（皖南医学院第二附属医院神经内科；安徽芜湖241000）
摘要：目的：观察细节护理对神经内科护理质量及护理满意度的影响。方法：于本院神经内科2015年8月--2016年8月收治的患者中，随机选取92例作为样本，将随机其分为细节组与常规组两组。常规组采用常规方法护理，细节组在常规护理的基础上，加强细节护理。观察两组患者护理质量评分、住院时间、护理风险发生情况及护理满意度。结果：细节组护理态度（29.09±0.01）分、基础护理（38.14±1.56）分、环境护理（28.33±1.77）分、住院时间（35.15±0.11）d、护理风险发生率2.17%，护理满意度100%，与常规组相比，具有明显优势（p＜0.05）。结论：加强细节护理，能够有效提高神经内科护理质量，缩短患者住院时间，降低护理风险发生几率，对患者及其家属护理满意度的提升具有积极意义，临床应用价值显著。
关键词：细节护理；神经内科护理质量；护理满意度；影响
前言：神经内科接诊量大，神经功能受损，是患者的主要特点，受其影响，患者自我保护能力通常较差，护理风险较高[1]。常规护理方法对细节护理重视力度不足，护理质量偏差[2]。加强对细节护理的重视，是解决上述问题的关键[3]。本文于本院神经内科2015年8月--2016年8月收治的患者中，随机选取92例作为样本，对细节护理对神经内科护理质量及护理满意度的影响进行了观察：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院神经内科2015年8月--2016年8月收治的患者中，随机选取92例作为样本，将随机其分为细节组与常规组两组。
细节组患者共46例，包括男性25例，女性21例。年龄：42--79岁，平均年龄（60.08±1.24）岁。病程：15--30m，平均病程（25.16±3.73）m。病情：脑血管疾病20例、脊髓疾病15例、中枢神经系统感染性疾病11例。常规组患者共46例，包括男性24例，女性22例。年龄：43--76岁，平均年龄（60.15±1.08）岁。病程：16.5--29m，平均病程（25.12±3.99）m。病情：脑血管疾病19例、脊髓疾病15例、中枢神经系统感染性疾病12例。
两组患者在性别、年龄、病程、病情方面对比无统计学差异（p＞0.05）。
1.2 方法
常规组采用常规方法护理。
细节组在常规护理的基础上，加强细节护理：（1）病情评估：神经内科患者的神志、性格特点以及体质等，是影响护理质量的主要因素。神志不清醒者，对护理质量要求更高。应组织护理人员对患者上述特点进行评估，关注细节，制定合理的护理方案，提高护理质量。（2）细节实施：考虑神经内科患者活动受限，在其上下床、如厕、散步时，应最大程度消除安全隐患，保持地面干燥，活动时由家属等监护，走廊墙壁设置扶手，便于患者活动，避免发生风险，提高护理质量。神经内科患者烫伤、磕碰等发生几率更高，应告知患者上述注意事项，告知其家属需对上述内容加以重点关注。控制病房温度，避免患者感冒或中暑。（3）基础护理：受神经内科患者特点的影响，部分患者存在穿刺不配合的现象，对此，应对患者加以安抚，通过眼神等给予其鼓励，使治疗以及检查过程能够顺利完成。操作结束后，帮助患者盖好被子，加强监测，保证患者安全。（4）护理态度：护理态度差，会导致患者对护理人员产生不信任甚至抵抗的心理，护理人员应调整护理态度，坚持以患者为中心的原则展开护理工作，时时刻刻面带微笑，为患者提供优质、舒心的住院环境，提高护理质量。
1.3 观察指标
观察两组患者护理质量评分，包括护理态度评分、基础护理评分、环境护理评分3项指标。
观察两组患者住院时间、护理风险发生情况及护理满意度。
1.4 评分方法
向患者发放调查问卷，共0--100分，护理态度30分、基础护理40分、环境护理30分。得分越高，护理质量越高。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS 20.0处理数据，p＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者护理质量评分
两组患者护理质量评分如表1：
表2 两组患者护理质量评分
3 讨论
细节护理要求将护理工作中的每一个细节拆分开来加以关注，提出不同的护理措施，同时将不同细节整合，提高护理的连续性以及衔接性，以全面提高护理质量[4]。
本文研究发现，加强细节护理后，患者护理态度（29.09±0.01）分、基础护理（38.14±1.56）分、环境护理（28.33±1.77）分、住院时间（35.15±0.11）d、护理风险发生率2.17%，护理满意度100%，与常规护理方法相比，具有明显优势（p＜0.05）。
结论：
加强细节护理，能够有效提高神经内科护理质量，缩短患者住院时间，降低护理风险发生几率，对患者及其家属护理满意度的提升具有积极意义，临床应用价值显著。
参考文献：
[1]张丽娥,吴艺,张莉莎,石美玲,李雁,金方迪. 细节护理对神经内科护理质量及护理满意度的影响[J].深圳中西医结合杂志,2016,21（26）:171-172.
[2]陈晓莉.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响探讨[J]. 中国继续医学教育,2015,32（11）:233-234.
[3]甘艳军,刘云宏. 预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的影响[J]. 海南医学,2016,07（03）:1197-1198.
[4]邵凤玲. 人性化护理提高神经内科护理质量及护理满意度分析[J].内科,2016,01（14）:157-158+166.
论文作者:蒋燕
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月下第8期
论文发表时间:2017/6/14
标签：患者论文; 细节论文; 质量论文; 神经内科论文; 满意度论文; 常规论文; 两组论文; 《医师在线》2017年4月下第8期论文;