摘要：目的：探讨放置宫喜宫内节育器200例临床效果。方法：对我院2013年1月-2014年1月自愿放置宫喜宫内节育器、且妇科检查无放置禁忌症的180例育龄妇女进行临床观察，并在放置后的第3、6、12个月进行随访调查，详细记录临床使用效果和相关数据。结果：180例育龄妇女放置宫喜宫内节育器后均未出现内分泌失调现象，在放置后的第3、6、12个月，月经周期均正常，妇科检查均正常,抽取患者的静脉血检测内分泌激素指标显示均在正常范围内（P>0.05）。结论：宫喜宫内节育器具有显著的避孕效果，临床副作用小，值得在临床上大力推广使用。
关键词：宫喜宫内节育器；避孕；内分泌
宫内节育器是我国目前育龄妇女普遍使用的一种避孕方法，具有简便、安全、有效、经济实惠的特点。研究调查世界上使用宫内节育器的育龄妇女总数高达3亿左右，而我国占比为80%以上。随着社会整体素质的提高，女性的地位逐渐提升，因此女性对生活质量的要求也逐渐提高，对宫内节育器的要求不再是避孕效果好就可以，还追求安全性和舒适性。目前，宫内节育器的品种较多，很多会产生一些副作用，给使用者带来很大的困扰。本文将我院2013年1月-2014年1月自愿放置宫喜宫内节育器、而且妇科检查无放置禁忌症的180例育龄妇女作为本次研究对象，具体研究报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月-2014年1月自愿放置宫喜宫内节育器、而且妇科检查无放置禁忌症的180例育龄妇女作为研究对象，年龄24-41岁，平均年龄（27.6±3.4）岁。180例育龄妇女月经周期正常，无其他疾病，常规检查和妇科检查均正常，放置宫喜宫内节育器无禁忌症，均积极配合随访调查。
1.2方法
首先对需要放置宫喜宫内节育器的育龄妇女进行详细问诊和常规妇科检查，使其填写筛选表。根据育龄妇女的具体情况，选择出符合放置宫喜宫内节育器条件的育龄妇女，并给其讲解本次调查的规则和具体内容，对于自愿参加的妇女可签署书面知情同意书，并由专人负责保管填写记录表。所有放置宫喜宫内节育器的工作人员都是经过专业培训的。放置前，对180例育龄妇女进行常规检查，月经干净后或者行人流手术后需要立即放置，并专人负责填写放置登记表，介绍放置后的注意事项和随访时间[1]。要求放置操作环境无菌，记录180例妇女的宫腔深度、子宫大小等数据，然后在第3、6、12个月进行随访。随访主要记录的内容有妇科检查的相关数据和情况，观察阴道分泌物的颜色、形状、气味等，用B超检查宫喜宫内节育器的位置和目前的形态，询问放置宫喜宫内节育器后的不良反应以及阴道是否有感染症状等，并及时填写随访表，由专人负责保管。
1.3统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对以上数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取t检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
180例育龄妇女放置宫喜宫内节育器后均未出现内分泌失调现象。在放置后的第3、6、12个月，月经周期均正常，妇科检查均正常，抽取患者的静脉血检测内分泌激素指标显示均在正常范围内（P>0.05），见表1
表1 放置宫喜宫内节育器前后的内分泌激素水平（n=180,x±s）
3 讨论
随着人们生活水平的不断提高，人们对生活用品质量的要求逐渐提高，特别是女性对宫内节育器的要求不仅仅要求避孕效果，更注重的是自身的享受，提高了对宫内节育器舒适度和安全度的要求。育龄妇女防止宫内节育器后，会受到宫内节育器的形态、材料、自身条件和放置技术等各个方面的影响，因此，宫内节育器的选择尤为重要[2]。目前国内的宫内节育器品种繁多，很多具有高脱落率、放置后不良反应较多，严重影响妇女的身体健康。宫喜宫内节育器是目前一种新型的宫腔型宫内节育器，制作原料为进口钛合金丝支架，并经过特殊工艺技术处理后的高纯铜，其避孕的主要原因是高纯铜缓慢释放的铜离子。除此之外，宫喜宫内节育器内还含有吲哚美辛具有止血止痛的功效，可以有效缓解放置宫喜宫内节育器初期的疼痛感和不适感等。本文中放置宫喜宫内节育器后的随访记录显示，随访第3个月中妇科检查发现有3例妇女的宫喜宫内节育器脱落，经检查脱落原因1例为型号选择不正确，后续再次进行放置[3]。另外2例为妇女自身原因，主要是希望恢复生育能力，所以才自己将宫喜宫内节育器取出的。180例育龄妇女放置宫喜宫内节育器后均未出现内分泌失调现象，不影响妇女的正常生活和工作。在放置后的第3、6、12个月，月经周期均正常，妇科检查指标显示均正常，检查未出现宫颈炎、白带异常、盆腔炎、腹痛、腰痛等症状，保持妇女身体健康。抽取患者的静脉血检测内分泌激素指标显示均在正常范围内（P>0.05），即放置宫喜宫内节育器前后妇女的FSH、LH、E2、P指标检测结果均显示正常。充分证明宫喜宫内节育器质量较好，对妇女的身体无任何不良影响，提高妇女的生活质量。
综上所述，相比于国内其他的宫内节育器，宫喜宫内节育器具有显著的避孕效果、脱落率较低、无故取出率较低、后续利用率较高、放置后不良反应较少、放置技术操作简单、取出灵活，值得在临床上大力推广使用。
参考文献
[1]王俊松.人工流产术后放置宫内节育器200例临床分析[J].山西医药杂志，2014，43（15）：1813-1814.
[2]刘旭华.宫喜宫内节育器临床应用体会[J].甘肃科技，2013，29（4）：135-136.
[3]林丽霞.105例宫喜宫腔型宫内节育器临床效果观察[J].中国保健营养，2012，26（12）：5050-5051.
论文作者:王青
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/6
标签：宫内论文; 节育器论文; 育龄论文; 妇女论文; 妇科检查论文; 禁忌症论文; 内分泌论文; 《医师在线》2016年5月第9期论文;