大庆油田乘风医院 黑龙江 大庆 163411
【摘要】目的：探讨对乳腺纤维瘤采取环乳晕切口治疗的临床效果。方法：选择在2017年9月~2018年9月我院所接收的100例乳腺纤维瘤患者进行分组对比，将其按照治疗措施不同分为研究组和传统组，各为50例。研究组采取环乳晕切口的治疗措施，传统组采取放射状切口的治疗措施，统计两组资料，并且对比研究组和传统组患者的治疗满意度以及并发症的发生几率。结果：研究组的治疗满意度49例（98.00%）显著高于传统组41例（82.00%），研究组的并发症发生几率3例（6.00%）显著低于传统组16例（32.00%），且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。结论：对乳腺纤维瘤患者采取环乳晕切口的治疗措施，能够减少并发症的发生，治疗满意度十分显著。
【关键词】环乳晕切口；乳腺纤维瘤患者；治疗满意度
有关研究认为，近年来，乳腺纤维瘤的发生几率呈现逐渐增加的趋势，患者在患病早期并无十分明显的临床症状和体征，因此，难以被发现和治疗，部分少数患者将会表现出乳房轻微胀痛的临床症状，但是容易被患者忽视，耽误了最佳的治疗时机。乳腺纤维瘤患者若未接受及时的治疗，将会严重影响患者的身心健康和生活质量[1]。传统的放射状切口手术治疗虽然能够达到一定的治疗效果，但是由于手术切口将会存在十分明显的瘢痕，将会严重影响患者术后的日常生活，因此，临床上通过采取环乳晕切口进行手术治疗，能够提高患者的治疗满意度[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选择在2017年9月~2018年9月我院所接收的100例乳腺纤维瘤患者进行分组对比，将其按照治疗措施不同分为研究组和传统组，各为50例。其中，研究组最大年龄25岁，最小年龄20岁，平均年龄（23.02±1.18）岁；传统组最大年龄26岁，最小年龄20岁，平均年龄（23.47±1.36）岁。两组患者的基线资料，经过对比后差异并无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
两组患者均于术前开展常规的检查，并且根据患者的实际情况采取适当的麻醉处理，对于单个肿瘤患者而言，则进行局麻，对于多个肿瘤患者而言，则需要进行静脉麻醉。
研究组采取环乳晕切口的治疗措施。使用龙胆紫于患者乳房表面进行标识，并且常规消毒以及铺巾后，沿着乳晕边缘的弧形切开患者表层皮肤以及皮下组织，作一长度为3~4cm切口，并且利用甲状腺拉钩将切口拉开，并沿着患者大乳管的走向进行剥离，将表层皮肤以及乳腺腺体充分分离。操作者需要将瘤体推至切口下方位置，利用甲状腺拉钩拉开皮肤，利用血管钳进行瘤体包膜的分离处理，同时，利用钳夹将瘤体包膜轻轻提起，使用组织剪将肿瘤切除，并且进行止血处理。对于出血点相对较小的患者而言，则需要使用电刀针进行止血。最后，使用可吸收线进行腺体创缘、皮下组织和切口的缝合。
传统组采取放射状切口的治疗措施。局麻后，于患者瘤体表层作一放射状切口，并且根据瘤体体积，确定切口长度，等到瘤体完全暴露后，按照常规的标准开展手术治疗。
1.3临床观察指标
统计两组资料，并且对比研究组和传统组患者的治疗满意度以及并发症的发生几率。
1.4统计学方法
通过用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，总结归纳并分析两组乳腺纤维瘤患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料，计数资料采用（n，%）进行统计描述，采用X2检验进行统计推断，检验水准为P＜0.05，即差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组治疗满意度
研究组的治疗满意度49例（98.00%）显著高于传统组41例（82.00%），卡方值＝7.111，P值＝0.008，且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。
2.2对比两组并发症的发生几率
研究组的并发症发生几率3例（6.00%）显著低于传统组16例（32.00%），且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。见表1：
3讨论
近几年来，伴随我国医疗手段和技术的不断发展和进步，在治疗乳腺纤维瘤的过程中，通常采取手术的方式进行治疗，能够彻底治愈患者病变，常用手术方式包括：环乳晕切口以及放射状切口[3]。传统的放射状切口手术虽然能够充分暴露患者瘤体，具有术野清晰的特点，但是由于手术切口大以及机体损伤大等缺点，并且于患者瘤体表层作一放射状切口，手术美观性相对较差，并不容易被患者所接受。环乳晕切口手术于乳晕边缘入路，由于乳晕的颜色相对较深，手术过程中经过皮内缝合切口的方式，能够有效掩盖手术切口瘢痕，具有手术美观以及减少机体损伤等优势，能够有效弥补患者的缺失感[4]。本次的研究结果表明：研究组的治疗满意度49例（98.00%）显著高于传统组41例（82.00%），研究组的并发症发生几率3例（6.00%）显著低于传统组16例（32.00%），且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。因此，临床上通过对乳腺纤维瘤患者采取环乳晕切口的手术治疗，能够提高手术治疗的整体效果。
结语：
总而言之，通过采取环乳晕切口的治疗措施，能够在一定程度上减少乳头溢液以及局部血肿等并发症的发生，利于提高治疗的有效率和满意度。
【参考文献】
[1]刁伟. 环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果分析[J]. 中国医药指南,2018,16(30):121-122.
[2]岳金峰. 环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(83):25.
[3]王岗,张松,肖劲松,张年庆. 环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较[J]. 淮海医药,2018,36(05):564-566.
[4]冯燕枝. 环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的效果及应用探析[J]. 首都食品与医药,2018,25(17):12-13.
论文作者:杨军
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
标签：切口论文; 患者论文; 乳腺论文; 纤维瘤论文; 传统论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2019年第07期论文;