（锡林郭勒盟镶黄旗宝格达音高勒苏木卫生院 内蒙古锡林郭勒盟 013250）
【摘要】目的：评价高血压患者中联合采用依那普利与氢氯噻嗪倍他乐克治疗的有效性。方法：选取2015年9月-2016年9月期间收治的高血压患者68例，分为两组，对照组采用依那普利治疗，试验组则联合氢氯噻嗪、倍他乐克治疗，对比分析两组治疗疗效。结果：试验组治疗后舒张压、收缩压下降程度优于对照组，P＜0.05；且试验组总有效率97.06%，高于对照组的73.53%，有统计学意义，P＜0.05。结论：高血压患者中联合采用依那普利与氢氯噻嗪倍他乐克治疗的疗效确切，可推广。
【关键词】高血压;联合;依那普利;氢氯噻嗪倍他乐克;治疗
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）30-0038-02
高血压是临床常见的临床疾病之一，该病的患病率逐年增加，严重威胁人们的身心健康及生活质量[1]。当前，临床上对于高血压的治疗仍以药物为主，但选择何种药物治疗仍是临床研究的重点。本文主要就我院联合采用依那普利与氢氯噻嗪倍他乐克治疗高血压的临床效果进行研究，并作如下报道：
1.资料与方法
1.1 临床资料
将我院2015年9月-2016年9月期间收治的68例高血压患儿作为本次研究对象，根据不同治疗方法进行分组，其中，采用依那普利治疗的34例为对照组，本组男性18例，女性16例；年龄为49～84岁，平均（69±1.97）岁。另联合氢氯噻嗪、倍他乐克治疗的34例为试验组，本组本组男性19例，女性15例；年龄为51～85岁，平均（68±2.06）岁。两组临床资料对比无统计学的意义，P＞0.05，可进行对比分析。
1.2 诊断及纳入标准
本次所选研究对象均参照WHO诊断标准确诊，研究经患者及家属签字同意；研究均无合并肝肾功能障碍者，无合并心力衰竭或心肌梗死者，无合并药物过敏史者。
1.3 治疗方法
两组患者入院后均行常规饮食干预，并停用降压药一周；与此同时，给予对照组患者依那普利治疗，一次5～10mg，一日两次；试验组则在对照组治疗基础上联合氢氯噻嗪、倍他乐克，其中氢氯噻嗪的剂量为25～100mg,一日两次；倍他乐克剂量为100～200mg，一日两次；两组均治疗8周。
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1.4 效果评定
记录两组治疗前后两组患者血压变化情况并对两组治疗后的临床效果进行评定，其中：治疗后患者临床症状及体征基本消失，且舒张压下降程度不足10mmHg，但已降脂正常范围，或下降程度在20mmHg及以上为显效；治疗后患者症状及体征改善，舒张压下降程度在10～20mmHg之间为有效；未达上述标准为无效[2]。
1.5 数据统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件分析处理研究数据，计量资料用（x-±s）表示,计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较；P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组治疗前后血压变化情况
试验组治疗前舒张压（98.48±9.87）mmHg、收缩压（153.36±9.64）mmHg，对照组治疗前舒张压（96.25±9.54）mmHg、收缩压（155.26±8.97）mmHg，组间比较差异无统计学意义，P＞0.05；试验组治疗后舒张压（71.64±6.89）mmHg、收缩压（121.62±7.26）mmHg，对照组治疗后舒张压（79.64±8.13）mmHg、收缩压（126.98±7.28）mmHg；两组治疗后舒张压、收缩压均明显下降，且试验组下降程度优于对照组，有统计学意义，P＜0.05。
2.2 对比两组治疗后的临床效果
试验组治疗后17例显效、16例有效、1例无效，总有效率为97.06%；对照组治疗后10例显效、15例有效、9例无效，总有效率为73.53%；试验组总有效率高于对照组，有统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
高血压的临床特点主要表现为：收缩压增高、血压波动大、昼夜节律异常以及假性高血压增加等，临床治疗高血压的主要目的是有效控制患者血压，进而降低致残率及死亡率[3]。当前，临床上常用于治疗高血压的药物有依那普利、氢氯噻嗪、倍他乐克等，但由于单纯使用某种药物治疗时的降压效果不够显著，同时会影响到临床治疗的效果；因此，临床治疗中经常采取联合用药的方式。本次研究中，两组治疗后舒张压、收缩压均明显下降，且采用依那普利、氢氯噻嗪、倍他乐克三种药物联合治疗的试验组，其治疗后血压下降程度优于对照组，有统计学意义，P＜0.05；与周成明等[4]研究结果接近，表明联合用药可以发挥药物之间的协同作用，进而有效控制患者血压；此次研究结果还表明，试验组总有效率高于对照组，有统计学意义，P＜0.05，提示，联合用药还有利于提升治疗的疗效。
综上所述，联合采用依那普利与氢氯噻嗪倍他乐克治疗高血压，不仅能够有效降低患者血压，而且还能提升治疗疗效，具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]杨国红.氢氯噻嗪+倍他乐克+氯沙坦结合用于老年单纯收缩期高血压治疗疗效及安全性评价[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(104):145-148.
[2]李阳,王晓强,刘亚宁.倍他乐克片联合贝拉普利治疗左室射血分数正常心力衰竭的临床观察[J].社区医学杂志，2016,14(2):64-66.
[3]王亚平.氢氯嚓嗦+倍他乐克+氯沙坦用于老年单纯收缩期高血压的疗效及安全性评价[J].临床医药文献杂志，2015,2(31):6445-6446.
[4]周成明.依那普利联合氢氯噻嗪倍他乐克用于高血压治疗临床疗效观察[J].四川医学,2016,37(9):1024-1026.
论文作者:阿荣巴雅尔
论文发表刊物:《心理医生》2016年30期
论文发表时间:2017/1/11
标签：依那普利论文; 收缩压论文; 统计学论文; 两组论文; 对照组论文; 噻嗪论文; 高血压论文; 《心理医生》2016年30期论文;