甘肃省金昌市中西医结合医院 普外二科 737100
【摘 要】目的：分析腹腔镜疝补术和传统疝补术治疗小儿腹股沟疝的效果。方法：选择我院自2015年7月至2016年7月期间收治的腹股沟疝患儿56例，依据患儿来院先后顺序均分两组。接受传统疝补术的患儿作为参照组，接受腹腔镜疝补术的患儿作为实验组，最后对两组患儿的治疗效果进行统计分析。结果：两组患儿经不同方法治疗后，实验组患儿的住院时间、手术用时同参照组比对明显较短，术中出血量也明显较少，组间数据结果经检验后统计学意义产生。结论：在小儿腹股沟疝治疗中应用腔镜疝补术效果理想，可以将该手术方法在临床上进一步实践。
【关键词】腹腔镜疝补术；传统疝补术；小儿腹股沟疝；效果分析
【Abstract】 Objective: To analyze the effect of laparoscopic hernia repair and traditional hernia repair in children with inguinal hernia. Methods: 56 cases of inguinal hernia treated in our hospital from July 2015 to July 2016 were divided into two groups according to the order of children. In children with traditional hernia repair as the reference group, children with laparoscopic hernia repair as the experimental group, the last two groups of children with the results of statistical analysis. Results: After treatment with different methods, the hospitalization time of the experimental group was significantly shorter than that of the control group, and the intraoperative blood loss was also significantly less. The results of the data between the two groups were statistically significant produce. Conclusion: In the treatment of inguinal hernia in children with endoscopic hernia repair effect is ideal, the surgical method can be further practice in clinical practice.
【Key words】 Laparoscopic hernia repair; traditional hernia repair; pediatric inguinal hernia; effect analysis
【中图分类号】R726.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-12-032-01
在小儿腹部外科疾病中最常见的为腹股沟疝，临床首选的治疗方法为手术，其中最常见的手术包括腹腔镜疝补术和传统疝补术[1]。此研究分析两组手术方法的临床价值，抽取我院近一年收治的腹股沟疝患儿56例进行探究，现将研究结果和过程进行如下叙述。
1 研究对象与方法
1.1 基本信息
此研究抽取的腹股沟疝患儿56例均为我院自2015年7月至2016年7月期间收治，所有患儿的疾病均由临床证实。依据患儿来院先后顺序均分为实验组和参照组，每组患儿比例各28例。实验组28例患儿由18例男性患儿和10例女性患儿组成，最大年龄为10岁，最小年龄为6岁，年龄跨度经计算后为（8.1±0.9）岁。参照组28例患儿由15例男性患儿和13例女性患儿组成，最大年龄为11岁，最小年龄为7岁，年龄跨度经计算后为（8.2±0.6）岁。两组患儿的临床资料由统计工具进行检验，未产生统计学意义，可进一步探究。本组所有患儿家属均对该研究知情，自愿参与实验并签订了知情同意书。
1.2 方法
参照组患儿予以传统疝补术，首先实施局部麻醉，而后在患侧外环口做一手术切口，长度约为5cm，依据顺序将浅筋膜尧腹外斜肌腱膜分离，在一定程度上可以使髂腹股沟和下部神经充分显露，而后分离提睾肌，充分显露疝囊。待上述操作完成后，将疝囊进行剥离，并利用可吸收丝线进行缝补，最后切除远处疝囊。其后将疝囊颈进行游离，在线此期间放入涤纶片使其平展，直至将耻骨肌孔全部覆盖。在精索后部腹横筋膜放置加强平片，将周围组织利用吸收线进行间断，而后实施固定，待止血后对创口进行缝合[2]。实验组患儿予以腹腔镜疝补术，首先选取患儿适宜的体位，在脐下做一手术切口，长度约为1cm，而后将CO2气腹予以建立，在患儿腹腔内置入腹腔镜探头，同时将Trocar植入平面腹直肌外缘位置，分离疝囊中位组织，这样可以充分显露疝囊和腹股沟区，待上述操作完成后将疝内容物放在腹腔内。最后缝补周围组织，固定腹股沟韧带和外缘，撤出CO2气腹，对创口进行缝合。
1.3 指标观察
对实验组和参照组患儿治疗后的各项指标进行分析，主要包括：住院时间、手术用时和术中出血量。
1.4 数据整理和检验
此研究中涉及的数据结果均选择统计工具（SPSS19.0）进行检验和整理，手术各项指标为计量资料，呈现方式为均数±标准差，T值为检验方式，若组间检验结果呈现出统计学意义，则P＜0.05。
2 研究结果
两组患儿经不同方法治疗后，比对手术用时和住院天数，实验组明显较短，术中出血量同参照组比对也明显较少，组间数据结果经检验后呈现出统计学意义，详情数据结果见表1.
表 1 实验组和参照组手术指标分析
3 讨论
以往的传统疝补术具有较大的创伤，且不利于患儿快速恢复，与此同时该方法具有较高的并发症发生率。近年来，腹腔镜手段应运而生，该方法凭借手术用时短和创伤小的优势取得了临床的高度认可。腹腔镜疝补术可以充分显露视野，减少术中出血量，同时可以减轻患儿的疼痛感，在一定程度上可以缩短住院时间，对患儿的病情起到促进作用[3]。从本次研究结果可以看出，实验组患儿予以腹腔镜疝补术，参照组患儿予以传统疝补术，结果表明：实验组患儿的住院时间、手术用时同参照组比对明显较短，术中出血量也明显较少，组间数据结果经检验后统计学意义产生，这一研究结果与既往的报道类似[4]。
由上述结果可知，小儿腹股沟疝予以腹腔镜疝补术效果理想，且具有较高的安全性，对患儿病情恢复起到促进作用，因此可以进一步在临床上实践。
参考文献：
[1] 任春清.腹腔镜疝补术和传统疝补术治疗小儿腹股沟疝的效果比较[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015(23):101-101.
[2] 秦再福.腹腔镜疝补术和传统疝补术治疗小儿腹股沟疝的效果比较[J].医药前沿,2013(11):176-177.
[3] 李伟坚,陈江谊,陆金荣等.单孔腹腔镜疝修补术与传统手术治疗小儿腹股沟疝的疗效及安全性[J].中国实用医刊,2016,43(19):67-68.
[4] 宋冠平.腹腔镜下疝囊高位结扎加自体组织修补与传统手术治疗小儿腹股沟疝对比性研究[J].中国初级卫生保健,2010,24(7):110-111.
论文作者:陆万川,李胜,王志东
论文发表刊物:《临床医学教育》2016年12月
论文发表时间:2017/3/15
标签：患儿论文; 腹股沟论文; 实验组论文; 腹腔镜论文; 手术论文; 小儿论文; 传统论文; 《临床医学教育》2016年12月论文;