（四川省革命伤残军人医院 四川 成都 610502）
【摘要】目的：研究结肠癌经不同手术方式(全结肠系膜切除手术、传统手术)治疗的临床效果。方法：选取2010年7月-2016年9月我院收治的结肠癌患者100例，随机将患者分为两组，一组为实验组，另一组为对照组。实验组的所有患者用全结肠系膜切除术进行治疗；对照组的患者用传统的手术方法进行治疗。结果：实验组的总有效率远远高于对照组。结论：研究发现，在治疗结肠癌时，用全结肠系膜切除术治疗的患者恢复效果比用传统手术进行治疗的患者恢复效果好。患者的满意度高，在临床上应该进一步推广。
【关键词】结肠癌；全结肠系膜切除术；传统手术
【中图分类号】R735.3+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）17-0065-02
Comparison of the efficacy of different surgical approaches (total mesorectal excision and conventional surgery) for colon cancer
Qi tao,Sichuan revolutionary disabled soldier hospital Chengdu city of Sichuan Province 610502
【Abstract】Objective To study the colon cancer by different surgical methods (complete mesocolic excision surgery and traditional surgery) clinical curative effect. Methods 100 patients with colon cancer from July 2010 -2016 year in September in our hospital patients, patients were randomly divided into two groups, one group as the experimental group, another group as control group. Complete mesocolic excision treatment for all patients in the experimental group; the control group were treated with traditional surgical method. Results The total effective rate of experimental group was much higher than that of control group. Conclusion The study found that, in the treatment of colon cancer, resection in the treatment of patients with mesenteric node recovery compared with. The effect of the patients who were treated by surgery was good, and the satisfaction of the patients was high.
【Key words】colon cance;total mesorectal excision;traditional surgery
癌症已经成为二十一世纪以来，危害人们身体健康的头号杀手。结肠癌的发病率也逐年提高。顾名思义，结肠癌就是发生在结肠部位的不正常增殖，此病易发于直肠与乙状结肠相接的部位。在男性高龄全结肠系膜切除术群体中的发病率较高，尤其是肥胖的人群，更容易患上此病[1]。结肠癌可延肠壁环形发展，延肠管蔓延或向肠壁更深处发展。结肠癌癌细胞除利用血液、淋巴液和局部浸润进行扩散外，还可以向腹腔内部，沿手术切口进行转移[2]。可以看出，结肠癌的癌细胞非常容易转移，治疗起来也是非常复杂。结肠癌的发病因素主要是高脂肪和低纤维素的饮食习惯有关[3]。此外，有肠息肉的人会比没有肠息肉的人更容易发病。而且患结肠癌的几率还和个人的遗传物质有关。我院在治疗结肠癌的过程中发现，采用全结肠系膜切除术的治疗方法，患者的治疗效果理想，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2010年7月-2016年9月接收的100名结肠癌患者为例，随机将患者分为两组，其中一组为实验组，另一组为对照组。每组各50名。其中男性患者75例，女性患者25例。患者年龄不低于40岁不高于60岁，平均年龄42±0.32岁。患者在进行治疗前，均已通过全面体检，身体各方面指标均符合研究要求。结肠癌发病早期，和其他类型的癌症一样，并没有明显症状。一般患者病发到中晚期时会出现腹胀、消化不良，排便时出现血便、黏液便，并伴有腹痛的临床表症[4]。肿瘤溃烂后毒素会被身体吸收，患者出现贫血、乏力、低烧和下肢水肿的临床现象。同时患者可能出现不同程度的肠梗阻和腹部不规则包块。本实验患者均知晓并同意配合。患者的一般治疗具有统计学意义。
1.2 方法
根据实验要求，对照组所有患者用传统的手术方法进行治疗，实验组所有患者用全结肠系膜切除术进行治疗。两组患者全麻后均采用仰卧位或截石位进行手术，术后进行防止感染的相关治疗。治疗过程中如果患者出现不适，应及时采取措施治疗，一切以患者的生命健康为主[5]。
1.3 观察指标
统计两组患者的CR、PR、SD以及PD情况，做好跟踪记录。
1.4 统计学方法
本次研究所有患者的基本资料均用SPSS18.0的统计软件进行分析，用χ2进行相关检测。患者数据均具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
两组患者在进行治疗后，实验组的治疗效果远远好于对照组的治疗效果。实验组患者无论是在术后疾病稳定率还是在部分缓解率上都远远大于对照组的患者。两组患者的差异没有统计学意义（P>0.05）。两组患者的资料具有统计学意义（P<0.05）。具体情况详见表1。
3.讨论
21世纪以来，癌症已经成为致死率最高的疾病之一，目前世界上还没有有效治疗癌症的方法，癌症已经成为人类的公敌，与之相关的治疗技术也急需提高。医学界一般认为，癌症患者经过治疗后，存活时间大于等于五年，患者的治疗便是成功的。结肠癌是常见的发生于结肠部位的恶性肿瘤，在内脏肿瘤中高居第三位，是危害人们生命健康的头号杀手之一。结肠癌发病初期并没有什么显著症状，所以早期很难被发现。一般患者感觉到身体不适，结肠癌已经发展到中期或是晚期。所以，人们每半年应该进行一次体检，以便达到早发现早治疗的目的。改革开放后，我国经济水平快速提高，国民的生活质量也达到了新的高度。在我国国民吃好了的同时，我国肥胖率也逐年上涨，这导致了结肠癌发病率逐年提高。众所周知，结肠癌的诱发因素除了遗传因素之外，还跟我们个人平时的饮食习惯有关，腹部脂肪的积累也是诱发结肠癌的一大因素。所以平时注意合理饮食，不暴饮暴食，少吃肉类，多吃鱼类、蔬菜、大豆也是预防结肠癌的好方法。
目前，结肠癌的治疗方法主要有两种，一种是传统的根治手术，这种手术的风险相对来说比较大，癌细胞也有极大的几率进行转移。随着人们生活水平的提高，人们对疾病的认识也有了新的进展，手术中注重的不再只是治疗费用，而是更注重治疗的过程和效果，所以，传统的治疗方法已经不能满足现在治疗的要求，这对医生的也提出了更高的挑战。我院对治疗结肠癌已有多年的临床经验，在方法技术上已经有了新的突破。全结肠系膜切除术在临床上治疗效果显著，具有出血量少、术后排气时间短等优点，而且经过对患者的跟踪观察发现，患者5年内的发病几率仅为2%。由此可以发现，全结肠系膜切除术的手术效果是相对理想的，基本满足了癌症手术治疗的要求。
综上所述，全结肠系膜治疗术比传统的治疗方法更具优点，不仅大大缩短了手术时间，还在很大程度上减少了手术中的出血量，更有利于患者身体的恢复。在临床上全结肠系膜切除术在治疗结肠癌的效果突出，应该进一步推广。
【参考文献】
[1]秦绍岚，俞旻皓，慕逸飞，等.全结肠系膜切除术在右半结肠癌根治术中应用的疗效[J].中华胃肠外科杂志，2016，19(10)：1101-1106.
[2]王晓辉，方育，李嘉，等.腹腔镜下全结肠系膜切除术与传统结肠癌手术的近期疗效比较[J].中国医刊，2016，51(7)：38-41.
[3]赵日升，汪挺.全结肠系膜切除术与传统结肠癌手术后无病生存率的比较[J].中华胃肠外科杂志，2015，7(6)：572-572.
[4]王国范，吴国庆.全结肠系膜切除与传统手术对结肠癌的疗效比较[J].实用癌症杂志，2015，30(8)：1190-1193.
[5]林永俭，朱晓东，覃兴尤，等.腹腔镜全结肠系膜切除术与传统手术对右半结肠癌的治疗效果比较[J].辽宁医学院学报，2016，37(4)：48-51.
论文作者:戚涛
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/23
标签：患者论文; 结肠论文; 结肠癌论文; 手术论文; 实验组论文; 切除术论文; 传统论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;