西安一四一医院 外三科 710089
摘要：目的：分析护理干预对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者认知功能恢复的影响。方法：将2016年1月-2017年4月80例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象并根据随机数字表分组，分别40例。对照组采取常规护理，研究组在对照组基础上给予早期护理干预。比较两组动脉瘤性蛛网膜下腔出血康复效果；住院时间；干预前后患者简易智能量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分。结果：研究组动脉瘤性蛛网膜下腔出血康复效果高于对照组，P＜0.05；研究组住院时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组简易智能量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分相近，P＞0.05；干预后研究组简易智能量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分优于对照组，P＜0.05。结论：早期护理干预对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者认知功能恢复的影响大，可促进认知功能改善，缩短住院时间，值得推广。
关键词：护理干预；动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者；认知功能；影响
认知功能为大脑高级中枢活动范畴，在大脑皮层损伤后认知功能可发生障碍，出现记忆力、定向力和注意力降低，反应速度变慢等。本研究探讨了护理干预对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者认知功能恢复的影响，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月-2017年4月80例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象并根据随机数字表分组，分别40例。研究组男23例，女17例；年龄24-79岁，平均（47.18±2.13）岁。对照组男24例，女16例；年龄24-79岁，平均（46.91±2.03）岁。
两组一般资料差异无统计学意义。
1.2方法
对照组采取常规护理，研究组在对照组基础上给予早期护理干预。（1）心理护理。根据患者性格、心理、病情等进行适当宣教和沟通，做好解释工作，充分保护患者自尊，给予心理疏导，稳定其情绪状态。（2）感觉刺激。给予皮肤、语言和音乐等刺激，指认图片、日常用品等；通过阅读、图形游戏和掷骰子帮助患者构建和外界讯息的联系。（3）活动指导。生命体征稳定后帮助患者进行肢体和关节活动，循序渐进，培养患者自理能力。（4）物理治疗护理。采用低频脉冲电刺激疗法、高压氧等兴奋患者肌肉神经，促进觉醒。
1.3观察指标
比较两组动脉瘤性蛛网膜下腔出血康复效果；住院时间；干预前后患者简易智能量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分。
显效：症状消失，认知功能恢复正常，无残疾；有效：症状改善，认知功能改善，轻中度残疾；无效：症状无改善，认知功能无改善，重度残疾或植物人。动脉瘤性蛛网膜下腔出血康复效果为显效、有效百分率之和[3]。
简易智能量表评分总分30分，5个项目，分数越高则认知功能越好。蒙特利尔认知评估量表评分则总分30分，6个项目，分数越高则认知功能越好。
1.4统计学处理方法
采用SPSS12.0软件统计数据，计量资料、计数资料分别作t检验、χ2检验，结果以P＜0.05说明差异显著。
2结果
2.1两组动脉瘤性蛛网膜下腔出血康复效果相比较
研究组动脉瘤性蛛网膜下腔出血康复效果高于对照组，P＜0.05。如表1.
3讨论
动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者认知功能障碍的发生原因在于其可出现动脉瘤再破裂和脑血管痉挛，导致脑组织缺血缺氧加重，加上术源性损伤也可增加认知功能障碍发生率。通过早期护理，可在生命体征稳定24小时后进行早期心理护理、感觉刺激、活动指导和物理治疗等，可加速患者认知功能康复和生活自理能力提高。
本研究中，对照组采取常规护理，研究组在对照组基础上给予早期护理干预。结果显示，研究组动脉瘤性蛛网膜下腔出血康复效果高于对照组，P＜0.05；研究组住院时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组简易智能量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分相近，P＞0.05；干预后研究组简易智能量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分优于对照组，P＜0.05。
综上所述，早期护理干预对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者认知功能恢复的影响大，可促进认知功能改善，缩短住院时间，值得推广。
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论文作者:乔娜,张莹,朱惠霞
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/10
标签：动脉瘤论文; 蛛网膜论文; 认知论文; 患者论文; 蒙特利尔论文; 功能论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年14期论文;