1.岳阳楼区妇幼保健院；2.华北理工大学基础医学院 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的 探究欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及阴道出血情况。方法 选取我院2015年2月～2016年2月在我院产科接受治疗的60例宫缩乏力性产后出血产妇，按照治疗药物的不同将其分为对照组和治疗组，各30例，对照组进行常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上采用欣母沛治疗，比较两组产妇的治疗效果，阴道出血情况。结果 治疗组的临床效果优于对照组，阴道出血量少于对照组，两组差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论 对宫缩乏力性产后出血产妇在常规治疗的基础上采用欣母沛进行治疗对其产妇具有显著的疗效。
【关键词】宫缩乏力性；阴道出血；产妇；治疗效果
宫缩乏力性产后出血是产科发生较多的并发症之一，是导致产妇切除子宫的主要原因，其死亡率较高，有关数据显示，目前，导致产妇死亡的平均占有率有45.56%，此病严重影响着产妇的生命健康。因此，提高产妇的子宫收缩功能是预防产后出血的关键[1]。我院选取2015年2月～2016年2月的80例宫缩乏力性产后出血产妇进行对照研究，现将研究内容汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年2月～2016年2月在我院产科接受治疗的60例宫缩乏力性产后出血产妇，按照治疗药物的不同将其分为对照组和治疗组，各30例，排除两组产妇的凝血功能障碍，因胎盘滞留，软产道损伤引发的出血。对照组，产妇年龄范围18～52岁，平均年龄（33.2±6.1）岁。治疗组40例，产妇年龄范围16～48岁，平均年龄（36.2±19.8）岁。两组在年龄比较差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组进行常规治疗，对所有产妇进行子宫按摩，同时静脉注射20U缩宫素，再通过B超检查，尿常规检查，分泌物检查，观察产妇出血量是否减少，对出血量较多的产妇再注射600 μg肛塞米索前列醇。治疗组在常规治疗的基础上再采用欣母沛进行治疗，治疗组对所有产妇进行子宫按摩，同时静脉注射20U缩宫素，通过B超检查，尿常规检查，分泌物检查，观察产妇出血量是否减少，对出血量较多的产妇再注射600 μg肛塞米索前列醇，在进一步的通过B超检查，尿常规检查，分泌物检查对所有产妇的出血量的多少进行检测，对出血量仍然较多的产妇在臀部肌肉深部注射250μg欣母沛，15min 以后进行观察，可视产妇的情况而定，重复注射欣母沛。
1.3疗效标准
比较两组产妇的临床疗效和阴道出血情况 疗效分为治愈：阴道无出血，子宫收缩正常；有效：阴道出血减少，子宫逐渐恢复收缩；无效：阴道出血现象加重，子宫收缩能力无好转；总有效率=治愈率+有效率。
1.4统计学方法
应用软件SPSS11.0对两组的数据进行分析与处理，P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数中阴道出血情况为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据的表示，数据结果对比采用t检验，结果指数中治疗效果为计数资料，采用x2进行检验。
2结果
2.1比较两组产妇的治疗效果
两组产妇的治疗效果都有所改善。详见表1。
表1 两组产妇的治疗效果[n（%）]
注：观察组患者的阴道出血量低于对照组，两组差异显著（P<0.05），有统计学意义。
3讨论
宫缩乏力性产后出血是因为胎儿出生后胎盘自宫壁排出，使母体宫壁开放；产妇过度紧张，使用过多的麻醉剂或者镇定剂；生产时间过长产妇体力不支；产妇子宫纤维发育不良；羊水过多，胎儿体积大导致子宫过度膨胀；产妇贫血；产妇有妊高症，子宫肌瘤等症状。临床上一般采用缩宫素、催产素、前列素类的药物进行治疗，缩宫素和催产素具有较大的副作用，其治疗效果不佳，大量的采用缩宫素会导致产妇水中毒[3]。
欣母沛是一种天性药物，能够增加药物的半衰期，增加药物的生物的利用度，减少药物的用量，持久的刺激子宫平滑肌，持久的保持子宫的收缩力，软化和扩张宫颈。主要适于妊娠期为13周至20周的流产产妇，主要适用于以下情况有：胎儿不能正常将排出；胎膜早破导致子宫收缩下降；药物重复滴注辅助流产；为发育完整的胎儿在体内发生意外。采用此药物需配合常规治疗方法，如静脉注射注催产素、子宫按摩护理等、临床研究显示，欣母沛能够有效的控制出血，终止致命性的出血。同样，欣母沛和其他药物一样，有药物不良反应，但是相对于其他药物，不良反应较为短暂，在治疗结束后，不良反应就会消失[4]。
这次研究治疗组在常规治疗的基础上再采用欣母沛30例宫缩乏力性产后出血产妇进行治疗，治疗组的治疗效果的总有效率87%，与对照组相比差异显著（P<0.05），有统计学意义；阴道出血情况是 与对照组相比差异显著（P<0.05），有统计学意义。
因此，在常规治疗的基础上采用欣母沛对对宫缩乏力性产后出血产妇进行治疗对具有显著的疗效，在临床上有较大的意义，临床上应广泛采用。
参考文献：
[1]高萍萍.欣母沛用于宫缩乏力性产后出血216例临床疗效观察[J].吉林医学，2014，10：2152.
[2]梁丽红.欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，8（12）：1150-1151.
[3]曹红锋，梁青.欣母沛用于预防和治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效及护理[J].海峡药学，2014，9（12）：117-118.
[4]蔡义媚.欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察[J].北方药学，2016，6（55）：46-47.
[5]王兆霞，王冬青.欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察[J].中国医药导刊，2013，8（26）：1412-1413.
论文作者:邱慧香1,李兴欣2
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/24
标签：产妇论文; 乏力论文; 产后论文; 子宫论文; 阴道论文; 疗效论文; 宫缩论文; 《航空军医》2017年第1期论文;