洪江市第一中医医院 湖南洪江 418100
【摘 要】目的 探讨舒适护理在心血管疾病护理中的应用效果。方法 收集2015年5 月至2016 年5 月我院收治的心血管疾病患者90 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=45）接受常规护理，观察组（n=45）接受舒适护理，比较两组患者护理效果、护理前后生活质量和护理满意度。结果 观察组患者护理效果明显优于对照组，P<0.05；观察组患者护理后生活质量评分明显高于对照组，P<0.05。结论 舒适护理干预可有效提高心血管疾病患者的护理效果，对于改善患者的生活质量具有积极作用，值得推广应用。
【关键词】心血管疾病；舒适护理
[Abstract] objective to explore the effect of comfort nursing in cardiovascular disease care. Method collected in May 2015 to May 2016，our hospital，90 cases of patients with cardiovascular disease（CVD），can be divided into two groups by random number method，the control group（n = 45）for routine care，observation group（n = 45）accept the comfortable nursing，compared two groups of patient care，nursing before and after the quality of life and nursing satisfaction. Results the nursing effect of the observation group was better than that of the control group，P < 0.05. The quality of life of the patients in the observation group was significantly higher than that in the control group，P < 0.05. Conclusion comfort nursing intervention can effectively improve the nursing effect of patients with cardiovascular disease. It has a positive effect on improving the quality of life of patients，and it is worth promoting the application.
[Key words] cardiovascular disease；Comfort care；
随着人民生活水平的改善和饮食结构的变化，心血管疾病的发生率逐年递增，尤其近年来，我国步入老龄化社会，心血管疾病的发病率进一步增加，已成为威胁我国公民健康的主要疾病，心血管疾病具有发病率高、致残率和致死率高的特点，调查发现，我国目前约70~85 %的死亡原因与心血管疾病有关[1]，且在老年人群中更为多见，因此如何有效的提高心血管疾病的治疗效果具有重要的临床意义和社会意义。优质的护理服务是保证临床治疗效果的前提条件，基于此，我院采用舒适护理干预进行心血管疾病患者临床护理，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料收集2015年5 月至2016 年5 月我院收治的心血管疾病患者90 例，采用随机数字法分为两组，45 例患者接受常规护理，作为对照组，45 例患者接受舒适护理，作为观察组，观察组患者中男性患者27 例，女性患者18 例，年龄45~69 岁，平均年龄62.25±7.35 岁，病程0.5~5 年，平均病程2.29±1.12 年，高血压20 例，高血脂9 例，冠心病12 例，心绞痛4 例，对照组患者中男性患者28例，女性患者17 例，年龄43~67 岁，平均年龄62.11±7.02 岁，病程0.5~6 年，平均病程2.41±1.36 年，高血压18 例，高血脂8 例，冠心病11 例，心绞痛8 例。两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理方法
对照组患者接受常规护理，即护理人员应对患者的生命体征进行密切监测，帮助患者适应住院环境，遵医嘱给予患者治疗药物，并指导患者适当的进行体育锻炼。观察组患者在对照组常规护理的基础上接受舒适护理干预，即① 环境舒适护理 护理人员应为患者提供安静、整洁、舒适的住院环境，温度维持在24 ℃~26 ℃，湿度控制在40 %~60 %，确保患者体感的舒适，每天定时对病房进行通风，保持病房内的空气流通，同时在病房内放置报刊、杂志，让患者可以自由阅读，消除患者对医院的陌生感；② 健康宣教 患者入院后，护理人员应对患者病情的严重程度、文化程度和家庭背景进行评估，并在评估的基础上给予患者个性化的健康教育，护理人员在进行健康宣教时应使用通俗、易懂的语言，避免使用专业术语，向患者详细讲解心血管疾病发生原因、治疗方法、预后和注意事项，提高患者对心血管疾病相关知识的认知和让患者建立自我保护意识[2]，提高患者护理的依从性；③ 心理护理 心血管疾病患者由于病情迁延不愈和病情的反复发作，易出现焦虑、不安、失望等不良情绪，因此护理人员应积极的开导患者，耐性的聆听患者的诉说，消除患者的思想顾虑，对于缺乏治疗信心的患者，可介绍之前成功治疗的案例，坚定患者坚持治疗的信心，同时积极鼓励病房内的病友进行同伴教育，通过病友之间的相互鼓励、支持，改善患者的不良情绪，提高患者配合治疗的积极性，构建和谐的护患关系；④ 药物护理 护理人员每天应按时对患者的血压、心率进行监测，记录患者服药前后血压、心率的变化，指导患者和患者家属掌握血压、心率测定方法，鼓励患者服药后自主进行血压、心率的检测，从而有利于护理人员可以及时掌握患者服药前后血压[2]、心率数据，对于服用较大剂量利尿剂的患者，应对患者的尿量和心脏传导情况进行监测，一旦发现异常应及时告知主治医师，并给予临床处理，对于老年患者，由于其记忆力逐渐衰退，可能会忘记服用药物，护理人员一旦发现患者忘服药物，应及时提醒老年患者，并在患者服药后才能离开，确保患者可以遵医嘱服用药物；
1.2.2 评价指标
以两组患者护理效果、护理前后生活质量作为评价指标。护理评价，显效：护理后患者原发疾病的症状、体征完全消失，血压、血脂水平恢复正常；好转：护理后患者原发疾病的症状、体征较治疗前有所好转，血压和血脂水平也明显下降；无效：治疗前后患者的症状、体征较治疗前无明显改善，甚者较治疗前恶化。生活质量使用SF-36量表进行评价，得分越高，说明生活质量越优。
1.2.3 统计学方法
各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中护理前后生活质量进行独立样本t检验，护理效果进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1 护理结果比较
观察组患者护理效果明显优于对照组，见表1。
表1 两组患者临床疗效比较
Z=-2.503，P=0.012，P<0.05。
2.2护理前后生活质量比较
护理后观察组患者的生活质量明显优于对照组，见表2。
表2 两组患者护理前后生活质量比较（分， ±s）
3.讨论
近年来，心血管疾病对我国居民健康水平的影响程度日益扩大[3]，如何有效的提高心血管疾病的治疗效果已成为临床核心工作之一。科学、合理的提供护理干预对于提高疾病的治疗效果具有积极作用，舒适护理干预强调“整体护理和以人为本”，其通过为患者提供舒适的住院环境，给予患者针对性的心理支持和健康宣教，遵医嘱给予患者必要的药物护理，从而给予全过程的舒适护理干预，一方面可以有效的改善患者治疗过程中的焦虑、抑郁不良情绪，同时也可有效提高患者的治疗舒适度，提高患者对临床工作的认可。本次研究发现，观察组患者的护理效果和护理后生活质量均明显优于对照组（P<0.05），说明舒适护理干预可有效提高心血管疾病患者的护理效果，对于改善患者的生活质量具有积极作用，值得推广应用。
参考文献：
[1]赵新娜，马小青，靳建宏. 4245 例老年住院心血管疾病患者临床分析及护理[J].中国现代药物应用，2010，4（19）：2123-2127.
[2]李淑梅.舒适护理在老年心血管系统疾病患者中的应用效果分析[J].临床合理用药，2014，7（11）：140-141.
[3]霍欣，雷海玲.老年心血管疾病患者个性化护理干预效果观察[J].中国误诊学杂志，2012，12（8）：127-131.
论文作者:易军梅
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/28
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