【摘要】目的: 研究社区高血压的发病特征，针对性地帮助居民建立良好的生活习惯，预防及控制高血压及并发症的发生。方法: 随机选取某社区作为研究范围，通过资料收集、危险度评价、健康教育效果分析，比较干预前后该社区居民对高血压的认知及行为改变情况。结果:高血压的主要患病因素是不健康的生活方式。通过健康教育的开展，社区居民的高血压知晓情况和生活方式有较大提高，血压得到有效控制，并发症改善。结论: 在社区开展高血压的健康教育工作，能有效提高居民的高血压知识知晓率，形成良好的生活习惯，对于防治高血压，形成规范化健康管理与综合防治具有积极意义。
【关键词】高血压 危险因素 健康教育
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0022-02
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
随机选取社区的高血压患者82例，女性33例，男性49例，年龄46-74岁，病程4-12年；其中合并有其它慢性病者15例，所有入选病例均为经过临床确诊的高血压患者，且都接受过规律或不规律的药物治疗。
1.2 方法
1.2.1 资料收集
设计调查问卷，收集研究对象的一些基本资料，包括一般情况、患病家族史、行为习惯、生活方式、病种及测量血压。根据问卷所得资料，建立患者的个人健康档案[1-2]。
1.2.2 行为危险度评价
根据1.2.1中所得的基本资料，对受试者的生活习惯进行分析，找出主要的患病危险因素，并进行危险度的分层。
1.2.3 健康教育
（1）健康知识宣传；（2）正确用药指导；（3）合理饮食指导；（4）适度锻炼、规律运动指导；（5）调整情绪，减轻精神压力；
1.2.4 效果评价
定期开展健康教育干预措施6个月后，采用与干预前同样的调查问卷，对所有受试者进行第二次问卷调查，对数据进行收集、整理后，比较健康教育实施前后患者对高血压的知、信、行的改变情况，同时观察患者病情，评价健康教育干预对高血压的防治效果。
1.2.5 数据分析
将调查所得数据以Excel、SPSS16.0等软件进行录入、分析，统计描述以百分率表示，计数资料组间率的比较采用卡方检验，检验水准设为α=0.05。
2 结果
2.1 高血压患病危险因素调查
问卷调查结果显示，不健康的生活方式是导致高血压发病的主要因素，高达65%的患者具有不同程度的高盐饮食、吸烟酗酒、不喜锻炼等不良生活方式。
2.2 健康教育前后高血压相关知识知晓情况的比较。
问卷调查后，在对患者进行1个月的随访、跟踪及健康教育等干预行为。活动完成后再次调查研究对象对高血压相关知识知晓情况，与健康教育干预前进行比较。发现接受健康教育后，居民对高血压相关知识知晓情况有很大改善，均有P＜0.001。在生活方式上，大多数患者形成了适度锻炼，低盐饮食，控制体重等良好生活习惯。
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表1 健康教育干预前后高血压相关知识知晓情况的比较 n(%)
观察项目干预前n=82干预后n=82 x2值P值
正常血压值28（34.15）76（92.68）60.554＜0.001
定期测量血压21（25.61）68（82.93）69.743＜0.001
血压测量注意事项16（19.51）73（89.02）68.384＜0.001
高血压主要危险因素33（40.24）62（75.61）56.158＜0.001
科学饮食16（19.51）68（82.93）56.654＜0.001
遵医嘱用药51（62.20）82（100）12.625＜0.001
注：α=0.05
2.3 健康教育前后不良生活方式改善情况
表2 健康教育前后不良生活方式改善情况
观察项目干预前n=82干预后n=82 x2值P值
适度锻炼37（45.12）45（54.88）38.247＜0.001
保持良好心态47（57.32）70（85.37）1.2930.256
低盐膳食49（59.76）71（86.59）13.828＜0.001
戒烟57（69.51）55（60.07）3.7950.051
限制饮酒19（23.17）41（50.00）15.992＜0.001
控制体重32（39.02）48（58.54）6.6760.01
注：α=0.05
2.4 综合干预效果
本研究对社区高血压患者进行健康教育的总体干预效果较好，82例高血压患者血压得到了有效控制，之前患有慢性病的患者病情得到改善。所有参与者基本掌握了高血压的防治知识及合理、规律用药。
3 讨论
高血压是一种最普遍和极具代表性的慢性病，具有较高致残率和致死率。是人类健康的重大危害[4]。虽然高血压防治的社区宣传等活动间或开展，但是，仍有很多民众尚未正确认识高血压，导致目前高血压患病率依旧居高不下[5]。国内外人群流行病学调查表明，遗传因素在高血压病因中所占的比重约为30%～40%，而生活习惯所占比重达到了60%～70%[6]，本研究中所行调查的结果与此基本相符。因此，提高社区居民对高血压及相关知识的知晓情况，帮助其建立良好的生活习惯，将可有效预防高血压或最大程度地控制并发症。
社区人口居住相对集中，便于组织开展健康教育。我们通过在社区有针对性地开展健康教育和预防干预，居民的健康意识得到了明显提高，生活方式改善。这一效果与国内外学者报道的一致[7, 8]。对于预防高血压是极其有利的。符合高血压健康管理的预期目标，也可为其它慢性疾患的预防及治疗提供借鉴。
参考文献
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论文作者:王慧彦
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第44期供稿
论文发表时间:2014-4-24
标签：高血压论文; 健康教育论文; 生活方式论文; 社区论文; 情况论文; 危险论文; 因素论文; 《中外健康文摘》2013年第44期供稿论文;