摘要：目的：围健康体检期护理干预临床应用价值探究。方法：本健康体检中心2016年1月~2017年1月配合常规体检干预，2017年1月~2018年1月实施围健康体检期护理干预，对比两组不良事件发生率差异。结果：围健康体检期护理干预组护理不良事件发生率显著低于常规体检干预组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：围健康体检期护理干预模式下不良事件明显减少，患者受检期间未有纠纷事件，体检效率高。
关键词：围健康体检期；护理干预
前言：
应当地市委市政府要求，为良好发挥医疗保险优势，改善国计民生，确保参保人员身体健康，我院综合体检中心近几年对全市范围内年满55周岁的男性，年满45周岁的女性开展医疗保险免费健康体检工作[1]。但常规健康体检中因人口基数大护理干预落实不到位影响体检效果，故科内广泛借鉴一线城市经验，试行围健康体检护理干预模式，望提升常规护理干预效果，减少体检期间不良事件。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本健康体检中心2016年1月至2017年1月体检者1097例为常规体检组，另选，2017年1月-2018年1月体检者1113例为围健康体检期护理组。常规体检组（n=10970）男5501例，女5469例，年龄49-63（56.7±7.7）岁；围健康体检期护理组（n=11130）男5679例，女5451例，年龄47-65（56.9±9.9）岁。组间基线资料未见明显统计学差异（P＞0.05）。排除体检后无联络者。
1.2方法
常规体检干预：为体检者简单介绍体检流程，辅助医生完成体检准备，指导患者按顺序体检。围健康体检期护理干预如下：
第一，体检前护理干预。由专门护士引导体检者到休息区等待受检。为体检者分发体检小册子及体检号，含：体检项目、体检方法、体检注意事项等。于需询问医嘱部位标红，提醒体检者关注。建议高龄人员定期体检，杜绝隐患。大厅内喊号受检，护理人员嘱体检者保持安静。
第二，体检中护理干预。护理人员引导体检者受检，完成一项检查可在体检小册子对应项打勾。若等待人数过多可指导体检者错峰体检，最后检查小册子体检项是否全部打勾。若有特殊情况可行一对一导诊，如：坐轮椅等。于各项体检室外张贴体检注意事项，指导等待期间体检者阅读。若有体检期间晕倒体检者，护理人员需行急救护理并将体检者转移到安静场所休息。其余护理人员需指导其余体检者如期体检。
第三，体检后护理干预。体检后由护理人员指导体检者返回休息室休息，观看大屏幕播放的健康影片。休息片刻后由护理人员为患者沟通交流，为患者行常规生活指导。如：生活饮食建议、疾病预防建议、疾病心理护理等。体检者离开前护理人员可嘱其准备好个人物品，切勿遗漏。
第四，延续体检护理干预。为患者建立体检档案，体检后半年或1年随访询问患者病情变化，嘱患者再次体检。询问患者日常生活是否有疑虑，配合健康教育及疑问解答。
1.3评价指标
对比两组体检不良事件发生率差异。以体检时间＞3h、体检无医嘱、体检漏项及护理纠纷为不良事件界定[2]。
1.4统计学方法
采用统计学软件spss21.0分析数据，计数资料通过“n（%）”表示，对比采用检验。如P＜0.05则数据差异有统计学意义。
2结果
围健康体检期护理干预下不良时间发生率低于常规体检组，差异有统计学意义，P＜0.05，详情如下表。
表1 组间护理效果调查分析表[n（%）]
3.讨论
常规体检干预仅为体检者提供维持秩序护理服务，护理内容有待完善，护理期间可见护理纠纷[3]。而围健康体检期护理干预可为患者提供优质护理服务，从体检细节入手，丰富护理内容，完善体检护理流程，故本次两组对比见围健康期体检护理干预应用效果理想。但上述围健康期体检护理干预多侧重护理内容，未对护理人员服务过多约束，故本文将对不同阶段护理服务要求介绍如下。第一，体检前护理服务。接待体检人员的护士需保持仪表端庄，精神抖擞，态度温和，语气和蔼，尊重体检者[4]。指导体检者等候时可配合手势引导，或可带领体检者落座等候。第二，体检中护理服务。体检室护理人员需保证体检室干净卫生，光线柔和，患者隐私保护得当[5]。若有检测完成项可指导患者完成手册打勾操作。护理人员全程需实施“3H”服务，即提供人性化服务，构建家庭温馨环境，提供宾馆舒适服务。第三，体检后护理服务。体检后侧重健康教育，故护理人员需实用良好言语沟通技巧，避免刺激患者患病情绪。为患者健康教育期间需充分尊重患者，始终面带微笑，坚持一视同仁。第四，延续体检护理服务。随访期间疾病询问及提醒服务需坚持以患者为主导理念，充分尊重患者意见，并为患者提供合理建议。若有不采纳者也可告知其利害关系，嘱其自行抉择。此间言语宜柔和，不可与体检者起冲突。
综上所述，围健康体检期护理干预模式下体检不良事件发生率显著降低，可知该模式应用价值高常规体检干预。
参考文献：
[1] 蒋莎莎，尹楠，陆振宇. 护理干预联合法舒地尔对急性脑梗死患者血清HMGB1与S100B表达的影响[J]. 河北医药，2018，40（22）：153-155+159.
[2] 庄文燕，仪立志，李玉梅，等. 600名健康体检人群的骨密度检查结果分析与护理干预[J]. 护理实践与研究，2016，13（11）：99-101.
[3] 潘莉莉，罗海燕，郭豫. 健康体检中对糖尿病患者实施护理干预的效果分析[J]. 养生保健指南：医药研究，2016，7（1）：140-140.
[4] 曾燕，张明菊. 全程护理干预在健康体检后遵医行为中的应用价值分析[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，v.3（31）：76+78.
[5] 刘蕊，李小海，葛小栋，等. 微信APP辅助的围术期护理干预对混合痔术后患者身心健康的影响[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2017，20（8）：981-985.
论文作者:张吉花
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/14
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