江苏省江阴市第三人民医院精神科
摘要：目的 探讨护理干预对躁狂症患者依从性的影响观察。方法 选取2014年8月～2015年8月来我院治疗的狂躁症患者82例，随机分为两组，对照组41例患者采用常规护理，实验组41例患者则采用护理干预，比较两组患者护理后的治疗依从性比较。结果 实验组患者治疗依从性较好人数为35例，占85.4%，对照组患者治疗依从性较好人数为25例，占60.9%，两组差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 对躁狂症患者采用护理干预措施能够明显提高患者的治疗依从性，改善护理质量和患者的生活质量，提高治疗效果，值得临床推广。
关键词：护理干预；躁狂症；依从性
躁狂症是一种常见的精神疾病，其主要临床表现为容易发怒，情绪波动大，言语增多，妄想等症状[1]。相关临床资料显示，躁狂症患者多存在攻击行为，对自身及社会安全造成威胁。躁狂症的发生与体质因素，遗传因素以及中枢神经的功能均有一定的关系。躁狂症多为急性起病，病情进展快，病程常常持续一周左右，目前临床治疗多以药物为主，并配以全面周到的护理，对促进患者康复，改善预后具有较好的效果。为探讨护理干预对躁狂症患者依从性的影响观察，本研究选取来我院治疗的狂躁症患者，分别采用常规护理和护理干预，比较两组的治疗依从性，取得不错成果，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2014年8月～2015年8月来我院治疗的狂躁症患者82例，随机分为两组，实验组41例患者中，男性28例，女性13例，年龄26～60虽，平均年龄为（36.82±3.12）岁，病程为5个月～6年，平均病程为（4.47±2.31）年，文化程度：小学11例，初中13例，高中8例，大学及以上9例；对照组41例患者中，男性25例，女性16例，年龄25～61虽，平均年龄为（35.38±3.52）岁，病程为6个月～7年，平均病程为（5.27±2.62）年，文化程度：小学12例，初中10例，高中11例，大学及以上8例。排除标准：伴有其他精神疾病与躯体疾病。两组患者的性别、年龄、病程等临床资料均无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均接受常规药物治疗，采用镇静催眠，抗精神病，苯二氮卓类药物进行治疗，此外对照组采用常规护理方法，实验组则采用护理干预措施，具体如下。
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1.2.1基础护理
保证患者处于安全，明亮，温馨的病房环境，布置病房内以蓝绿色调为主，室内布置少量物品，避免患者发病时毁物伤人。指导患者及其家属保证患者的充足睡眠，必要时加用辅助药物帮助患者入眠。指导家属协助患者的日常洗漱和保持皮肤的清洁，定时进食。
1.2.2治疗护理
向患者及其家属强调按时服药的目的和重要性，护理人员应以温和的语言，亲切的态度向患者及其家属讲述躁狂症的基本知识，取得其理解和信任。服药期间密切关注患者的药物反应，如有异常应及时告知医生。护理人员应日常监督患者服药，确保每日药量。
1.2.3健康教育
向患者及其家属说明长期服药的必要性，并叮嘱其定期复诊，根据患者的病情调整药物用量。向患者介绍躁狂症的临床表现，病情特点以及治疗方法，并向患者列举成功的病例，树立患者的信心，使患者能够正视疾病，保持乐观情绪，及时调控情绪心理，减少不良诱因，提高治疗效果。
1.2.4出院指导
向患者及其家属交代出院的注意事项，明确服药的重要性，按时定量服药，并定期复查，及时评价患者的治疗效果。并注意患者的情绪变化，使其处于乐观愉悦的心态，有利于疾病的康复。
1.3观察指标
比较两组患者的治疗依从性，治疗依从性好为定时定量服药，未使用处方药以外的药物，不擅自停药，治疗期间不饮酒等行为。应用BRMS与GAS量表评价护理效果。
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS17.0 for windows对实验数据进行分析，计数资料通过例数显示，计量数据资料（均数±标准差）表示，组间差距采用t检验，差异有统计学意义（P<0.05）。
2结果
实验组患者治疗依从性较好人数为35例，占85.4%，对照组患者治疗依从性较好人数为25例，占60.9%，两组差异具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
躁狂症的发病原因复杂，起病急，进展快，发病时出现兴奋，言语增多，情感高涨，运动增多的症状，导致自我控制能力差，甚至出现攻击行为，严重威胁自身和他人安[2]。目前临床上采用药物治疗躁狂症，并配以综合护理方法提高治疗效果。躁狂症的病程长久，且易反复发作，因此需积极治疗，但其在治疗期间却难以保证其不发病[3]。护理人员要时刻关注狂躁症患者的病情变化，注意患者情绪的波动，一旦发现问题要及时进行安全防范，以免伤及患者自己或他人。本研究结果显示，实验组治疗依从性较好人数为35例，占85.4%，对照组治疗依从性较好人数为25例，占60.9%，两组差异具有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，对躁狂症患者采用护理干预措施能够明显提高患者的治疗依从性，改善护理质量和患者的生活质量，提高治疗的效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]夏荷秀，金玲珠，卢菊清.托吡酯联合整体护理对躁狂症患者治疗依从性及疗效的影响[J].海峡药学，2103，25（04）：204-205.
[2]徐记芳.综合护理对躁狂症患者治疗依从性的影响观察[J].现代企业教育，2014，12（6）：553.
[3]孟宪军.丙戊酸镁与碳酸钗治打预防躁狂症的打效比较「J ].中国伤残医学，2014，4（21）：142-143.
论文作者:刘吟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/12
标签：患者论文; 躁狂症论文; 实验组论文; 两组论文; 病程论文; 统计学论文; 家属论文; 《健康世界》2016年第8期论文;