(上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心 201805)
摘要：目的 总结并归纳缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年高血压伴糖尿病的价值。方法 本文挑选我院所收132例社区老年高血压伴糖尿病患者，将其按照抽签法分为对照组和观察组各66例。对照组行缬沙坦单药治疗，观察组在对照组基础上联合氨氯地平治疗。3个月后，比较两组血糖血压指标，评价单一用药与联合用药的差异性。结果 治疗3个月后，行缬沙坦联合氨氯地平治疗的观察组在收缩压、舒张压及空腹血糖水平方面，均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义。结论 在社区老年高血压伴糖尿病患者的治疗中，缬沙坦联合氨氯地平的效果明显优于缬沙坦单药治疗，更有利于维持患者血压、血糖的稳定，有较高应用价值。
关键词：缬沙坦；氨氯地平；社区；老年；高血压；糖尿病
高血压和糖尿病均是非常常见的临床疾病。随着人们年龄的增大，身体各项机能逐渐减退，各类代谢疾病层出不穷[1]。高血压伴糖尿病的发生率逐渐升高。患者明显表现为血压、血糖长期处于较高水平，二者合并对于心脑血管及肝肾的损害极大，严重影响患者的健康[2]。本文总结并归纳缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年高血压伴糖尿病的价值。
1、资料与方法
1.1 一般资料
本文挑选我院所收132例社区老年高血压伴糖尿病患者，将其纳入本研究，挑选时间为2016年4月至2017年4月。本研究经我院伦理委员会批准通过，批号为2018X12Y0021，且患者及其家属均知情且自愿参与研究。将患者按照抽签法分为对照组和观察组各66例。其中观察组：男41例，女25例；年龄64~82岁，平均（73.66±2.51）岁；对照组：男40例，女26例；年龄65~81岁，平均（73.61±2.53）岁。样本数据在年龄、性别上分析，两组表示出P>0.05的结局，提示组间差异微弱，可比性强。
1.2 纳入标准、排除标准
a）纳入标准：①确诊为高血压伴糖尿病者[3]；②血压分级均为1级和2级；③签署同意书者；④无药物治疗禁忌症者。
b）排除标准：①SBP高于180 mmHg的患者；②继发性高血压患者；③对药物有过敏史者；④不配合治疗者。
1.3 方法
在治疗方法上，对照组行缬沙坦（生产企业：浙江天宇药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20103715）单药治疗，80 mg/次，1次/d。
观察组在对照组基础上联合氨氯地平（生产企业：辉瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H10950224）治疗，5 mg/次，1次/d。
两组均持续治疗3个月。
1.4 观察指标
3个月后，比较两组血糖血压指标，评价单一用药与联合用药的差异性。
1.5 统计学方法
取得132例社区老年高血压伴糖尿病患者所得数据，使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理，血糖、血压水平由（±s）展现，行t检验，性别数据由%展现，组间运行χ2检验，若体现为统计学P<0.05的最终检验定论，两组存在分析意义。
2、结果
2.1 两组治疗前后血压水平的比较
治疗前，两组SBP、DBP比较，组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局，两组不存在分析意义；治疗3个月后，两组血压均较治疗前有所改善，且行缬沙坦联合氨氯地平治疗的观察组SBP、DBP水平均远低于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.001的结局，两组存在分析意义，见表1。
2.2 两组治疗前后血糖水平比较
治疗前，两组空腹血糖水平比较，组间数据经统计软件检验展示出P>0.05的结局，两组不存在分析意义；治疗3个月后，两组血糖均较治疗前有所改善，且行缬沙坦联合氨氯地平治疗的观察组空腹血糖水平远低于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.001的结局，两组存在分析意义，见表2。
表1 两组治疗前后血压水平的比较（mmHg，±s）
3、讨论
高血压伴糖尿病在老年人中患病率较高的原因，可能在于社区患者普遍存在用药不合理、老年人身体素质较差等多方面因素的影响[4]。针对老年患者，应在药物的选择上，对其使用针对性较强、效果较好、副作用较少的药物，有效控制患者的各项指标水平，改善其身体状况，提高其生活质量[5]。
此项试验中，治疗3个月后，行缬沙坦联合氨氯地平治疗的观察组在收缩压、舒张压及空腹血糖水平方面，均远优于对照组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义。根据上述材料，表明与缬沙坦单药治疗相比，缬沙坦联合氨氯地平可显著提高临床效果，更有利于维持患者的血糖和血压水平。。
综上所述，在社区老年高血压伴糖尿病患者的治疗中，缬沙坦联合氨氯地平的效果明显优于缬沙坦单药治疗，更有利于维持患者血压、血糖的稳定，有较高应用价值。
参考文献
[1] 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年人原发性高血压合并糖尿病疗效观察[J]. 中国基层医药, 2016, 23(3):321-324.
[2] 杨吉. 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察[J]. 吉林医学, 2016, 37(5):1171-1172.
[3] 付宁红, 崔晶. 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察[J]. 北方药学, 2016, 13(6):65-65.
[4] 徐菊红. 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年高血压合并糖尿病的综合观察[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27(22):4246-4248.
[5] 白涛. 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年高血压伴糖尿病疗效观察[J]. 中国保健营养, 2016, 26(8):221-222.
论文作者:晁国兰
论文发表刊物:《航空军医》2018年22期
论文发表时间:2019/1/21
标签：地平论文; 高血压论文; 两组论文; 血糖论文; 老年论文; 糖尿病论文; 血压论文; 《航空军医》2018年22期论文;