【摘要】 目的：评价中药配合音乐治疗围绝经期失眠的临床价值。方法：于2017年7月—2018年8月抽取本院收治的100例围绝经期失眠患者开展研究，分析100例患者病历资料，以是否实施中药配合音乐治疗作为分组依据，将100例患者分为对照组、实验组，每组50例。对照组用常规治疗，在此基础上，实验组增加中药配合音乐治疗，对比两组睡眠质量、临床冶疗总有效率、不良反应发生率的影响。结果：实验组睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药配合音乐治疗围绝经期失眠，临床疗效显著，值得应用。
【关键词】 中药；音乐；围绝经期失眠；临床价值
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）26-0194-02
围绝经期是指卵巢功能下降直至彻底绝经后一年内这一时段，好发于45～55岁之间，在此过程中，多数围绝经期女性会出现心烦易怒、失眠、记忆力下降、尿频、心慌等症状，如治疗不及时，会延长围绝经期时间，增加老年患病率，对其身心健康与生活质量产生严重影响[1]。而失眠是围绝经期女性最常见的一种并发症。目前，临床针对围绝经期失眠多采用药物治疗，如诱导剂、镇静剂等，但长期用药后，不仅会增加耐药性，还会加重病情，对患者生活质量产生严重影响[2]。临床实践发现，中药配合音乐治疗围绝经期失眠，效果显著[3]。本次研究针对中药配合音乐治疗围绝经期失眠的临床价值进行评价，取100例患者开展研究，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2017年7月—2018年8月，抽取我院收治的100例围绝经期失眠患者作为研究对象，分析所有患者病历资料，根据分组依据（是否实施中药配合音乐治疗）将100例患者分为对照组、实验组。对照组（n=50）：患者年龄在45～57岁之间；病程在2～58个月。实验组（n=50）：患者年龄在44～58岁之间；病程在2～56个月。对比两组患者基本资料，无统计学意义（P＞0.05）。本次研究我院伦理委员会已批准。所有参与研究者均知情，并签署同意书。
1.2 方法
到院后，均给予针对性检查，明确患者病情后，对照组用常规治疗，即给予患者艾司唑仑片（广东台城制药股份有限公司，国药准字H44021098）治疗，睡前服用，每次1粒，每天一次。在此基础上，实验组增加中药配合音乐治疗，即中药黄连阿胶汤合并麦大枣汤治疗，药方：炙甘草、大枣、阿胶、黄连及黄芩各10g，白芍15g，牡蛎与龙骨各20g，浮小麦30g。叮嘱患者每晚睡前保持居室安静，平卧位，选择自己喜欢的轻音乐，聆听30～60min。
两组患者连续治疗1w为一个周期，其治疗3个周期。
1.3 分析指标
对比两组睡眠质量、临床冶疗总有效率的影响。
睡眠质量采用PSQI量表实施评价，包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能等，分数越高说明患者睡眠质量越差[3]。
临床冶疗总有效率判定标准：用中药新药临床研究指导原则进行评价，即主症与次数全部消失为显效；主症与次数与治疗前相比有所改善为有效；症状与次症较治疗前相比无变化即为无效[4]。显效、有效比例之和为临床治疗总有效率。
1.4 统计学方法
选SPSS20.0软件处理本文研究数据，计量资料（睡眠质量）采用（x-±s）表示，行t检验及；计数资料（临床冶疗总有效率）采用%表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 睡眠质量比较
睡眠质量评分与对照组相比，实验组降低，P＜0.05，见表。
表 睡眠质量比较（x-±s）
2.2 临床冶疗总有效率比较
实验组：显效37例、有效12例、无效1例；对照组：显效28例、有效14例、无效8例，实验组总有效率98.0%高于对照组的84.0%，差异有统计学意义（χ2=5.983，P=0.014）。
3.讨论
失眠属于临床最常见的一种症状，特别是围绝经期失眠，发生率较高。围绝经期失眠因围绝经期女性性激素紊乱，以卵巢功能出现退行性改变，出现垂体功能、下丘脑等退化，从而引起失眠症状。围绝经期女性长期失眼会降低机体免疫功能，增加心脑血管发病率，从而对患者身心健康与生活质量产生严重影响。
临床实践表明，在围绝经期失眠治疗中，采用中药配合音乐治疗，取得了显著的治疗效果。中医认为围绝经期失眠属于不得眠、不寐等范围，随着年龄的增长，女性机体易出现肾虚、阴阳失调等症状，影响心肝脾脏，从而引发诸多症状。故在治疗上，可结合中药配合音乐治疗，从发病根本入手，进一步提高治疗效果。故给予中药黄连阿胶汤合并麦大枣汤治疗，通过改善肾阴不足、肾水亏下、心火亢于上、心肾不交、水火失济等，进而改善临床症状。其方中的黄连可去心火，阿胶甘平，二者为君药；黄芩泄火、白芍养血滋阴，浮小麦除烦、养心，作为臣药，以牡蛎、龙骨安神，大枣与炙甘草中和缓解作为使药；将以上药物合用，共奏滋阴降火、除烦安神的作用。结合音乐疗法，进一步改善患者睡眠质量，提高临床治疗效果，进一步提高患者生活质量。
综上，中药配合音乐治疗围绝经期失眠，效果显著，临床应用价值较高，值得应用。
【参考文献】
[1]申梅，赖家湖，李舟文.中药配合音乐治疗围绝经期失眠的临床疗效观察[J].中医临床研究，2018，10(35):98-99.
[2]辛云香.健康教育护理联合音乐疗法对围绝经期妇女失眠的影响观察[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35(03):308-309.
[3]梁小利，王红艳，刘月，等.中医五行音乐对围绝经期失眠症患者的应用研究[J].中国疗养医学，2016，25(01):1-3.
[4]曹腊梅，郭旭琴，朱普贤，等.清心镇肝方对围绝经期失眠患者血清性激素及5-羟色胺水平影响[J].临床军医杂志，2018，46(02):139-141.
论文作者:程霖,姚菲,周绵莉（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2019年26期
论文发表时间:2019/11/1
标签：绝经期论文; 实验组论文; 患者论文; 中药论文; 音乐论文; 有效率论文; 对照组论文; 《医药前沿》2019年26期论文;