湖南省石门县人民医院 湖南常德 415300
【摘 要】目的：研究蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效和护理体会。方法：选取我院2013年-2014年收治的100例小儿轮状病毒性肠炎患儿。患儿分组方法：抽签法。100例患儿分为常规医护组和蒙脱石散医护组两个分组。常规医护组常规用药+护理；蒙脱石散医护组加用蒙脱石散治疗+护理。观察指标：（1）肠炎控制有效率；（2）家长满意评分、大便次数和性状恢复时间、72h大便总量的差异。结果：（1）蒙脱石散医护组相比于常规医护组肠炎控制有效率更高，X2检验统计学差异显著，P＜0.05；（2）蒙脱石散医护组相比于常规医护组大便次数和性状恢复时间更短，72h大便总量更少，家长满意评分更高，t检验统计学差异显著，P＜0.05。结论：蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效确切，辅以相应护理，有助于改善大便情况，提升家长满意度，值得推广。
【关键词】蒙脱石散；小儿轮状病毒性肠炎；疗效和护理体会
【 abstract 】 objective：to study the montmorillonite powder in the treatment of infantile rotavirus viral enteritis curative effect and nursing experience.Methods：selection of 100 cases admitted in our hospital in 2013-2013 children with infantile rotavirus virus enteritis.Children with grouping method：the draw method.Is divided into 100 cases underwent routine care and montmorillonite powder medical group two groups.Conventional care group of conventional medicine + care；Montmorillonite dispersed medical groups and treated with montmorillonite powder + care.Observation indexes：（1）enteritis control efficiently；（2）parents satisfaction ratings，defecate frequency and character recovery time，72 h of the total difference.Results：（1）the montmorillonite powder medical group compared with the conventional care group enteritis control effectiveness is higher，X2 test statistically significant，P < 0.05；（2）montmorillonite powder medical group compared with the conventional medical recovery time shorter，defecate frequency and characteristics of 72 h shit total amount less，parents satisfaction score higher，t test statistical significant difference，P < 0.05）.Conclusion：montmorillonite powder in the treatment of infantile rotavirus viral enteritis curative effect，supplemented by the corresponding care，help to improve the shit，ascending parents satisfaction，is worth promoting.
【 key words 】 montmorillonite powder；Infantile rotavirus viral enteritis；The curative effect and nursing experience
小儿轮状病毒性肠炎感染病毒为轮状病毒，属于病毒感染后出现的急性消化道传染症状疾病，发病后及时治疗对改善患儿预后有益，且因小儿年龄小、依从性低等特点，需辅以一定的护理干预。本研究对蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效和护理体会进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年-2014年收治的100例小儿轮状病毒性肠炎患儿。 患儿分组方法：抽签法。100例患儿分为常规医护组和蒙脱石散医护组两个分组。所有患儿均符合轮状病毒肠炎诊断标准[1]。
50例蒙脱石散医护组患儿中：患儿中男性22例，女性28例；年龄低至5.3个月，高至3.1岁，年龄平均值（1.35±0.12）岁。
50例常规医护组患儿中：患儿中男性21例，女性29例；年龄低至5.4个月，高至3.2岁，年龄平均值（1.41±0.15）岁。
两组患儿年龄和性别比较，P＞0.05，研究有较强的可行性。
1.2方法
常规医护组常规用药+护理；蒙脱石散医护组加用蒙脱石散治疗+护理。其中，常规方法为纠正水电解质、酸碱平衡，物理降温、静脉输液纠正脱水，并给予易消化的饮食，采用利巴韦林进行抗病毒治疗等。蒙脱石散的用法为：低于1岁者每次1g，1岁以上者每次1.5g，均每天3次，口服用药。两组患儿均治疗5天。
护理方法：（1）环境护理。营造良好通风、消毒、合适温湿度、安静舒适的病房环境，减少环境因素对患儿带来的双重刺激，做好保暖工作。（2）心理疏导。给予患儿安抚、抚摸，加强眼神、表情、手势等非语言交流，增加患儿安全感，减少哭闹，提升其依从性。（3）用药护理。指导家长用药剂量、说明药物特点和作用，严格遵医嘱用药，避免随意加减用药剂量。
1.3观察指标、评价标准
观察指标：（1）肠炎控制有效率；（2）患儿家长满意评分（满分100分）、大便次数和性状恢复时间、72h大便总量的差异。
显效：治疗72h大便复常；有效：治疗72h大便情况好转；无效：达不到上述标准。肠炎控制有效率=显效、有效占总例数的百分比之和[2]。
1.4统计学处理方法
小儿轮状病毒性肠炎患儿研究数据统计软件为SPSS21.0软件；肠炎控制有效率以%表示，计数资料行χ2检验。家长满意评分、大便次数和性状恢复时间、72h大便总量均统一以（`x±s）表示，计量资料行t检验。衡量小儿轮状病毒性肠炎患儿治疗结果数据差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患儿肠炎控制有效率相比较
蒙脱石散医护组相比于常规医护组肠炎控制有效率更高，X2检验统计学差异显著，P＜0.05，如表1.
3讨论
小儿轮状病毒性肠炎是一种小儿急性消化道传染疾病，轮状病毒可经小儿消化道传播[3]。从发病时间来看，小儿轮状病毒性肠炎一般在秋季多发，临床也叫婴儿秋季腹泻。轮状病毒进入肠道后，可经小肠绒毛上皮细胞复制，引发细胞空泡变性、坏死，使得微绒毛排列紊乱、小肠黏膜水电解质分泌功能失常，体内积聚大量肠液，出现腹泻症状[4]。
蒙脱石散可吸附细菌、病毒以及产生的毒素，并随着大便将细菌、病毒以及产生的毒素排出体外，提高胃肠道黏膜屏障作用，加速肠黏膜修复，减少胃肠道水分的丢失，从而迅速改善症状[5-6]。
本研究中，常规医护组常规用药+护理；蒙脱石散医护组加用蒙脱石散治疗+护理。结果显示，蒙脱石散医护组相比于常规医护组肠炎控制有效率更高，大便次数和性状恢复时间更短，72h大便总量更少，家长满意评分更高，我们的研究跟彭媛媛[7]的研究结果有相似性，说明蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效确切，辅以相应护理，有助于改善大便情况，提升家长满意度，值得推广。
参考文献：
[1] 曹爱琴.儿泻停联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效及对血清超敏C反应蛋白的影响[J].中国基层医药，2011，18（22）：3088-3089
[2] 白瑞珍，史军然，魏学燕等.胃肠安丸联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察[J].河北医科大学学报，2014，24（8）：955-957.
[3] 阮嘉慧.蒙脱石散联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察[J].医学理论与实践，2013，13（21）：2853-2854，2855.
[4] 瞿艳红，朱堂杰.热毒宁联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察[J].医学美学美容（中旬刊），2012，20（12）：87-87.
[5] 江蓓.痰热清注射液联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察[J].临床医学工程，2012，19（12）：2160-2161.
[6] 杨豹.双黄连注射剂联合蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果观察[J].医学信息，2014，13（22）：494-495.
[7] 彭媛媛.蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎100例疗效探讨[J].继续医学教育，2014，25（12）：116-117.
论文作者:王丽霞
论文发表刊物:《航空军医》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/14
标签：肠炎论文; 小儿论文; 医护论文; 患儿论文; 大便论文; 疗效论文; 常规论文; 《航空军医》2016年第6期论文;