遵义市中医院 贵州遵义 563000
摘要：目的：分析中医辨证施治在输卵管堵塞合并生殖道沙眼衣原体感染患者临床治疗中的应用效果。方法：选取我院收治的中医辩证为寒凝瘀滞的81例输卵管堵塞合并生殖道沙眼衣原体感染患者作为研究对象，采用随机数字表法将81例研究对象分为治疗组（43例）和对照组（38例），给予治疗组患者附子红藤汤保留灌肠，给予对照组患者红藤汤保留灌肠。结果：治疗组患者临床治疗总有效率为95.3%，明显高于对照组患者的78.9%（P<0.05），两组患者均无严重不良反应发生。结论：根据中医辩证理论的指导，给予输卵管堵塞合并生殖道沙眼衣原体感染患者对症治疗，可有效改善患者临床治疗效果。
关键词：输卵管堵塞；中医辩证施治；生殖道沙眼衣原体感染；应用
输卵管堵塞合并生殖道沙眼衣原体感染是临床常见妇科疾病，中药保留灌肠是临床治疗该种疾病的有效方法之一[1]。我院本次根据中医辩证理论对输卵管堵塞合并生殖道沙眼衣原体感染患者的临床症状进行了辩证分析，并对患者实施了中药灌肠保留治疗，取得了令人满意的治疗效果，现就研究过程和结果做出如下总结。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2013年9月至2014年8月期间我院收治的中医辩证为寒凝瘀滞的81例输卵管堵塞合并生殖道沙眼衣原体感染患者参与本次研究。采用随机数字表法将81例患者分成治疗组和对照组。治疗组43例患者的年龄在25~44岁之间平均年龄为37.5岁。对照组38例患者的年龄在23~45岁之间，平均年龄为38.2岁。两组患者均自愿参与我院本次研究，且在参与研究前已签署知情同意书。
1.2治疗方法
给予治疗组患者附子红藤汤保留灌肠治疗，汤剂基本方为附子、黄柏、苍术、路路通、王不留行各10g，炒薏苡仁、土茯苓各20g，丹参15g，败酱草、红藤、蒲公英、连翘、黄芪、皂刺各30g。将基本方清水煎至200ml，每日1剂灌肠。进行保留灌肠治疗前，嘱咐患者排空大小便，灌肠时患者取侧卧位，抬高臀部，先使用电解质溶液清洗肠道，灌肠药液的温度应保持在37~40摄氏度之间，药液灌注速度保持缓慢匀速，每天灌肠1次，灌肠结束后患者卧床1小时，开始时间为月经周期结束，总治疗周期为2周。给予对照组患者红藤汤灌肠治疗，汤剂基本方为附子红藤汤基本方去附子，保留灌肠治疗方法和治疗周期与治疗组患者相同。
1.3疗效评价标准
两组患者的临床治疗效果根据临床症状变化情况、衣原体检测结果和输卵管通液诊疗仪注入药液时的阻力进行评价。显效：患者临床症状基本消失，衣原体检测结果呈阴性，输卵管通液诊疗仪注入药液时的阻力小于15kPa。有效：患者临床症状明显改善，衣原体检测结果呈阴性，输卵管通液诊疗仪注入药液时的阻力在16~25kPa之间。无效：治疗周期结束后，患者的临床症状无明显改善，衣原体检测结果未转阴，输卵管通液诊疗仪注入药液时的阻力大于25kPa。
1.4统计学分析
本研究所得数据采用统计学软件SPSS18.0处理，采用百分比（n，%）表示计数资料，采用卡方（x2）进行检验，P<0.05表示组间比较差异具有统计学意义。
2.结果
治疗组患者的临床治疗总有效率为95.3%，对照组患者的临床治疗总有效率为78.9%，两组患者的临床治疗总有效率比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
表1 2组患者的临床治疗效果对比分析（n，%）
1.讨论
临床实践发现中药治疗输卵管堵塞合并生殖道沙眼衣原体感染患者的作用机制主要为两个方面，一是药物成分通过患者肠黏膜毛细血管壁之间进行物质交换，清除患者血液中的代谢产物[2]。二是利用患者肠黏膜血管壁组织疏松的特点，将药物成分直接吸收到血液中，不仅有效避免了胃肠道消化酶对药物作用的破坏，同时还利于维持血药浓度平衡[3-4]。
我院本次研究从患者的肠道环境入手，根据中医辩证理论的指导，在有明显寒凝瘀滞症状患者的红藤汤基本方中加入了热性药物附子，附子味辛，药效入心、脾、肾经，具有补火助阳、散寒除湿的功效。研究结果显示治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义。该研究结果表明中医辩证施治在输卵管堵塞合并生殖道沙眼衣原体感染患者的临床治疗中具有重要应用价值，是一种值得临床推广应用的治疗方法。
参考文献：
[1]杨海侠，狄灵，刘军花，陈秋红，王晔，马巧亚.中医辨证施治在输卵管堵塞合并生殖道沙眼衣原体感染患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，04（9）：20-22.
[2]章震花，赵春辉，常月琴.生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系[J].实验与检验医学，2009，01（7）：57-58.
[3]王小亮，傅更锋，还锡萍，羊海涛，李雷，丁萍，刘晓燕，徐金水，邱涛，蔺楠，丁建平.江苏省2006-2011年生殖道沙眼衣原体感染的流行病学特征分析[J].中华疾病控制杂志，2014，03（12）：271-273.
[4]付文静，郭光红，付爱峰，张建明，张静.女性生殖道沙眼衣原体感染免疫病理机制研究现状[J].中国皮肤性病学杂志，2010，11（10）：1061-1063.
论文作者:赵惠芬
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期
论文发表时间:2015/10/26
标签：患者论文; 衣原体论文; 输卵管论文; 沙眼论文; 灌肠论文; 红藤论文; 附子论文; 《健康世界》2015年4期论文;