（资阳市雁江区中医医院 四川省资阳市 641300）
摘要：目的 探讨优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响。方法 选择2016年1月-2018年1月我院收治的急诊胸痛患者120例，根据护理方案不同分为对照组60例和观察组60例。对照组采用常规护理流程进行护理，观察组采用优化急诊护理流程进行护理。记录并比较两组急诊停留时间、抢救成功率以及心律失常、休克、心衰、再次急性发作等不良事件发生情况。结果 观察组急诊停留时间为（7.35±2.76）min，短于对照组的（9.28±3.31）min（P<0.05）；观察组抢救成功率为95%（57/60），高于对照组的86.67%（52/60）（P<0.05）；观察组心律失常、休克、心衰、再次急性发作等不良事件发生率为6.67%，低于对照组的15%（P<0.05）。结论：优化急诊护理流程能够使急诊胸痛患者尽快得到救治，提高急救成功率，减少不良事件发生，值得推广应用。
关键词：急诊护理；优化流程；胸痛；抢救
胸痛是临床上常见的高危病症，主要由心肌梗死[1]、心绞痛、心肌炎、肺栓塞、气胸、主动脉夹层动脉瘤等疾病引起，多数为起病急、进展快、死亡率高的危重症，需要及时进行抢救，否则会大幅增加患者的病死率[1]。因此，在胸痛患者送医后，快速进行诊断、治疗和护理，对挽救患者的生命尤为重要。本课题选择2016年1月-2018年1月我院收治的急诊胸痛患者120例，探讨优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响，报道如下[2]。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2016年1月-2018年1月我院收治的急诊胸痛患者120例，根据护理方案不同分为对照组和观察组。对照组60例，其中男性患者37例，女性患者23例；年龄21-85岁，平均（61.27±5.92）岁；发病至入院时间为20min-34h，平均（4.25±1.11）h；疾病种类为急性心肌梗死18例[3]，心绞痛23例，主动脉夹层动脉瘤11，其他8例。观察组60例，其中男性患者35例，女性患者25例；年龄19-87岁，平均（61.59±5.86）岁；发病至入院时间为23min-36h，平均（4.38±1.23）h；疾病种类为急性心肌梗死19例，心绞痛21例，主动脉夹层动脉瘤12，其他8例。两组就诊时间、疾病种类、年龄、性别等一般资料具可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理流程进行护理，观察组采用优化急诊护理流程进行护理：（1）接诊前准备：完善急救护理流程，对护理人员进行急救模拟训练，提升其急救技能水平和急救设备操作熟练度[4]。（2）接诊流程：接到急救电话后，应及时出诊，并在电话中指导患者家属进行简单的急救措施，到达现场后立即给予吸氧、输液等，在转运过程中建立静脉通道，并根据病情选择除颤等急救措施。对于自行就诊的患者，应根据病情危重程度决定优先处置顺序[5]。（3）急救流程：接诊后尽快完成检查并进行会诊，根据症状和检查结果进行对症治疗和护理。
1.3统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行?2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（?x±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组急诊停留时间和抢救成功率比较
观察组急诊停留时间为（7.35±2.76）min，短于对照组的（9.28±3.31）min（P<0.05）；观察组抢救成功率为95%（57/60），高于对照组的86.67%（52/60）（P<0.05）。
2.2两组不良事件发生率比较
观察组心律失常、休克、心衰、再次急性发作等不良事件发生率为6.67%，低于对照组的15%（P<0.05），见表1。
3.讨论
急诊科是对在紧急情况下对患者进行治疗的部门，在医院中占有非常重要的位置，急救的处理速度、治疗和护理水平直接关系到患者的生命安全[6]。胸痛是急诊科常见的病症，其中多为急性冠状动脉综合征，包括急性心肌梗死、心绞痛等，以胸前绞榨性疼痛、呼吸困难、气短等为临床特征，严重时可导致患者休克、死亡，因此需要对急诊胸痛患者的护理流程进行优化处理，以提升急救速度，改善治疗结局[7]。本研究中，观察组急诊停留时间为（7.35±2.76）min，短于对照组的（9.28±3.31）min（P<0.05）；观察组抢救成功率为95%（57/60），高于对照组的86.67%（52/60）（P<0.05）。优化措施主要从接诊前的准备措施、接诊流程和急救流程三方面进行：（1）接诊前加强人员培训，提升护理人员的专业水准，能够使医护人员在急救时采取规范、有效的医护措施[8]。（2）通过对接诊流程的优化，能够有效缩短急救事件，使患者及时得到初步的急救处理。（3）通过对急救流程进行优化，能够提高工作效率，尽快制定出救治方案，使患者及时得到治疗，减少不良事件的发生[9]。本研究中，观察组心律失常、休克、心衰、再次急性发作等不良事件发生率为6.67%，低于对照组的15%（P<0.05）。
综上所述，优化急诊护理流程能够使急诊胸痛患者尽快得到救治，提高急救成功率，减少不良事件发生，值得推广应用[10]。
参考文献
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作者简介：黄咏梅（1992.01.24）民族：汉，性别：女，籍贯：四川省眉山市 工作单位：资阳市雁江区中医医院，学历：本科，职称：护师，研究方向：急诊。
论文作者:黄咏梅
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/13
标签：急诊论文; 患者论文; 流程论文; 胸痛论文; 对照组论文; 心肌梗死论文; 资阳市论文; 《航空军医》2018年6期论文;