【关键词】腹腔镜;卵巢囊肿;围手术期
[Abstract] Objective: to analyze the nursing effect of laparoscopic treatment of ovarian cyst in perioperative period. Methods: 110 patients with ovarian cyst treated by laparoscopy from March 2017 to January 2018 were selected and divided into study group and control group according to different nursing methods, 55 cases in each group. The study group adopted perioperative nursing; the control group adopted routine nursing, and analyzed and compared the curative effect indexes of the two groups before and after nursing. Results: after nursing intervention, all the therapeutic indexes of the patients in the study group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: the peri operative nursing mode can significantly improve the quality of life of patients with ovarian cyst.
[Key words] Laparoscopy; ovarian cyst; perioperative period
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,引起患病的原因有遗传,环境,生活方式以及内分泌等,其中最主要的影响因素是内分泌情况。卵巢囊肿在女性的各个年龄段都有发生的可能性,但好发于中年女性,如果不对病情进行及时的诊治控制,容易引起感染,病变等并发症。治疗卵巢囊肿的常规手术方法是开腹治疗,但手术风险较大[1]。随着腹腔镜技术的逐渐成熟,也逐渐将腹腔镜技术运用到临床中,由于腹腔镜治疗卵巢囊肿具有疗效准确,手术伤口小,卵巢的完整性较好等优点,近年来也被广泛推广。在手术前后的护理干预对患者的治疗疗效有着重要的作用,本文主要研究了围手术期护理干预在腹腔镜治疗卵巢囊肿患者中的效果,现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2017年3月至2018年1月收治的采用腹腔镜治疗卵巢囊肿的患者110例,所有的患者均符合卵巢囊肿的相关诊断标准并获得确诊,将其按照护理方式的不同分为研究组和对照组。其中研究组55例,年龄35~41岁,平均年龄(38±3)岁;对照组年龄33~43岁,平均年龄(37.5±4)岁。两组患者在年龄,病程等基本信息上无明显差异(p>0.05),具有可比性。
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1.2 方法 对照组采用常规护理进行干预;研究组采用围手术期护理进行干预,具体内容如下:⑴手术前护理:在患者手术前,大多会产生紧张,焦虑等情绪,护理人员要对患者的情绪进行纾解,为患者讲解腹腔镜治疗的好处,让患者能够安心手术;同时为患者举一些手术成功的案例,帮助患者树立信心,调整患者的心态;⑵手术后护理:密切观察患者在手术后的生命体征,有异常要及时报告给主治医生,;在患者手术后6h内要帮助患者采取平卧的方式休息[2],预防气管不畅产生窒息现象;及时的为患者进行翻身等动作,预防压疮的发生;保持病房内的空气流通,并勤换患者的床单被褥;可以指导患者进行腹腔镜操训练,帮助排出体内的二氧化碳,减轻胀气现象等。
1.3 观察指标和评定标准 观察两组患者在护理干预前后的疗效指标。其中包括患者的下床活動时间,肩部疼痛缓解时间,肠胃功能的恢复时间以及患者的住院时间。
1.4 统计学分析 采用SPSS21.0软件包对数据进行统计分析,计量资料用t检验,计数资料用检验,p<0.05说明差异显著,具有统计学意义。
2 结果
研究组患者在手术后下床活动时间为(6.01±2.1)h,肩部疼痛缓解时间为(1.23±1.12)h,肠胃功能的恢复时间为(10.23±3.22)h,住院时间为(2.24±1.15)d;对照组患者在手术后下床活动时间为(11.01±6.85)h,肩部疼痛缓解时间为(4.78±2.68)h,肠胃功能的恢复时间为(19.01±6.55)h,住院时间为(6.79±2.98)d。研究组患者护理干预后在下床活动时间,肩部疼痛缓解时间,肠胃功能恢复时间以及住院时间上都明显短于对照组(t1=5.175,p1=0.001;t2=9.064,p2=0.001;t3=8.921,p3=0.001;t4=10.564,p4=0.001),差异显著,具有统计学意义。
3 讨论
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,患病人群主要集中在育龄妇女,在临床中大多数为卵巢的功能性囊肿,其具体的发病机制还没有具体的说法,但大量的研究证明,环境,遗传,内分泌等原因都会导致卵巢囊肿。目前对卵巢囊肿的治疗大多采用手术治疗,随着科学技术的不断发展,腹腔镜治疗技术逐渐取代了传统的开腹手术[3],其原因是腹腔镜治疗卵巢囊肿具有手术切口小,手术时间短,恢复快等优点,更容易被患者接受。但是在临床中,患者由于心理压力会产生较为严重的心理负担,影响到内分泌的正常,所以在手术前期为患者进行一定的手术知识科普十分重要。
围手术期护理是将护理流程围绕患者整个手术进程,从患者住院开始到患者出院结束,对患者的心理以及生理进行专业护理,保证患者在手术前能以最好的状态进行手术,在手术后进行细致的护理,观察患者在手术后的体征情况,降低术后并发症的发生率,来保证手术的疗效。在本次研究结果中发现,采用围手术期护理干预的研究组在护理后疗效的各项指标都明显优于对照组,足以证明围手术期护理的重要性[4]。
综上所述,采用围手术期护理干预腹腔镜治疗卵巢囊肿患者,能够提高患者的治疗疗效,降低术后并发症的发生情况,提高患者的生活质量,值得进行临床推广。
参考文献
[1]袁蕾.腹腔镜治疗卵巢囊肿的围手术期临床护理要点分析[J].中国继续医学教育,2016,8(2):228-229.
[2]马瑞, 胡伟.腹腔镜治疗卵巢囊肿的围手术期临床护理要点分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(3):228-229.
[3]李娟.腹腔镜治疗卵巢囊肿患者的围手术期护理[J].医疗装备,2017,30(20):190-191.
[4]王琼.腹腔镜治疗卵巢囊肿的围手术期临床护理要点分析[J].大家健康旬刊,2016,10(8):146-146.
论文作者:公晓英
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年8期
论文发表时间:2019/12/11
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