阿昔洛韦加美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果观察论文_吕芙蓉 郑晓红 曹茂荣 刘阳

阿昔洛韦加美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果观察论文_吕芙蓉 郑晓红 曹茂荣 刘阳

武警黑龙江省总队医院 黑龙江 哈尔滨 150076

摘要:目的:探讨阿昔洛韦加美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:选取我院2016年9月-2017年9月收治的溃疡性结肠炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用美沙拉嗪进行治疗,观察组应用阿昔洛韦加美沙拉嗪治疗。比较两组的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率达98.02%,而对照组仅为83.21%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL-1、IL-8、Fib、MPV指标值均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后,肠壁的厚度都有明显好转,对照组患者治疗后,增厚的肠壁都有所好转,但恢复程度明显低于观察组(P<0.05)。结论:阿昔洛韦加美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效确切,且药物作用安全,值得推广。

关键词:溃疡性结肠炎;阿昔洛韦;美沙拉嗪

Clinical effect of acyclovir plus mesalazine in the treatment of ulcerative colitis

Abstract: Objective: To investigate the clinical effect of acyclovir plus mesalazine in the treatment of ulcerative colitis. Methods: 80 cases of ulcerative colitis in our hospital from September 2016 to September -2017 were selected as the research subjects. They were randomly divided into the observation group and the control group, 40 cases in each group. The control group was treated with mesalazine, the observation group was treated with acyclovir plus mesalazine. The clinical efficacy of the two groups was compared. Results: the observation group total effective rate was98.02%, while only 83.21% of the control group, with significant differences between the two groups (P<0.05); the observation group after treatment, IL-6, IL-1, TNF- alpha, IL-8, Fib, MPV index were significantly better than the control group, the differences were statistically significant (P<0.05); observation group after treatment, the intestinal wall thickness had obviously improved. Patients in the control group after treatment, the intestinal wall thickening are all improved, but the degree of recovery was significantly lower in the observation group (P<0.05). Conclusion: aciclovir plus mesalazine is effective in the treatment of ulcerative colitis, and the drug effect is safe and worthy of promotion.

Key words: ulcerative colitis; A Silowe; mesalazine

溃疡性结肠炎是临床常见多发疾病,常伴有腹痛、腹泻等临床症状,严重影响患者的生存质量。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果患者在发病后,得不到及时正确治疗,很容易诱发酸碱失衡等问题。因此,临床上应对溃疡性结肠炎患者进行积极有效的治疗。本研究探讨了对溃疡性结肠炎患者应用阿昔洛韦加美沙拉嗪的治疗效果,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年9月-2017年9月收治的溃疡性结肠炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组男21例,女19例,年龄36~69岁,平均(42.5±5.2)岁,病程3个月至10年,平均(3.6±0.7)年;对照组男23例,女17例,年龄35~70岁,平均(43.1±4.8)岁,病程5个月至9年,平均(3.8±0.8)年。两组年龄、性别、病变位置等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组予以美沙拉嗪治疗,口服,1g/次,3次/d,持续治疗30d。观察组应用美沙拉嗪的治疗方法与对照组相同,另外予以阿昔洛韦片治疗,口服,0.2g/次,3次/d,持续治疗30d。嘱咐患者治疗期间多吃易消化、清淡的食物,同时禁食生冷、辛辣食物。

1.3统计学方法

采用SPSS21.0统计软件对数据进行分析,计数资料以率表示,采用χ2检验;计量资料以x±s表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组治疗总有效率达98.02%,而对照组仅为83.21%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL-1、IL-8、Fib、MPV指标值均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后,肠壁的厚度都有明显好转,对照组患者治疗后,所有增厚的肠壁都有所好转,但恢复程度明显低于观察组(P<0.05)。

3.讨论

溃疡性结肠炎为结肠于直肠慢性非特异性炎症性疾病,至今病因还不是很清楚,但现代医学研究表明,生活环境、遗传因素、免疫力低、氧自由基损伤等都可能引发此病,病变主要在大肠粘膜及粘膜下层。溃疡性结肠炎患者多表现有不同程度的腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重等症状,易复发,少数可能会出现发热、呕吐、皮肤病变等症状,甚至会引起肠穿孔、炎性息肉等,给患者生活带来诸多不便。目前,溃疡性结肠炎的治疗药物主要包括激素类药物,免疫抑制剂以及水杨酸类药物等,其中,5-氨基水杨酸(5-ASA)药物如美沙拉嗪就是其中的典型代表。美沙拉嗪为5-氨基水杨酸,属于柳氮磺胺吡啶生物活性部分,其可对患者的肠道炎症黏膜发挥作用,对引发炎症的炎症介质白三烯以及前列腺素合成进行抑制,因此可发挥消炎作用,对于肠壁结缔组织炎症效果甚佳。阿昔洛韦属于经典的抗病毒药物,可以显著抑制各种带状疱疹病毒以及肠道的病毒。其作用机制在于,阿昔洛韦一旦进入受感染细胞后,即被磷酸化成为活化型阿昔洛韦三磷酸酯,随后抑制病毒的复制。阿昔洛韦与美沙拉嗪联合应用,可直接针对肠道病毒进行抑制,同时能够抑制各种细胞因子的合成释放,减少对于肠壁的不良刺激。本组研究结果中,观察组治疗总有效率达98.02%,而对照组仅为83.21%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),充分表明了观察组的联合用药效果高于单纯用药的对照组。

综上所述,阿昔洛韦加美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效确切,可有效减轻患者机体炎症情况,且药物作用安全,值得推广。

参考文献:

[1]雷晓梅,许洪明,温瑶明,等.芍药汤加减加美沙拉嗪灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎临床观察[J].中国肛肠病杂志,2016,36(9).

[2]盛儒丹,石立鹏,张金龙,等.加味芍药汤合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(湿热蕴结证)临床观察[J].中国中医急症,2017,26(9):1619-1622.

[3]黎永华,陈嫦,李光宇,等.美沙拉嗪联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎效果观察[J].白求恩医学杂志,2015(3):242-244.

论文作者:吕芙蓉 郑晓红 曹茂荣 刘阳

论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第02期

论文发表时间:2018/5/18

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