（河北北方学院附属第二医院呼吸内科 河北张家口 075100）
【摘要】目的：观察酞咪哌啶酮与抗结核药物并用治疗肺结核的效果。方法：选取肺结核患者，对象选取50例，2016年6月—2017年6月为选取时间，按照数字表法分两组，研究组、对照组，分别行酞咪哌啶酮联合抗结核药物治疗、单一抗结核药物治疗。观察组间患者的总有效率、不良反应发生率。结果：研究组患者的总有效率与对照组患者相比更高，P＜0.05；研究组患者的不良反应发生率与对照组患者相比差异不显著，P＞0.05。结论：对肺结核患者应用酞咪哌啶酮联合抗结核药物治疗，能够提高总有效率，且不会额外增加患者的不良反应发生率。
【关键词】酞咪哌啶酮；抗结核药物；肺结核；效果观察
【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）07-0149-02
肺结核以呼吸道传播为主要的传播途径，该病症的发生与结核分枝杆菌所致的肺部感染之间存在密切相关性，并且，肺结核近年来的发生率极高[1]。肺结核的主要临床症状有：发热、乏力、胸痛和呼吸困难等；就目前的临床治疗方式中，主要采用抗结核药物治疗肺结核患者，该种治疗方式有一定的临床治疗效果，但是也存在一定局限性，如：药物副作用相对较大[2]。本文研究为了观察酞咪哌啶酮与抗结核药物并用治疗肺结核的效果，特将研究报告阐述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取肺结核患者，对象选取50例，2016年6月—2017年6月为选取时间，按照数字表法分2组，研究组、对照组。
研究组：患者25例，男性15例，女性10例；年龄30～50岁，平均年龄（40.75±6.99）岁；
对照组：患者25例，男性16例，女性9例；年龄31～51岁，平均年龄（41.21±6.78）岁；
纳入标准：患者的主要临床症状与肺结核的临床诊断标准相符合。
排除标准：妊娠期或哺乳期妇女；有酞咪哌啶酮与抗结核药物过敏史患者。
组间患者一般资料方面数据指标对比，差异不显著，P＞0.05。
1.2 方法
研究组、对照组，分别行酞咪哌啶酮联合抗结核药物治疗、单一抗结核药物治疗。
对照组：空腹顿服利福平（产家：沈阳双鼎制药有限公司；国药准字：H20050725），每天服用0.6g；口服乙胺丁醇（产家：北京双鹤药业股份有限公司；国药准字：H11022291），按照患者每千克体重每天服用15mg；口服吡嗪酰胺（产家：广东台城制药有限公司；国药准字：H44020947），按照患者每千克体重每天服用25mg；口服异烟肼（产家：上海现代哈森药业有限公司；国药准字：H41022541），按照患者每千克体重每天服用5mg。
研究组：对照组基础上加用酞咪哌啶酮，肌肉注射酞咪哌啶酮（产家：常州制药厂有限公司；国药准字：H32026129），每天注射200mg。
1.3 观察指标及判定标准
观察组间患者的总有效率、不良反应发生率。
显效：经过X 线检查，结果表示肺部病灶明显吸收；有效：经过X线检查，结果表示肺部病灶有所减小；无效：经过X线检查，结果表示肺部病灶无减小。
1.4 统计学方法
SPSS21.0软件行数据处理，P＜0.05为检验标准（有统计学意义）；计数资料用卡方检验，以概率形式表示。
2.结果
研究组患者的总有效率与对照组患者相比更高，P＜0.05；研究组患者的不良反应发生率与对照组患者相比差异不显著，P＞0.05。见表数据。
表 总有效率、不良反应发生率数据情况表
3.讨论
结核病属于慢性呼吸系统疾病，具有传染性，据相关调查显示，我国发生结核病的概率较高，是全球发生结核病例数较多的国家。结核分枝杆菌是结核病的病原菌；结核分枝杆菌在进入机体之后会发生一系列的免疫反应，进而改变病理基础；使用免疫学诊断是目前诊断结核病的有效技术手段，但是，在治疗结核病方面的研究还不是十分先进，有多种新药均处于临床试验阶段，还需要进一步研究才能获得临床治疗认可[3]。
据众多研究资料显示，酞咪哌啶酮在镇静方面有十分显著的临床作用，可以起到止吐、催眠、抗焦虑等效果；酞咪哌啶酮属于谷氨酸衍生物，能够抑制机体的中枢神经，可以有效调节免疫系统和功能；据其他研究资料显示，酞咪哌啶酮在肿瘤坏死因子分泌方面还具有十分重要的临床作用，可以有效调节肿瘤坏死因子的分泌过程，并且降低细胞黏附因子水平，进而对白细胞移动度、黏附度均起到抑制作用，有效阻止了白细胞的外渗现象，有利于将机体的炎症反应有效减轻；酞咪哌啶酮还可以抗肿瘤增生，能够降低肿瘤内部的微血管密度，以此起到临床应用治疗的目的[4]。
研究数据结果中显示，研究组患者的总有效率（92.00%）与对照组患者（72.00%）相比更高，P＜0.05；研究组患者的不良反应发生率（16.00%）与对照组患者（20.00%）相比差异不显著，P＞0.05；上述数据结果与张威在《中国医药指南》中发表的《肺结核患者抗结核药物所致肝功能损害的临床研究》[5]文章结论相似；由此可见，对肺结核患者应用酞咪哌啶酮联合抗结核药物治疗，能够提高总有效率，且不会额外增加患者的不良反应发生率。
【参考文献】
[1]刘群群.耐多药肺结核88例抗结核药物不良反应发生情况分析[J].中国药物与临床,2015,15(5):730-732.
[2]孙晓玲.老年肺结核患者应用抗结核药物治疗的临床观察与护理[J].中国继续医学教育,2016,8(2):237-238.
[3]钟小英.门诊肺结核患者抗结核药物致不良反应的护理及其用药依从性分析[J].抗感染药学,2017,14(3):504-507.
[4]袁凤花,张培,刘晓俊.2009—2014年宜昌市菌阳肺结核一线抗结核药物耐药性分析[J].公共卫生与预防医学,2016,27(1):40-43.
[5]张威.肺结核患者抗结核药物所致肝功能损害的临床研究[J].中国医药指南,2017,15(25):88-89.
论文作者:李秀琴
论文发表刊物:《心理医生》2018年7期
论文发表时间:2018/3/30
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