封功尧 浙江省台州市黄岩区院桥中心卫生院 邮编:318025
【摘要】目的：通过采用螺旋CT方法诊断急性胰腺炎患者，旨在探讨和研究螺旋CT检查方法的诊断价值和应用价值。方法：本次研究的对象接受治疗的患者，这些患者均被确诊为急性胰腺炎，采用回顾性分析的方法，所选的时间段为2014年12月-2017年12月，所选例数为60例。其中女性患者20例，男性患者40例。根据患者的就诊原因，这些患者均出现不同程度的腹痛，表面出恶心、呕吐、发热等症状。本次研究使用螺旋CT机的型号为日本东芝Aquilion／64排型号，对这65例患者进行螺旋CT机扫描。结果：参与本次研究的65例患者中，重症胰腺炎患者20例，占33.85%，轻型胰腺炎患者40例，占66.15%。这些患者在进行螺旋CT影响后，分别诊断出胰腺肿大。单侧肾前筋膜增厚、双侧前筋膜增厚、胰腺四周渗透性改变、胰腺内坏死、同时存在假性囊肿、存在少量胸水。结论：通过采用螺旋CT方法诊断急性胰腺炎患者，能够清晰、清楚和直观的展现出患者的病变程度，同时，在患者患病的早期进行螺旋CT扫描，对急性胰腺炎的治疗具有重要意义。
【关键词】胰腺炎；螺旋CT；诊断分析；应用价值
前言
所谓急性胰腺炎（acute pancreatitis），其实是由于多种病因引起的炎症反应，主要是由于胰酶被激活后导致胰腺组织自身出现异常而发生的炎症反应[1]。该病在临床上比较常见，属于急腹症的范畴。尽管急性胰腺炎属于胰腺组织引起的自身炎症反应，但是会影响的人体的整个组织，也属于全身性疾病的范畴。造成急性胰腺炎的原因很多，病理机制非常复杂，很多患者出现不同的病程、生命体征和病情的表现[2]。因此，准确诊断急性胰腺炎的病情程度十分重要。本次研究通过采用螺旋CT方法诊断急性胰腺炎患者，旨在探讨和研究螺旋CT检查方法的诊断价值和应用价值。现报道如下。
1 瓷料与方法
1．1 一般资料
本次研究的对象接受治疗的患者，这些患者均被确诊为急性胰腺炎，采用回顾性分析的方法，所选的时间段为2014年12月-2017年12月，所选例数为60例。其中女性患者20例，男性患者40例，年龄最小的的岁数为36岁，最大者为80岁，平均年龄为（54.11±4.21）岁。根据患者的就诊原因，这些患者均出现不同程度的腹痛，表面出恶心、呕吐、发热等症状。本次研究通过了医学伦理委员会的批准，并且参与本次研究的患者或直系亲属均了解和同意。
1．2 方法
本次研究使用螺旋CT机的型号为日本东芝Aquilion／64排型号，对这60例患者进行螺旋CT机扫描，具体方法如下，首先进行常规平扫，平扫的部位为患者身体的中上腹部，然后继续静脉注射，注射仪器为高压注射器，注射速率为1.5-2ml/s。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆最后观察所有患者在螺旋CT影响中的表现。
1．3 数据处理
本次研究采用SPSS 21.0 统计学软件分析处理数据，进行分析处理，使用 t 检验进行计量资料，使用χ2 检验进行计数资料， P<0.05 表示具有显著性差异。
2 结果
参与本次研究的65例患者中，重症胰腺炎患者19例，占33.85%，轻型胰腺炎患者31例，占66.15%。这些患者在进行螺旋CT诊断后的表现具体如下：胰腺肿大的患者有56例，占92.31%，其中出现单纯的胰头部位增大的患者有3例；单侧肾前筋膜增厚的患者13例，占24.62%；双侧前筋膜增厚的患者的12例，占20.16％；出现胰腺四周渗透性改变的患者有58例，占96．92%； 胰腺内坏死的患者有26例，占43.08%；同时存在假性囊肿的患者有3例，占4.12％；存在少量胸水的患者有12例，占21.54％。
3讨 论
由于急性胰腺炎解剖结构的原因，加之在临床上比较常见，属于急腹症的范畴[3]。该病主要是由于胰酶被激活后导致胰腺组织自身出现异常而发生的炎症反应。近年来，有关急性胰腺炎的研究很多，对其进行准确的诊断一直是医学界的难题。有研究表明[4]，采用螺旋CT诊断的方法可以大大提高诊断的精确度。鉴于此，本次研究采用螺旋CT方法诊断60例急性胰腺炎患者，结果显示，参与本次研究的60例患者中，重症胰腺炎患者19例，占33.85%，轻型胰腺炎患者31例，占66.15%。这些患者在进行螺旋CT影响后，分别诊断出胰腺肿大。单侧肾前筋膜增厚、双侧前筋膜增厚、胰腺四周渗透性改变、胰腺内坏死、同时存在假性囊肿、存在少量胸水。采用螺旋CT方法诊断急性胰腺炎患者可以极大的提高诊断的准确率。
综上所述，通过采用螺旋CT方法诊断急性胰腺炎患者，能够清晰、清楚和直观的展现出患者的病变程度，同时，在患者患病的早期进行螺旋CT扫描，对急性胰腺炎的治疗具有重要意义。
【参考文献】
[1] 王生杰, 祁黎梅, 齐钧,等. 64排螺旋CT与彩超检查对急性胰腺炎及其发病危险因素诊断价值的对比研究[J]. 卫生职业教育, 2017, 35(4):149-151.
[2] 徐贵川, 李仕广, 安晓倩,等. 重症急性胰腺炎患者感染时炎症指标值变化与螺旋CT影像学分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2017, 27(7):1580-1582.
[3] 魏赣辉, 袁杭, 邱小伟,等. 多层螺旋CT在诊断感染性急腹症的临床应用分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2016(3):641-642.
[4] 彭伟, 吴敏, 吴继颖. 急性胰腺炎的螺旋CT诊断分级方法及临床价值分析[J]. 青春期健康, 2014(4):42-42.
论文作者:封功尧
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/26
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