中西医结合治疗100例痔疮患者的疗效观察论文_叶冬林

中江县城南社区卫生服务中心 四川德阳 618100

【摘 要】目的:对比痔疮患者采用常规西医、中西医联合治疗的有效性。方法:将我院收治的100例痔疮患者按照治疗方法的区别以观察组(中西医结合)与对照组(常规西医)划分,对比两种治疗方法的有效性。结果:数据显示,观察组、对照组总有效率分别为94.00%、76.00%,相对于对照组来说,观察组总有效率较高(P<0.05);观察组、对照组疾病复发率分别为4.00%、20.00%,观察组疾病复发率较低(P<0.05)。结论:中西医结合用于痔疮患者的临床治疗中不仅能提高临床有效性,还可降低疾病复发率,值得临床推广应用。

【关键词】痔疮;中西医结合;治疗效果

肛肠科室常见疾病中痔疮有着极高的发病率,常分成混合痔、外痔以及内痔等3种类型。临床常见肛门剧烈疼痛、肛门脱垂、便血等表现,对患者正常生活产生严重的影响[1]。临床主要是采用手术切除进行治疗,可使患者病情得到改善,还能有效提高生活质量。但相关研究资料表示,手术治疗不能将病因全面解除,同时会出现不良反应与复发率等情况[2]。本文对我院收治的痔疮患者采用中西医结合治疗,现将治疗效果总结如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

本组研究对象的临床数据均来自2013年12月~2015年12月收治的100例痔疮患者,男患者60例,女患者40例,年龄为20~75岁,中位年龄为(40.22±5.3)岁;其中10例血栓性外痔,35例炎性外痔,55例内痔;所有患者均按照《实用中西医结合诊断治疗学》的相关标准进行诊断。参照医学伦理学原则,征求患者治疗意愿后命名为观察组与对照组,每组50例。两组患者各项数据对比差异不明显(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用江门市恒建药业有限公司生产的维生素B12片(生产批号:20140408)给予临床治疗,药物剂量为10mg,选择同一公司生产的维生素C片(国药准字H4402171)给予临床治疗,药物剂量为0.2g,采用上海惠仁(焦作)药业有限公司(生产批号140406)给予临床治疗,药物剂量为0.4g;对于混合痔患者联合50mg吲哚美辛片进行治疗,每天3次,治疗3个疗程,1个疗程为7天。

观察组在上述治疗基础上采用中药方剂进行治疗,中药方剂药物如下:秦艽、当归各10g,枳实、泽泻、防风各15g;上述中药加水浸泡3h后通过武火煎煮,等到药液沸腾后采用文火持续加热0.5h后过滤滤液,继续上述操作2次后,将滤液浓缩到300mL,每天3次,100mL/次;外用中药组成如下:苦素、枳实、芒硝各25g,黄柏30g,将2000mL清水联合煎煮后选择药汁坐浴,每次25min,每天1次,在晚上坐浴,治疗时间与疗程与对照组一致。

1.3临床效果判定标准[3]

通过显效、有效、无效等3个疾病判定观察组与对照组的治疗效果,主要体现如下:(1)显效:经过治疗后,患者血便、肛门疼痛等临床症状全部消失,经过3个疗程治疗后痔疮也全部消失;(2)有效:经过治疗后,可明显减轻患者瘙痒、血便以及肛门疼痛等症状,痔疮在3个疗程治疗后减小情况较为明显;(3)无效:经过治疗后,患者各项临床体征、临床症状与治疗前对比无明显差别,少数患者出现发展严重的情况。

1.4统计学分析

通过SPSS29.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计,采用率(%)表示计数数据,以卡方检验,若P<0.05,则代表组间数据对比差异明显。

2 结果

2.1对比观察组与对照组的总有效率

对照组总有效率为76.00%,观察组总有效率为94.00%,观察组总有效率明显高于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详细数据如表1所示。

2.2对比观察组与对照组疾病复发率

对患者进行为期6个月的随访,观察组2例复发,复发率为4.00%,对照组10例复发,复发率为20.00%,观察组复发率明显低于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

临床多发病中痔疮是较为常见的一种,在肛门位置发病,任何年龄段均有可能发病,近年来,该疾病的发病率随着年龄的增加呈现逐渐上升。临床尚未明确痔疮疾病的发病因素,与肛垫下移以及静脉曲张具有一定的关系[4]。肛垫下移主要是指肛门管区域正常解剖学的组织结构,在该位置出现病变,会导致出现痔疮疾病。静脉曲张是指由于直肠下半段肛门管皮肤以及直肠下半段表皮黏膜出现静脉丛病变,造成周围静脉扩张或者屈曲后沉积成为淤血血团[5]。中医学认为痔疮是因为气血不畅、湿热升积造成气血凝滞,坠于大肠组织。在治疗期间可以选择止痛止血、活血化瘀、清热除湿等方式实施辨证施治。本次选择的重要方剂中,秦艽可以起到通利二便、消炎止痛、祛风理湿的效果,泽泻可起到除湿泻热的效果,防风可起到祛风解表、胜湿镇痛的效果,联合枳实使用能达到缓解便秘的效果;当归可以起到改善淤血、活血化瘀、润滑肠道等效果,促进肛门位置积滞肿痛的情况能有效缓解。上述药物联合使用,能获得止血止痛、活血化瘀、清热解毒、消炎消肿等效果。通过中药熏洗能加快血液循环的速度,明显提高整体治疗效果。据分析本组研究结果得知,观察组治疗总有效率明显高于对照组,其复发率明显低于对照组,组间数据对比差异明显(P<0.05)。

研究表明,痔疮患者采用中西医结合治疗可获得较为明显的效果,不仅可使患者临床症状明显改善,对提高患者生活质量、改善治疗预后具有非常重要的意义。

参考文献:

[1]吕建国,贾晓会.中西医结合治疗76例消化性溃疡患者的临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,v.15 10:220.

[2]倪静娜.中西医结合治疗产后急性痔疮150例疗效分析[J].浙江中西医结合杂志,2013,v.23 07:567-568.

[3]程飞.西药联合云南白药痔疮膏外敷治疗痔疮的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,v.8 06:132-133.

[4]沈钧华,金松,郁伟,苏春元.中西医结合治疗痔疮的疗效及复发率[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,v.2 18:42+44.

[5]张惠玲.中西医结合护理干预对手术治疗痔疮的效果观察[J].中医临床研究,2015,v.7 25:128-129.

论文作者:叶冬林

论文发表刊物:《航空军医》2016年第19期

论文发表时间:2016/10/22

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