摘要:目的:分析探讨中医护理对急性重症胰腺炎患者的临床效果。方法:选取我院2014 年12 月~2015 年6 月收治的急性重症胰腺炎患者60 例作为研究对象,其中30 例患者给予常规护理,设为对照组;30 例患者在常规护理的基础上采用中医护理,设为观察组,对比分析两组患者护理效果。结果:观察组显效21 例(70.0%),有效8 例(26.7%),护理总有效率96.7%;对照组显效11 例(36.7%),有效10 例(33.3%),护理总有效率70.0%,观察组患者护理总有效率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:对急性重症胰腺炎患者采用中医护理,能够有效改善患者身体机能,临床疗效显著,值得在临床上推广应用。
关键词:急性重症胰腺炎;中医护理;护理效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)19-0055-01
急性重症胰腺炎是临床上常见的急腹症,发病机制为人体内胰酶激活致使胰腺局部出现炎症反应,导致人体器官功能受损,具有起病急、病情发展快、死亡率高等特征,严重危及患者生命安全[1]。
相关研究显示,对急性重症胰腺炎患者采用中医护理模式,临床疗效显著。为进一步探究科学有效的护理方式,本次研究选取我院急性重症胰腺炎患者60 例作为研究对象,现报告如下:
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2014 年12 月~2015 年6 月就诊的急性重症胰腺炎患者60 例作为研究对象,所有患者均在我院经检查确诊为急性重症胰腺炎,根据患者病情,其中30 例患者采用常规护理,设为对照组,男17 例,女13 例,年龄52~73 岁,平均年龄(61.5±3.2)岁;另有30 例患者在常规护理的基础上采用中医护理,设为观察组,男16例,女14 例,年龄52~72 岁,平均年龄(61.7±3.3)岁,发病原因:胆道结石31 例,胰管结石 18 例,酗酒或暴饮暴食11 例,两组患者一般资料对比无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 护理方法对照组:严密监测患者生命体征与临床症状;给予胃肠减压、导尿及补液护理;出现严重腹痛症状患者,及时给予阿托品等止痛药治疗;禁止饮水、进食,待血、尿淀粉酶恢复正常,恶心、呕吐停止,腹痛消失后再酌情进少量无脂半流质或流质事物,忌饮酒或暴饮暴食;若出现不良心理,及时进行心理疏导。
观察组:在对照组的基础上进行中医护理。采用内服中药汤剂,外敷七消散,中药鼻饲护理:初次护理时应进行胃肠减压,排出胃内容物与气体,将负压吸引器完全固定,给药前,使用温水冲洗胃管,将药物缓慢注入,关闭胃管1h,进行减压。针灸护理,采用平补、平泻等手法对其商阳穴、足三里穴、曲池穴、合谷穴等穴位进行针灸,得气后留针30min,每日护理两次。
1.3 评价指标观察对比两组患者临床疗效,显效:患者腹痛、呼吸困难等症状明显缓解,病情好转;有效:患者临床症状有所改善;无效:临床症状无明显变化或出现并发症等不良反应。护理总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4 统计学方法采用SPSS20.0 统计学软件分析研究所得数据,计数资料用%表示,计量资料使用平均值±标准差(?x±s)表示,采取x? 或t 检验,P<0.05 为有统计学意义。
2 结果2.1 比较两组患者护理效果观察组患者护理总有效率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。
3 讨论急性重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,患者临床症状包括:腹痛、黄疸、呼吸困难、消化道出血等,具有病情发展迅速、并发症多、病死率高等特征。近年来,由于现代医疗技术的发展,治愈率有所提升[2-3]。急性重症胰腺炎中医辨证为气机阻塞、肝郁气滞,临床上通常采用西药治疗,可缓解病情但无法达到理想的治疗效果。
中医护理方式较为灵活,可通过变换中药温度、用药方式等给予患者全面护理,中药具有清热解毒、通腑理气等功效,能够有效根治疾病,提高患者生活质量[4]。本次研究对我院30 例急性重症胰腺炎患者采取中医护理,研究结果显示,观察组中,显效21 例(70.0%),有效8 例(26.7%),护理总有效率96.7%;对照组显效11 例(36.7%),有效10 例(33.3%),护理总有效率70.0%,观察组患者护理总有效率明显高于对照组(P<0.05),表明对急性重症胰腺炎患者给予中医护理,临床护理效果显著。中药鼻饲护理具有疏肝理气、泻火解毒的功效,但具有较强的导泻作用,因此,进行中药鼻饲护理时,护理人员应密切关注患者的水及电解质变化情况,发现异常立即通知医生。针灸护理具有疏通经络、调和阴阳的作用,护理人员每次可选取4~5 个穴位实施针刺,注意事项包括:有出血倾向的患者,行针刺时可适当延长按压针眼的时间,避免出血量过大;尽量避开患者皮肤表面出现感染、瘢痕与溃疡的部位;进行腹部穴位针刺时,应调整针刺的深度及角度,防止腹部重要脏器受损。针刺时若患者出现肌肉紧张、大量出汗甚至昏厥现象,立即停止针灸[5]。
综上所述,给予急性重症胰腺炎患者中医护理,能够有效改善患者临床症状,减少并发症的发生率,提高护理效果,提高患者生存率,使其尽早恢复,值得临床推广应用。
参考文献:[1] 赖晓华.急性重症胰腺炎行中药保留灌肠的护理[J].中国中医急症,2012,17(06):1022-1023.[2] 张苗苗. 急性重症胰腺炎护理体会[ J ] . 中国药物经济学,2012,14(03):355-356.[3] 方梅,吴家余.护理干预对急性重症胰腺炎患者疗效及预后的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,18(22):2497-2499.[4] 张真. 急性重症胰腺炎的护理效果分析[ J ] . 中国医药指南,2015,20(02):268-269.[5] 潘阳梅.大承气汤治疗急性重症胰腺炎的临床观察及护理[J].临床合理用药杂志,2014,17(04):4-6.
论文作者:陆霞琴
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿
论文发表时间:2015/12/24
标签:患者论文; 胰腺炎论文; 重症论文; 中医论文; 有效率论文; 对照组论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年9月第19期供稿论文;