护理人文关怀是在护理过程中医护人员以人道主义的精神对患者的生命与健康、权力与需求、人格与尊严的真诚关怀和照护。随着全球经济化进程的加快和医疗技术的进步，传统的以“疾病为中心”的医疗模式已经不能满足病人的就医需求，因此以病人为中心的“生物-心理-社会”模式逐渐取代了传统的医疗模式，护理工作模式也从功能制护理转型到整体责任制模式。我科作为全国创办最早、规模最大的特需医疗中心，在临床中，“以疾病为中心”的医疗诊疗、护理工作深受病人好评，取得了较好成绩。然而，由于多年来护理过于技术化的倾向以及护理人力资源的客观不足，限制了护理作为一种特殊服务行业所应体现的人文关怀。随着物质生活的显著提高，患者对就医需求、对提高生存质量的要求较过去明显提升，护理行业中普遍存在的重技术、技能，轻服务和人文关怀的现状，已不能满足人们对就医的需求。
护理人文关怀是一种护理文化，一种充满人性关爱和艺术特质的护理人文思想和理念。因此，加强临床的护理人文建设，是提高护理质量、构建和谐医患关系以及提高患者满意度的重要基础。创建“有温度的病房”正是人文护理实践的举措，是对提高患者满意度的具体体现。对此，我科室从病房环境到护士职业素养提升都进行了一系列改进，具体措施如下。
1．病房环境的改善
1.1室温低于26℃的时候为手术病人提前用电热毯预热床单位，天气较凉时预热洗必泰棉签及盐水棉球后再为患者进行会阴部抹洗、口腔护理，同时制定、优化了电热毯使用、预热洗必泰及口腔护理的流程。
1.2使用预热装置加热湿纸巾或湿纸巾用温水侵泡后再为大便失禁或严重腹泻患者清洁肛周皮肤。
1.3冬天为夜班护士配备暖手袋，接触病人时护士的双手也是温暖的。
1.4规定严禁使用冷水为病人灌肠，使用温度在39℃-41℃的温水进行灌肠。
1.5及时为患者提供吹风机。
1.6做好患者输液肢体的保暖，有主动服务意识，不止简单完成本职工作。
2．护士职业素养提升
2.1护理团队要求淡妆上岗，保持护士帽、工作服、护士鞋整洁。
2.2护士行为举止优雅大方，要做到走路轻、说话轻、关门轻、操作轻。
2.3学会与患者有效沟通，切记回答“不知道”，自己解决不了时，寻求其他护士帮助，尽力帮患者解决问题，善于与患者沟通，就能较好的解决患者在住院过程中出现的负面情绪，建立良好的护患关系。
2.4与医生、医技科室建立良好的有效沟通，正确执行医嘱。
2.5定期组织各层级护士集中学习，包括专业知识、人文关怀护理相关知识及咨询，培养锻炼组织、协调综合能力，并由护士长组织考核。
2.6定期组织责任护士选择医护共同查房的典型病例进行全科学习、讨论，提升业务水平。
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2.7地域与文化的差异使得人们在实践中形成了不同的价值观、审美观以及思维方式。而我科室又是涉外医疗的特需病区，为满足不同人群的身心文化需求，要求护士了解各地的风土人情、生活习惯、饮食爱好。根据不同病人的需要，给予与其文化背景一致的护理措施。
3.实施情况
3.1患者入院时由责任组长做好第一次接诊，分管病房的责任护士落实患者的第一次检查，追踪第一次治疗、护理时间，落实患者入院的第一餐饭。
3.2繁忙的临床护理工作让护理健康教育缺乏个性化，流于形式，对此我们采取由分管病房的责任护士根据患者的病情，为患者定制个性化的健康教育计划，行健康宣教。每周固定一天对住院时间超过一周的患者及家属再次进行健康宣教，由责任组长不定时的检查患者及家属掌握情况。
3.3及时解决患者提出的合理需求，跟进处理情况并告知患者进度。做到首诊责任制，谁接到呼叫铃谁解决问题，提高患者对护士的信任度。
3.4每天由责任组长对当天出院病人发放《住院病人满意度调查表》，每月汇总一次，建立奖励机制。根据病人对护士的表扬票数，给予每票一定的奖励，在绩效薪酬上体现并在每月护理组会上进行口头表杨。
3.5每周由护理组长下发《创建有“温度”的病房措施落实登记表》，检查各项措施落实、进展情况，并根据落实情况及存在的问题及时进行分析、整改、落实到人。由指定的一位护士每月进行“创建有温度病房”的小结，做好文字、图片资料存档。
3.6护士长在每天查房时进行项目落实的抽查，发现问题，及时整改，由护理组长将整改内容以可行的举措在每月的护理组进行推广。
3.7定期组织医生、护士、患者、家属开展关于“有温度”病房座谈会，听取各方面的意见、建议，不断改进。
开展“创建有温度的病房”以来，提高了患者对护士服务满意度，在每月病人的满意度调查中，满意度均在99%以上。较之前相比，患者的满意度有所提高，护士的责任心更强，工作积极性也更高。
护理工作是一项实践性很强的工作，传统的观念认为，护理工作只是负责注射、发药等辅助治疗工作，随着医学科学的快速发展，各种先进的仪器使用使护理检测数据更加准确快捷，节省了大量的时间，但是再先进的仪器也不能替代护患之间的交流好和情感传递，因此护理工作出现了新的理论与内涵，护理中的人文关怀也越来越受到社会的重视。
人文关怀思想只有与实践紧密结合，在护理服务中呈现高品质，方能体现护理人文关怀的真正价值。因此，在平常的临床工作中除了为患者提供必要的诊疗、护理之外，还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务，以满足患者的身心健康需求，体现对人的生命与身心健康的关爱，是一种实践人文精神的具体过程。当人在生病时会更多地表现出人性的弱点，现代医疗技术可以较为有效的缓解其本身疾病带来的痛苦，疾病是可以通过治疗而痊愈的，但如果缺乏人文关怀照护，则健康无法最终实现，患者是一个特殊的群体，情感脆弱，护士应该具有一种职业特质，能够宽容并耐心地关怀他们，体现出护理职业最具人情味的内涵。临床的护理观念从以疾病为中心逐步转向以人的身心健康为中心，护理的伦理体系、功能任务、工作内容等方面都在发生变化。在护理实践中更加注重人文精神，护理服务领域在不断扩展和延伸，护理管理科学化和标准化水平也进一步提高，护理科研开始引领护理实践。开展创建“有温度的病房”，其目的就是把更多的人文关怀、更多的“人情味”融入到我们平常的临床护理工作中，使患者在我们的临床护理中感受的关怀越深，对护理的满意度就越高。
论文作者:韦潇,王丽
论文发表刊物:《健康世界》2018年23期
论文发表时间:2018/12/21
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