实施中药熏洗治疗时应当采用辨证施治的原则和中心思想。根据现代中医学家关于中药熏洗疗法的不同方药组成和作用的研究资料可以将其分为以下三方面作用[2]。首先是疏通腠理、活血化瘀、消肿止痛。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于红肿热痛、热毒壅盛、炎症浸润明显或者机能障碍的患者采用消肿镇痛、祛邪解毒的方药进行熏洗治疗能够达到宣通行表的功效，在解毒散邪，还可增强免疫功能，减轻减少炎性渗出物；其二是清热解毒、生肌收口，采用清热解毒的中药材开展熏洗疗法，能够有效清除局部皮肤的细菌或者病毒，还可促使坏死的组织脱落并形成新的组织和皮肤，加快伤口愈合速度；最后则是杀虫止痒、祛风燥湿。采用具有上述功能的中药材进行开展熏洗疗法能够有效促进皮肤血管扩张，还可杀灭皮肤表面的细菌，排除机体内的有毒物质，从而达到理想的疗效。由此可知，中药熏洗疗法在实施过程中发挥的主要作用受到方药组成的限制，应当对痔病患者采用消肿镇痛、活血补气、疏通腠理的方药才能达到理想的疗效。
3 中药熏洗疗法在痔病中的应用
在痔病患者采用中药熏洗疗法的临床研究中，中药方剂的研究较多，其中以复方大黄汤、水晶丹、熏洗I号、肿痛宁熏洗剂、大黄苦柏汤等为代表的的中药方剂熏洗疗法在已经在痔病患者治疗中得到了广泛的应用。
2.1 复方大黄汤
复方大黄汤的药材组方有大黄、黄柏、黄芩、五倍子以及苦参等，其具体使用方法是将上述药材按照一定的配比进行外用熏洗。研究显示[3]，在痔病患者中采用复方大黄汤熏洗治疗能够使得便血、疼痛、下坠、肿胀等症状快速减轻，且总有效率可到达97.40%。由此可知，复方大黄汤在痔病患者治疗中应用有较高的作用和价值。
2.2 水晶丹
水晶丹的药材组成有芒硝、大黄、白矾以及红花等，将其应用于轻度、中度和重度痔病患者中通过熏洗疗法进行干预，能够达到显著的消肿止痛、解毒祛邪的目的。在炎性痔病患者临床治疗中应用水晶丹熏洗也可达到理想的疗效。
2.3 熏洗I号
熏洗I号主要包括蒲公英、金银花、地丁、红花、黄柏、苦参、艾叶、五倍子、没药、乳香等中药材，不仅能够消肿镇痛，还可活血化瘀，减轻炎性渗出物，对局部炎症反应也有显著的控制作用，对于内痔、外痔和混合痔患者均有理想疗效。
2.4 肿痛宁熏洗剂
肿痛宁熏洗剂能够快速消肿止痛，还可达到活血化瘀的作用，主要方药组成为大黄、黄柏、五倍子、苦参以及赤芍等，通过将上述药材按照一定比例在热水中浸泡并对痔病患者实施坐浴治疗能够达到理想的减轻疼痛的程度，对患者临床症状和生活质量改善作用均较为理想。
2.5 大黄苦柏汤
大黄苦柏汤包括大黄、黄柏、苦参、苍术、黄芩等中药材，不仅能够显著减轻痔病患者的临床症状，促进顺利排便，在痔疮患者术后应用还可以有效预防并发症，对保证局部皮肤清洁、舒爽有良好的作用。
4 结束语
痔病的发病率较高，和多种因素均存在有明显的关联。痔病患者临床症状较多，不适感严重，但是并没有理想的西医治疗手段能够在减轻临床症状的同时保证患者能够避免创伤。中药熏洗疗法在此类患者中应用显示出良好的价值和发展前景，相信随着人们研究的不断深入，该疗法将会在痔病的治疗中得到更为广泛的应用，改善患者症状、舒适度和生活质量。
参考文献
[1]王业皇, 吴燕兰. 丁泽民治疗痔病临证经验探析[J]. 江苏中医药, 2015, 47(4):1-4.
[2]梁旭. 武当神效桂枝汤配合中药熏洗在桡骨远端骨折治疗中的应用[J]. 辽宁中医药大学学报, 2015,14(5):211-212.
[3]尚威, 刘力佳, 方静,等. 中药熏洗治疗环状混合痔吻合器术后排便障碍疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2016, 25(13):1420-1422.
论文作者:刘芳
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/13
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