天津市滨海新区大港医院 天津 300270
摘要：目的：健康宣教对于糖尿病病患血糖、不良情绪和知识掌握情况的影响。方法：在内科2015.08-2018.02时间段收治的糖尿病病患中选择90例进行干预研究，将病患分为普通组（45例）和健康宣教组（45例），其中普通组病患行普通的疾病观察护理，健康宣教组病患在采取普通疾病观察护理同时结合健康宣教，研究2组血糖、不良情绪和知识掌握情况。结果：健康宣教组病患血糖、不良情绪和知识掌握情况均优于普通组，2组比较，p<0.05。结论：对糖尿病病患采取健康宣教，可提升病患血糖控制效果和疾病相关知识掌握率，缓解病患的焦虑抑郁情绪，效果较好。
关键词：健康宣教；糖尿病；血糖；不良情绪；知识掌握情况
许多老年糖尿病病患因受到年龄、文化和认知等的影响，对于疾病认知不足，缺乏正确的治疗观念，饮食、生活习惯相对较差，对血糖控制造成影响[1]。故本文在内科2015.08-2018.02时间段收治的糖尿病病患中选择90例进行干预研究，分析健康宣教的应用价值，供参考。
1患者资料及方法
1.1患者资料
在内科2015.08-2018.02时间段收治的糖尿病病患中选择90例进行干预研究，将病患分为普通组（45例）和健康宣教组（45例），其中普通组病患行普通的疾病观察护理，男女病患各有25例、20例，年龄在52-77岁之间，均龄（64.5±1.7）岁。健康宣教组病患在采取普通疾病观察护理同时结合健康宣教，男女病患各有27例、18例，年龄在51-76岁之间，均龄（63.5±2.0）岁。普通组和综合组的资料对比，p值大于0.05。
1.2方法
1.2.1普通组
普通组病患行普通的疾病观察护理，如血糖监测、问题解答、生活帮助、知识册子发放和心理干预等[2]。
1.2.2健康宣教组
健康宣教组病患在采取普通疾病观察护理同时结合健康宣教，健康宣教：（1）疾病知识宣教。在糖尿病病患入院后，护士应该对病患病情进行评估，然后采取一对一或者开展健康会议等方式，为病患讲解糖尿病疾病病因、影响因素、治疗护理配合方法、血糖监测控制方法、并发症预防和相关注意事项等，加深病患对糖尿病知识的了解。（2）用药指导。糖尿病病患常常会出现停服、误服和漏服药物情况，护士应该引起重视，为病患详细讲解按时用药治疗的重要性，然后准备服药记录本，记录好每一种药物的用药时间和剂量，也可在病患床头贴上相关警示牌，通过闹钟提示的方法提醒病患按时用药，还可鼓励病患家属参与到病患用药督促工作中，确保病患按时按量的服用药物。（3）饮食指导。病患入院后，护士应该为病患讲解饮食治疗对血糖控制的作用，指导病患学习饮食热量的计算方法，填写每日的饮食日记，少食多餐，尽量避免食用含糖量较高的食物，多食用高纤维素食和水果蔬菜等[3]。（4）运动指导。护士应该多鼓励病患进行有氧运动，如练太极拳、步行和慢跑等，以提升自身的免疫能力，不过每次运动的时间不应太长，一天运动30分钟即可，运动中出现头晕气喘时应立即停止运动，原地休息，以预防出现低血糖情况。
1.3研究指标
研究2组血糖、不良情绪和知识掌握情况。其中血糖观察指标有FBC指标和2小时PG指标。不良情绪通过SDS和SAS表进行评估，总分高表示病患不良情绪严重。知识掌握情况通过本院自制疾病知识问卷表进行评估，问卷内容涉及糖尿病基础知识、合理饮食、科学运动、按时用药和疾病预防知识等，总分高于90分表示病患疾病知识掌握情况良好。60-80分表示病患疾病知识掌握情况尚可，低于60分表示病患疾病知识掌握情况差。
1.4临床统计学研究
本文对研究数据行SPSS20.0相关软件统计处理，并用（）来表示计量资料，行t检验，用百分比来表示计数资料，行X2检验。如果p<0.05，代表差异明显。
2.结果
2.1不同组血糖情况分析
普通组病患FBC指标值为（9.5±2.0）毫摩尔/升，2小时PG指标值为（11.5±3.2）毫摩尔/升。健康宣教组病患FBC指标值为（7.3±1.6）毫摩尔/升，2小时PG指标值为（9.2±2.5）毫摩尔/升。健康宣教组病患血糖控制效果优于普通组，2组比较，p<0.05。
2.2不同组不良情绪分析
普通组病患SDS评估总分为（60.5±2.3）分，SAS评估总分为（62.3±2.4）分。健康宣教组病患SDS评估总分为（45.2±2.6）分，SAS评估总分为（46.8±2.4）分。健康宣教组病患不良情绪的改善情况优于普通组，2组比较，p<0.05。
2.3不同组知识掌握情况分析
健康宣教组病患疾病知识掌握情况优于普通组，2组比较，p<0.05。
表1 不同组知识掌握情况分析 n（%）
3.讨论
糖尿病为多发代谢性疾病，属于慢性、终身性疾病之一，糖尿病病患因机体长时间处在高血糖状态下，易引发心脑血管病变或者相关并发症（如糖尿病视网膜病变等），危及病患健康。所以做好病患血糖控制工作非常重要。健康宣教主要是通过多种科学教育方式，让病患充分的了解和掌握糖尿病疾病知识，清楚配合治疗对疾病控制的重要性，从而提升病患医嘱遵从性，提升血糖控制效果。本文数据显示，健康宣教组病患FBC指标值为（7.3±1.6）毫摩尔/升，2小时PG指标值为（9.2±2.5）毫摩尔/升。两项指标改善均优于普通组。在不良情绪上，健康宣教组病患SDS评估总分为（45.2±2.6）分，SAS评估总分为（46.8±2.4）分。两项评估分值低于普通组。在知识掌握情况方面，健康宣教组病患知识掌握率91.1%，高于普通组的71.1%，可见，对糖尿病病患采取健康宣教，可提升病患血糖控制效果和疾病相关知识掌握率，缓解病患的焦虑抑郁情绪，效果较好。
参考文献：
[1]穆继洪，李蒙，申璇.分析健康宣教应用于糖尿病视网膜病变患者中的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（05）：26-27.
[2]李梅贞.运动疗法与健康宣教联用于糖尿病防治效果探讨[J].中国继续医学教育，2016，8（02）：199-200.
[3]张怡，李光洁.饮食宣教对老年糖尿病肾病患者营养状况的影响[J].临床护理杂志，2012，11（02）：19-21.
论文作者:刘伟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/8/16
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