都江堰市阿坝州林业中心医院 四川都江堰 611830
【摘 要】目的：探究脑梗塞偏瘫失语患者的护理干预方式及应用意义。方法：将2015年3月至2016年3月我院收治的脑梗塞偏瘫失语患者68例作为研究对象，随机平均分为对照组和干预组，对照组34例，采用常规护理，干预组34例，采用护理干预，比较两种护理方式的应用效果。结果：干预组生活活动能力评分高于对照组，且治疗效果94.1%高于对照组74.5%，与对照组相比存在统计学差异（P＜0.05）。结论：脑梗塞偏瘫失语患者实施护理干预，能够改善患者日常生活活动能力，效果显著。
【关键词】脑梗塞；偏瘫失语；护理干预；应用
脑梗塞是临床中常见的脑血管疾病，中老年人为多发人群，在发病后，患者出现行动不便、半身不遂、语言障碍等后遗症，对患者的身心健康造成了严重影响，需要及时有效的治疗和护理干预[1]。为此，本研究将我院收治的脑梗塞偏瘫失语患者64例作为研究对象，随机分为两组，分别采用常规护理和护理干预，现将护理方式的应用效果报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
将2015年3月至2016年3月我院收治的脑梗塞偏瘫失语患者68例作为研究对象，随机平均分为对照组和干预组，对照组34例，男患者18例，女患者16例，年龄在48-72岁，平均年龄在（56.4±1.2）岁，干预组34例，男患者19例，女患者15例，年龄在47-71岁，平均年龄在（55.9±1.3）岁。两组患者患病后均表现出偏瘫失语症状，在一般资料比较上，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理，干预组采用护理干预，具体方法如下。心理护理：患病后，患者发生偏瘫失语，心理产生沮丧、恐惧感，严重者会产生抑郁、自杀的倾向[2]，因此，护理人员要根据患者的心理变化，给予针对性的心理疏导，在疏导过程中，站在患者的角度思考，引导患者积极面对生活，提高患者对恢复的信心。体位护理：为患者进行翻身，调整舒适的体位，为防止压疮，进行皮肤护理，为患者按摩，促进患者肢体的血液循环。运动护理：帮助患者活动肢体的关节，做屈曲、旋转、屈伸等，增加关节的灵活性，辅助患者坐位练习，逐渐过渡到站位，使患者保持体位的平衡，逐渐过渡到独立行走[3]。语言训练：引导患者先练习吞咽咀嚼，舌头伸缩，简单的发音[4]，逐渐过渡到字句重复，随着语言功能的恢复，使患者能够用短的字句回答问题。在训练中给予患者鼓励支持。
1.3 疗效评价标准
患者的日常生活活动能力使用ADL量表评价，满分为100分，轻度依赖：75-95分，中度依赖：50-70分，重度依赖：25-45分，完全依赖：0-20分。根据中华医学会关于心脑血管疾病恢复标准：治愈：患者无病残、功能恢复；显著改善：患者病残程度1-3级，功能恢复到病前70%-90%，改善：患者病残程度大于3级，功能恢复病前50%-70%，无效：功能缺损程度严重。
1.4 统计学分析
本次研究收集的所有数据均使用统计学软件SPSS24.0统计分析，计量资料使用平均值±标准差（）表示，采用t检验，计数资料使用百分率（%）表示，采用x2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生活活动能力比较
干预组生活活动能力评分高于对照组，与对照组相比存在统计学差异（P＜0.05），见表1。
2.2两组患者治疗效果比较
干预组患者治愈14例，显著改善10例，改善8例，无效2例，总有效率94.1%，对照组患者治愈10例，显著改善8例，改善7例，无效9例，总有效率73.5%，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。
3讨论
脑梗塞发病突然，由于多数发病患者的血液较为黏稠，有动脉粥样硬化病理学变化的可能性，因此，不仅会堵塞脑部主动脉，还会对神经系统系统造成压迫，从而使患者丧失反射能力的控制力，进而出现偏瘫失语的症状。本研究为探讨脑梗塞偏瘫失语患者的护理干预的应用效果，选取收治的患者分为两组分别采用常规护理和护理干预，结果显示，护理干预患者生活活动能力高于常规护理，且治疗效果高于常规护理。分析原因，采用护理干预，能够改善患者的心理状态，使患者接受针对性的运动干预促进肢体的血液循环、语言干预增加患者的口唇舌活动能力。
综上所述，脑梗塞偏瘫失语患者实施护理干预能够改善患者的生活活动能力，提高治疗效果，具有显著效果。
参考文献：
[1]徐冬花. 脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的临床效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2014，15（13）：2335+2337.
[2]戴丽君. 早期护理干预在脑梗塞偏瘫失语患者中的应用效果观察[J]. 中国继续医学教育，2015，26（14）：236-237.
[3]叶丽霞. 脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果评价[J]. 深圳中西医结合杂志，2015，8（24）：141-142.
[4]柳春蕾. 探讨脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，11（23）：198+200.
论文作者:宋晓蓉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年9月第18期
论文发表时间:2017/1/9
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