闫冀
（天津市海洋石油总医院 300452）
摘要：目的：对利用派瑞松霜和达克宁霜封包治疗角化型手足癣的对比效果进行研究。方法：随机从2013 年1 月至2015 年3 月来我院治疗角化型手足癣的患者当中选出76 例，将其随机分为两个小组，每组38 例患者。对其中一组患者采用达克宁霜进行治疗，作为对比组；对另外一组患者则采用派瑞松霜进行治疗，作为研究组。两组患者均采用封包治疗模式，分别记录两组患者治疗前后临床症状评分情况、改善率和治疗效果。结果：本次研究当中，研究组患者治疗的总有效率为94.74%（36/38），明显高于对比组71.05%（27/38），同时研究组患者临床症状评分低于对比组，症状改善率明显高于对比组。两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗角化型手足癣过程中应用派瑞松霜能够起到极好的疗效，能够提高患者的治疗效果，并且采用封包的治疗手段能够进一步确保对外界真菌的阻隔。
关键词：角化型手足癣；派瑞松霜；达克宁霜；封包；疗效
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0360-02
角化型手足癣是由水疱鳞屑型皮肤癣衍变而成，一般患者均是在常年的病情衍化过程中所引发的，大多会累及双手双脚。患者的皮肤在发病过程中不会形成较为明显的水疱或皮肤脱落，但是手掌或脚掌会出现弥漫性增厚及发红症状，皮肤干燥粗糙，在冬季时容易发生皲裂，裂纹处会产生出血，具有剧烈的疼痛感，给患者带来极大的痛苦［1］。
1、资料及方法
1.1 一般资料
本次分析的对象是从2013 年1 月至2015 年3 月选出的76 例患者，将其分为两个小组。其中对比组中男性21 例，女性17 例，患者的年龄从13 岁至62 岁不等，平均年龄为（32.86±7.23）岁，患者的病程从3 个月至21 年不等，平均病程为（55.91±10.21）个月。患者当中共有单纯手癣14 例、单纯足癣11 例、手足癣患者共13 例。研究组中男性22 例，女性16 例，患者的年龄从15 岁至59 岁不等，平均年龄为（32.62±7.18）岁，患者的病程从3 个月至24 年不等，平均病程为（56.27±10.38）个月。患者当中共有患者当中共有单纯手癣12 例、单纯足癣13 例、手足癣患者共13 例。患者的一般资料没有较大差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
本次研究中将76 例患者随机分为每组38 例的两组，对其中一组患者采用达克宁霜进行治疗，作为对比组；对另外一组患者则采用派瑞松霜进行治疗，作为研究组。两组患者均采用封包的治疗方法，在涂抹药膏前均需要对涂抹部位进行清洗，并利用干净的毛巾充分擦干，叮嘱患者采用稍后涂抹的方法，将药膏均匀涂抹于患处，然后利用脱脂清洁纱布对患处进行加固封包，每天进行1 到2 次治疗，连续治疗三周时间，在治疗后第14 天和第21 天记录患者的治疗效果［2］。
1.3 治疗效果判定标准
本次研究将患者疗效分为三个等级，其中痊愈患者皮肤上的皮癣和损伤全部消退，临床症状全部消失；治疗有效患者皮肤上的皮癣和损伤好转程度在20%到60%之间，临床症状具有明显好转；治疗无效患者皮肤上的皮癣和损伤好转程度低于20%，临床症状未见好转或发生加重情况。
1.4 统计学处理
本次研究采用的是统计学软件对数据进行处理，采用n（%）来表示计数数据，并利用x2 对数据进行检验，采用 x ± s 来表示计量数据，并利用t 对数据进行检验，以P＜0.05 代表数据具有统计学意义。
2、结果
对两组患者数据进行分析，并将其汇总制成如下表格：从上述两表可以看出，两组患者治疗后临床症状评分均有明显下降，其中研究组患者改善率明显高于对比组，同时研究组患者治疗总有效率明显高于对比组。两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
角化型手足癣是一种慢性皮肤类疾病，患者在发病后手掌会发生发红、皮肤增厚、皮肤粗糙等症状，并且在每年冬季时期都是开始皲裂，裂纹处会产生出血症状，该患者带来较大的痛苦，并可能引发感染病症。派瑞松霜和达克宁霜均是能够有效抑制皮肤真菌感染的药物，但二者在药物配方上存在一定的差异，派瑞松霜内含有1%的硝酸益康唑和0.1%的曲安奈德［3］。其中硝酸益康唑是一种广谱抗菌类药物，其对于动物体内绝大多数能够感染的真菌均具有抑制作用，同时还可以有效预防革兰氏阴性细菌的感染。它的作用机理就是对真菌膜上的麦角甾醇以及磷脂的合成进行抑制，导致真菌细胞膜破裂，导致其死亡。而曲安奈德则可以抑制真菌内线粒体酶和过氧化物酶的产生，降低真菌细胞内的氧化反应，导致其体内的双氧水含量不断提升，最终杀灭细菌。根据研究显示，采用派瑞松霜封包治疗模式能够去除人体手足当中99%的真菌，有效缓解角化型手足癣的症状［4］。
从本次研究当中可以看出，采用派瑞松霜的研究组患者治疗效果明显优于采用达克宁霜的对比组，在治疗14 天后和治疗21 天后均起到较好的疗效，并且研究组患者的临床症状改善率明显高于对比组。
参考文献：
[1] 刘彤，翟佩华，等.派瑞松霜与梅克霜治疗手足癣和股癣的疗效对比［J］.中国皮肤性病学杂志，2012，13（04）：213-214.
[2] 杨建，李志中，张孟霞，等.伊曲康唑治疗角化型手足癣［J］.临床皮肤科杂志，2012，25（06）：358-386.
[3] 朱其杰，宋文英.中西医结合角化型手足癣82 例临床观察［J］.新中医，2012（10）：29-31.
[4] 马东来，王家璧.派瑞松霜治疗浅部真菌病多中心临床观察［J］.临床皮肤科杂志，2010（05）：102-103.
论文作者:闫冀
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿
论文发表时间:2015/9/29
标签：患者论文; 封包论文; 真菌论文; 症状论文; 手足癣论文; 两组论文; 皮肤论文; 《医师在线》2015年7月第13期供稿论文;