靖江市新港城医院 江苏 靖江 214500
【摘要】目的：分析探讨综合性护理干预对前列腺电切术患者康复的作用。方法：选择我院收治的前列腺电切术患者作为本次研究的对象，共50例，患者的收治时间在2015年6月至2016年6月期间，通过信封抽取的方式进行分组，分成实验组（25例）和对照组（25例），实验组和对照组分别采取综合性护理和常规护理，并在护理结束后，对比分析两组的最大尿流率和并发症发生率。结果：实验组的并发症发生率（2.00%）远远低于对照组的并发症发生率（14.00%），两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的最大尿流率高于对照组的最大尿流率（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：综合性护理干预对前列腺电切术患者的康复具有积极作用，能有效控制患者的并发症情况，提高患者的最大尿流率。
【关键词】综合性护理；前列腺电切术；康复
【中图分类号】R730.9 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-103-01
本文为进一步探究综合性护理干预对前列腺电切术患者康复的作用，特选择了我院收治的50例前列腺电切术患者作为研究对象，现报告如下。
1 患者的基线资料和方法
1.1 患者的基线资料
选择我院收治的前列腺电切术患者作为本次研究的对象，共50例，患者的收治时间在2015年6月至2016年6月期间，通过信封抽取的方式进行分组，分成实验组（25例）和对照组（25例）。
实验组25例患者的平均年龄为（67.82±12.98）岁（最大年龄为80岁，最小年龄为60岁）。对照组25例患者的平均年龄为（65.44±12.62）岁（最大年龄为80岁，最小年龄为60岁）。
经确认，参与本次研究的所有患者均符合前列腺电切术的手术指征，且将心肝肾功能严重病变、血液系统异常、精神系统异常、伴有其他病史、伴有恶性肿瘤的患者排除在外，均经医院伦理委员会的批准。
实验组和对照组患者的基线资料（性别、年龄）具有较好的均衡性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采取常规护理，对患者的各项生命体征加强监测，给予患者膀胱冲洗，尿道口护理等，并谨遵医嘱指导患者用药。
实验组采取综合性护理干预，具体措施如下[1-3]：
（1）术前准备：留置尿管者，定时膀光冲洗，预防感冒，戒烟酒，便秘者给予含纤维素食物或缓泻剂，术前晚灌肠，禁食准备！
（2）术后护理：1.妥善固定尿管，观察引流液颜色，估计出血量，定时挤捏引流管，防血块堵塞，根据颜色调节冲洗速度，一般80～100滴/分。2.密切观察病情，由于高龄伴有其他慢性病，麻醉对心肺有不同程度的影响，大量膀胱冲洗可出现血压波动或肺脑肾等一系列病理生理变化，恶心呕吐，血压升高，脉搏慢，呼吸困难等情况应及时警惕是否发生 TUR 综合症，报告医生，几时做好抢救准备。3.拔管后护理：尿液澄清停止冲洗约3～5天，术后7天左右拔管，观察有否排尿困难，尿失禁，出血等，如有尿失禁，一般是暂时的，知道进行缩肛训练。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
（3）并发症护理：鼓励患者有效咳嗽.咳痰，预防肺部感染，定时翻身和按摩双下肢，预防褥疮及深静脉血栓，每日消毒尿道口两次，及时更换尿袋，预防尿路感染，多吃纤维食物，给予缓泻剂，预防便秘。
（4）健康指导：告知患者应避免过度活动，1个月内严禁患者性生活、抬重物，以免引起出血情况，告知患者应多饮水、不憋尿，并不要长时间坐立，日常生活中保持大便通畅，禁烟禁酒。
1.3 观察指标
护理结束后，对实验组和对照组患者的最大尿流率和并发症发生率进行观察，最大尿流率和患者的护理效果呈正比关系，并发症发生率和患者的护理效果呈反比关系。
并发症情况包括继发性出血、膀胱痉挛、尿失禁、尿路感染等。
1.4 数据处理
最大尿流率和并发症发生率使用SPSS19.0软件进行统计学处理和数据分析，以95%作为可信区间，最大尿流率使用计量资料表示，采用T检验进行对比和分析，并发症发生率采用计数资料表示，采用卡方检验进行对比分析，当两组患者的P值小于0.05时，代表两组患者的差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症发生率
实验组的并发症发生率（2.00%）远远低于对照组的并发症发生率（14.00%），两组的差异具有统计学意义（P＜0.05），具体详情如表1所示。
2.2 最大尿流率
实验组的最大尿流率为（15.79±3.41）ml/s，高于对照组的最大尿流率（10.98±3.77）ml/s（P＜0.05），差异具有统计学意义。
3 讨论
前列腺电切术患者受疾病本身和手术创伤的影响，术后易发生出血、尿失禁、尿路感染等并发症情况[4]，给患者的身心健康和治疗效果造成负面影响，因此，给予前列腺电切术患者全面有效的康复护理十分的重要[5]。
综合性护理干预具有较强的全面性和系统性，该护理模式注重减少患者的并发症情况，有效提高了患者的术后恢复效果[6]。术前的心理护理和饮食护理，有效缓解了患者的焦虑情绪，增强了患者的抵抗力；术后护理可有效减少不良事件的发生；术后一系列针对性的并发症护理，有效减少了患者的并发症情况，改善了患者的预后；术后健康指导具有指导性和延续性，对患者的康复具有积极的帮助[7]。
综上所述，综合性护理干预对前列腺电切术患者的康复具有积极作用，能有效控制患者的并发症情况，提高患者的最大尿流率。
参考文献：
[1]农小珍，李小潘，黄丽芳等.综合性护理对前列腺电切术患者术后膀胱痉挛的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：87-90.
[2]欧丽梅，李见好，黄美福等.综合性护理干预对前列腺电切术患者康复的作用[J].国际护理学杂志，2013，32（5）：1072-1074.
[3]蒋聿瑛，陈劭泱，吴彩芬等.综合性护理干预对经尿道前列腺电切术后康复及生活质量的影响[J].中国现代医生，2012，50（23）：84-85.
[4]朱巧爱，张忠，蒋聿瑛等.护理干预对经尿道前列腺电切术后认知功能的影响及疗效观察[J].中国现代医生，2014，52（11）：82-84.
[5]李秀群，邵琳，刘志坚等.综合性护理干预对经尿道前列腺电切术后患者的临床应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（13）：1992-1993.
[6]魏建平.综合护理干预在经尿道前列腺电切术中的应用及效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22（24）：2721-2723.
[7]何江玲.护理干预对前列腺电切术后并发症的影响[J].现代中西医结合杂志，2013，22（27）：3066-3067.
论文作者:杜红霞
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/8/27
标签：患者论文; 并发症论文; 前列腺论文; 实验组论文; 术后论文; 发生率论文; 综合性论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第7期论文;