【摘要】目的：观察针药结合治疗原发性痛经的疗效。方法：于本院2015年9月—2016年9月收治的原发性痛经患者中，随机选取88例作为样本，将其分为观察组与对照组。对照组采用西医口服止痛药物方法治疗，观察组采用针药结合方法治疗。观察两组疗效对比情况。结果：治疗后，观察组患者疼痛情况缓解情况更好，治疗有效率（97.73%）更高。结论：针药结合治疗原发性痛经，可有效缓解患者经期疼痛，治疗有效率较高，临床应用价值显著。
【关键词】针药结合；原发性痛经；疗效
【中图分类号】R271.113;R246.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）28-0340-02
前言：原发性痛经又称功能性痛经，属生殖系统无明显病变的痛经，常见于青春期或未生育女性[1]。常规采用口服西药方法治疗原发性痛经，效果不甚显著[2]。本文于本院2015年9月--2016年9月收治的原发性痛经患者中，随机选取88例作为样本，对针药结合治疗疗原发性痛经的疗效进行了观察。
1.资料与方法
1.1 一般资料
于本院2015年9月--2016年9月收治的原发性痛经患者中，随机选取88例作为样本，将其分为观察组与对照组。
观察组患者44例，年龄：14～30岁，平均年龄（23.01±1.54）岁。病程：3m～5年，平均病程（2.63±0.79）年。婚姻情况：已婚6例、未婚38例。对照组患者44例，年龄：15～29岁，平均年龄（22.98±1.41）岁。病程：1～6.5年，平均病程（2.59±0.78）年。婚姻情况：已婚6例、未婚38例。
两组患者在性别、年龄、病程、婚姻情况方面对比无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
1.2.1纳入标准
（1）确诊为原发性痛经。（2）无生殖系统病变。（3）中医辨证分型为寒凝血瘀症。
1.2.2排除标准
（1）由生殖系统病变所导致的痛经排除。（2）依从性差者排除。
1.3 方法
对照组采用西医口服止痛药物方法治疗：给予患者消炎痛片，口服，3次/d，25mg/次，于月经前5日服用，至月经第3日为止。连用3个月经周期。
观察组采用针药结合方法治疗：（1）针刺：取关元、气海、血海等穴位，采用平补平泻法针刺，得气后，留针30min。1次/d，于月经前5日服用，至月经第1日为止。连用3个月经周期。（2）中药方剂：小茴香12g、延胡索10g、赤芍12g、当归15g、甘草6g等，水煎服，1剂/d，分早晚两次服用。月经前3d开始服用，7d后停服。连用3个月经周期。
1.4 观察指标
观察两组患者治疗后疼痛情况，包括无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛4项指标。
观察两组患者治疗效果，包括显效、有效、无效3项指标。
1.5 评价方法
1.5.1疼痛评价方法 采用VAS疼痛评价方法评价患者疼痛情况，共10分。
无痛：0分。轻度疼痛：0～3分。中度疼痛：4～6分。重度疼痛：7～10分。
1.5.2疗效判定依据
视患者疼痛疼痛症状消失情况，及痛经复发情况，判定治疗效果：
显效：经期小腹疼痛症状基本消失，连续3m，痛经未复发。
有效：经期小腹疼痛症状缓解，连续3m，痛经未复发。
无效：经期小腹疼痛症状未缓解或加重。
1.6 统计学方法
采用统计学软件SPSS 20.0处理数据，P＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者治疗后疼痛情况
两组患者治疗后疼痛情况如表1。
表2显示，观察组44例患者中，43例治疗有效，有效率97.73%；对照组44例患者中，40例治疗有效，有效率90.91%。两组对比，统计学差异显著（P＜0.05），观察组治疗有效率更高。
3.讨论
痛经属中医“经行腹痛”的范畴，由经期受寒，导致经血滞于胞宫，进而引发痛经，简单的讲，寒凝血瘀属于引发痛经的主要原因，对此，应从活血化瘀、温经散寒的角度入手，治疗原发性痛经[1]。
针刺关元、气海，可暖下焦，针刺三阴交，可调理气血，针刺血海，可祛瘀止痛，行气理血，对痛经症状的缓解，疗效显著[4]。配合中药方剂，在针刺的同时，使药物发挥行气活血、消瘀止痛的效果，对于原发性痛经治疗有效率的提升，具有重要价值。
本文研究发现，采用针药结合方法治疗原发性痛经，治疗后，患者疼痛症状明显缓解，治疗有效率97.73%，与常规口服西药方法相比，治疗有效率更高（P＜0.05）。
4.结论
针药结合治疗原发性痛经，可有效缓解患者经期疼痛，治疗有效率较高，临床应用价值显著。
【参考文献】
[1]曹丽芬，杨二红.针药结合治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效观察[J].广西中医药大学学报，2015，04：37-38.
[2]饶伟国，高平.定宫暖胞丸针药结合治疗寒凝原发性痛经的临床观察[J].中成药，2015，01：236-238.
[3]邓霞，薛晓，彭果然，陈纯，王磐安，郭鑫，梁凯鹏.针刺配合耳穴贴压治疗原发性痛经疗效观察[J].上海针灸杂志，2015，10：955-957.
[4]刘雁，吕昆.针药结合治疗寒凝血瘀型原发性痛经24例疗效观察[J].山东中医杂志，2011，05：326-327.
论文作者:张玉环
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第28期
论文发表时间:2017/10/26
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