（常德市第一中医医院眼科）
摘要：目的 对中医辨证治疗葡萄膜炎的临床效果进行探究。方法 对我院2014年2月~2016年3月临床收治的60例葡萄膜炎患者作进行调查。按随机排列表法将患者分为两组，常规组和治疗组，每组各30例。常规组采用常规西医治疗，治疗组采用中医辨证施治。观察分析两组患者的治疗效果、复发率、不良反应率。结论 治疗组总有效率为93.33％，明显高于常规组60.00％，P＜0.05；治疗组复发率为10.00％，明显低于常规组的33.33％；治疗组不良反应率为13.33％，明显低于常规组30％，P＜0.05。结果 中医辨证分型治疗葡萄膜炎患者具有明显的临床效果，有利于患者恢复健康，值得推广应用。
关键词：中医辩证；葡萄膜炎；治疗效果
葡萄膜炎是临床一种常见的眼疾，在青壮年中发病率较高[1]。导致疾病主要原因是外源性病原体的侵袭以及肝肾脾脏功能失调[2]。临床常采取西医激素治疗，但由于复杂的病因，导致患者不易治愈，容易复发[3]。本文就我院对葡萄膜炎患者采取西医辨证治疗进行分析，观察其临床治疗效果，复发率和不良反应率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次抽取我院2014年2月~2016年3月收治的葡萄膜炎患者60例，依据随机排列表法分为两组，常规组和治疗组，每组各30例。其中常规组患者男18例，女12例，年龄22~53岁，平均年龄（39.4±2.6）岁，病程1个月~10年，平均病程（4.2±0.2）年，单眼发病16例，双眼发病14例；治疗组中男19例，女11例，年龄21~54岁，平均年龄（38.6±3.2）岁，病程2个月~9年，平均年龄（3.9±0.4）年，单眼发病18例，双眼发病12例。对比两组患者的一般资料（性别、年龄、病程等）无差异，P＞0.05。
1.2 方法
常规组患者行常规西医激素治疗，采用阿托品滴眼液配合使用适量抗生素。
治疗组行采用中医辨证施治，根据患者病情，可分为四种类型采取不同方法进行治疗，具体包括：①风热型，应选用柴胡、甘草、防风、荆芥、川黄莲、龙胆草、赤芍、黄芩、木通熬成汤药并服用。②湿热型，应选用杏仁、半夏、蒲公英、板蓝根、滑石、厚朴、白蔻仁、薏苡仁熬成汤药并服用。③阴虚型，应选用将山药、知母、菊花、茯苓、丹皮、生熟地、黄柏、泽泻熬成汤药并服用。④正虚型，应选用枸杞、黄芪、茯苓、石决明、法半夏、太子参、干菊花、甘菊花、枳实熬成汤药并服用。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗后的总有效率、复发率和不良反应情况。显效：炎症完全消退，无任何临床症状。有效：炎症基本消退，有轻微临床症状。无效：炎症没有消退，临床症状明显。总有效人数=显效人数+有效人数。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
治疗组总有效率为93.33％，明显高于常规组60.00％，差异明显具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
葡萄膜炎是一种主要发生在年轻人身上并涉及许多因素的眼部疾病 [4]。据相关统计[5]，葡萄膜炎所致的失明约占10％。西医主要使用糖皮质激素及抗生素进行治疗。目前，中医辨证施治被逐渐运用于葡萄膜炎患者的治疗中，并取得了显著的治疗效果。
有研究表明[6]，葡萄膜炎患者采取中医辨证施治的治疗方法，能有效帮助患者改善病情。本文分析我院行中医辨证治疗的葡萄膜炎患者，结果显示，治疗组总有效率为93.33％，显著高于常规组60.00％，提示对葡萄膜炎患者行中医辨证治疗能有效提高患者治疗总有效率，这与目前研究基本一致。在观察患者复发率及不良反应率上发现，治疗组复发率为10.00％，明显较常规组的33.33％低；治疗组不良反应率为13.33％明显较常规组30％低，提示采用中医辨证治疗葡萄膜炎能有效降低患者病情复发的可能性及不良反应率。
综上所述，采用中医辨证治疗葡萄膜炎具有明显的临床效果，有利于患者康复，值得应用。
参考文献
[1]章畅，张冰，王斌.清火消炎汤结合西医治疗AS伴发葡萄膜炎疗效观察[J].浙江临床医学，2017，19（12）：2280-2281.
[2]赵越娟，刘晓瑞.中医辨证分型治疗葡萄膜炎探讨[J].光明中医，2016，31（11）：1640-1641，1674.
[3]闫娟，庞麟，徐玉琴.中西医结合治疗复发性葡萄膜炎疗效观察[J].内蒙古中医药，2017，22（23）：90.
[4]蒋吉军，章立娟，姜乃康.滋阴清热方配合西药治疗葡萄膜炎伴青光眼阴虚火旺型43例[J].中国中医药科技，2015，22（2）：226-227.
[5]陈义，陈国孝.新制柴连汤联合西药治疗肝经风热型前葡萄膜炎30例[J].浙江中医杂志，2017，52（3）：215.
[6]陈超，杨星林，刘筠，等.中西医结合辩证治疗特发性全葡萄膜炎的疗效[J].国际眼科杂志，2014，14（7）：1206-1208.
论文作者:李为
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/26
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