【摘要】目的：探讨他汀类药物对急性心肌梗死早期治疗中的临床效果。方法：纳入我院200例2017年1月至2018年10月急性心肌梗死患者。结果：他汀类药物与常规药物联合治疗组效果、心功能改善两级的时间、左室射血分数、六分钟步行试验相比较常规药物治疗组更好，P＜0.05。他汀类药物与常规药物联合治疗组药物副作用和常规药物治疗组无明显差异，P＞0.05。结论：他汀类药物联合常规药物治疗急性心肌梗死的效果确切，可有效改善患者的心功能，缩短治疗时间。
【关键词】他汀类药物；急性心肌梗死；早期治疗；临床效果
老年人发生急性心肌梗死的比例高，严重威胁患者的生命和健康，需要及时给予有效治疗[1]。本研究纳入我院200例2017年1月至2018年10月急性心肌梗死患者。随机数字表分组，常规药物治疗组对急性心肌梗死患者采取常规药物治疗，他汀类药物与常规药物联合治疗组对急性心肌梗死患者采取他汀类药物联合常规药物治疗，分析了他汀类药物对急性心肌梗死早期治疗中的临床效果，如下。
1资料与方法
1.1基本资料
纳入我院200例2017年1月至2018年10月急性心肌梗死患者。随机分组，其中，常规药物治疗组年龄61岁-80岁，平均65.25±2.89岁。男64例、女36例。他汀类药物与常规药物联合治疗组年龄62岁-81岁，平均65.45±2.96岁。男61例、女39例。常规药物治疗组、他汀类药物与常规药物联合治疗组基本资料可比。
1.2方法
常规药物治疗组对急性心肌梗死患者采取常规药物治疗。他汀类药物与常规药物联合治疗组对急性心肌梗死患者采取他汀类药物联合常规药物治疗。他汀类药物选择阿托伐他汀钙片，剂量是每次服用20mg，每天1次，治疗3个月。
1.3指标
比较常规药物治疗组、他汀类药物与常规药物联合治疗组效果；心功能改善两级的时间；治疗前后患者左室射血分数、六分钟步行试验；药物副作用。
显效：左室射血分数、六分钟步行试验改善70%以上，症状体征消失；有效：左室射血分数、六分钟步行试验改善30%-70%；无效：达不到上述标准。效果=显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学方法
采取SPSS25.0软件进行x2、t检验， P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1效果
他汀类药物与常规药物联合治疗组有更高的疗效，P＜0.05。常规药物治疗组显效36例，有效43例，无效21例，总有效率79（79.00）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆他汀类药物与常规药物联合治疗组显效59例，有效36例，无效5例，总有效率95（95.00）。
2.2左室射血分数、六分钟步行试验
治疗前常规药物治疗组、他汀类药物与常规药物联合治疗组左室射血分数、六分钟步行试验相近，P＞0.05；治疗后他汀类药物与常规药物联合治疗组左室射血分数、六分钟步行试验变化幅度更大，P＜0.05。
治疗之前，常规药物治疗组的左室射血分数（%）、六分钟步行试验（m）分别是31.21±0.12、260.12±43.24，治疗之后常规药物治疗组的左室射血分数（%）、六分钟步行试验（m）分别是43.18±0.21、353.21±62.14。
治疗之前，他汀类药物与常规药物联合治疗组的左室射血分数（%）、六分钟步行试验（m）分别是31.53±0.15、261.52±43.12,治疗之后他汀类药物与常规药物联合治疗组的左室射血分数（%）、六分钟步行试验（m）分别是52.61±0.23、443.15±72.34。
2.3心功能改善两级的时间
他汀类药物与常规药物联合治疗组心功能改善两级的时间8.68±1.24d更短，常规药物治疗组则是15.21±1.34d，P＜0.05。
2.4药物副作用
他汀类药物与常规药物联合治疗组药物副作用和常规药物治疗组无明显差异，P＞0.05.
3讨论
动脉粥样硬化斑块很可能导致动脉高度狭窄或甚至闭塞， 引起急性心肌梗死心绞痛发作，因此，调节患者血脂水平和控制炎症是缓解症状的有效方法。常规药物可改善心肌代谢功能，疏通冠状动脉，改善动脉壁环境。而他汀类药物可达到上述调脂和抗炎等作用[3-4]，可减少体内总胆固醇的合成，使外周血中的低密度脂蛋白胆固醇降低，从而起到降低血脂的作用，将其联合常规药物可进一步控制血脂，改善心功能。本研究中，常规药物治疗组采取常规药物治疗，他汀类药物与常规药物联合治疗组则采取他汀类药物联合常规药物治疗。结果显示，他汀类药物联合常规药物治疗急性心肌梗死的效果理想，可有效改善患者的心功能和改善患者的运动耐力，缩短治疗时间。
参考文献：
[1]樊心旺.不同剂量他汀类药物对急性心肌梗死早期治疗效果的影响[J].吉林医学,2019,40(04):783-784.
[2]韩艳波,苗青,刘颖,李雪丹,庞晓.两种他汀类药物对早发冠心病急性心肌梗死治疗的效果对比分析[J].心理月刊,2019,14(04):153.
[3]刘婷,成小凤.不同剂量他汀类药物对急性心肌梗死治疗效果的影响[J].中国社区医师,2018,34(35):24-25.
[4]张晓飐.不同剂量他汀类药物对急性心肌梗死早期治疗效果的影响分析[J].中国合理用药探索,2018,15(12):87-89.
论文作者:隋政
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第08期
论文发表时间:2019/7/2
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